了解旅行醫學：全球旅行者綜合指南

環遊世界為個人成長、文化薰陶和探險提供了絕佳的機會。然而，這也讓您面臨在自己國家可能不熟悉的潛在健康風險。旅行醫學是一個專門致力於預防和管理與國際旅行相關健康問題的領域。這份綜合指南將為您提供在旅途中保持健康和安全的必要知識。

什麼是旅行醫學？

旅行醫學涵蓋了在旅行期間可能發生的疾病和傷害的預防與管理。它涉及多學科的方法，汲取了傳染病學、熱帶醫學、公共衛生和預防醫學的知識。旅行醫學專業人員提供旅行前諮詢、疫苗接種、預防措施建議以及旅行相關疾病的治療。

為什麼旅行醫學很重要？

全球化的世界使得旅行比以往任何時候都更加容易，但這也意味著疾病可以更迅速地跨境傳播。旅行醫學在保護個人旅行者和公共衛生方面扮演著至關重要的角色，具體體現在：

• 預防旅行相關疾病：疫苗接種和預防性藥物可以顯著降低感染瘧疾、黃熱病、傷寒和A型肝炎等疾病的風險。
• 提供量身定制的建議：旅行醫學專家會考慮您的個人健康狀況、旅行行程和活動，以提供個人化的建議。
• 管理現有健康狀況：患有糖尿病或心臟病等既有疾病的旅行者需要採取額外的預防措施，以確保在國外期間健康狀況得到良好管理。
• 保護公共衛生：通過防止傳染病的傳播，旅行醫學為全球衛生安全做出了貢獻。

您應該何時尋求旅行醫學建議？

理想情況下，您應在出發前4-6週諮詢旅行醫學專家。這使得有充足的時間來接種必要的疫苗、獲取預防性藥物，並討論任何健康問題。然而，即使您的時間較少，尋求建議仍然是有益的，因為有些疫苗可以在更接近旅行日期時施打。

如何找到旅行醫學專家

您可以通過以下方式找到旅行醫學專家：

• 您的家庭醫生：許多家庭醫生提供旅行醫學服務。
• 旅行診所：專門的旅行診所提供全面的旅行健康服務。您可以在網上搜索「我附近的旅行診所」。
• 國際旅行醫學會 (ISTM)：ISTM網站 (www.istm.org) 上有全球旅行醫學從業人員的名錄。

在旅行醫學諮詢期間會發生什麼？

在旅行醫學諮詢期間，您的醫生將：

• 審查您的病史：他們會詢問您過去的疾病、過敏史、用藥情況和疫苗接種狀況。
• 評估您的旅行行程：他們需要知道您的目的地、旅行時長和計劃的活動。
• 討論潛在的健康風險：他們會解釋與您目的地相關的健康風險，如瘧疾、黃熱病、登革熱和旅行者腹瀉。
• 推薦疫苗：他們會根據您的行程和個人健康需求推薦疫苗。
• 開立預防性藥物：他們可能會開立預防瘧疾、旅行者腹瀉或高山症的藥物。
• 提供預防措施建議：他們會就食品和飲水安全、防蚊措施、防曬以及其他健康預防措施提供指導。
• 討論旅行保險：他們會強調購買涵蓋醫療費用、醫療後送和遺體運返的綜合旅行保險的重要性。

必要的旅行疫苗

您進行國際旅行所需的疫苗將取決於您的目的地、旅行時長和個人健康狀況。一些常見的旅行疫苗包括：

• A型肝炎：建議大多數旅行者接種，特別是前往發展中國家的人。
• 傷寒：建議前往衛生條件較差地區的旅行者接種。
• 黃熱病：進入非洲和南美洲某些國家需要接種。通常需要黃熱病疫苗接種證書。
• 日本腦炎：建議在亞洲農村地區長時間逗留的旅行者接種。
• 腦膜炎雙球菌腦膜炎：建議前往撒哈拉以南非洲「腦膜炎帶」的旅行者接種，尤其是在旱季。此外，參加朝覲者也需要接種。
• 狂犬病：建議計劃與動物一起工作或從事增加動物咬傷風險活動的旅行者接種。
• 小兒麻痺症：前往某些國家可能被建議或要求接種。
• 麻疹、腮腺炎、德國麻疹 (MMR)：確保您的常規疫苗是最新的。
• 破傷風、白喉、百日咳 (Tdap)：確保您的常規疫苗是最新的。
• 流感 (Flu)：建議每年接種，尤其是在流感季節旅行時。
• COVID-19：遵循全球和目的地關於COVID-19疫苗接種和檢測的建議。

重要提示：一些國家要求提供疫苗接種證明才能入境。請務必在旅行日期前及早查詢您目的地的入境要求。

常見的旅行疾病及其預防方法

旅行者可能因其目的地和活動而面臨感染多種疾病的風險。一些常見的旅行疾病包括：

旅行者腹瀉

旅行者腹瀉是最常見的旅行相關疾病，估計影響30-70%的國際旅行者。它通常是由於食用被細菌、病毒或寄生蟲污染的食物或水所引起。

預防：

• 飲用瓶裝水或煮沸過的水：避免飲用自來水、冰塊和未經巴氏消毒的飲料。
• 食用徹底煮熟並趁熱食用的食物：避免生食或未煮熟的肉類、海鮮和蔬菜。
• 勤洗手：使用肥皂和水或含酒精的洗手液。
• 謹慎對待街頭小吃：選擇信譽良好且衛生習慣良好的攤販。

瘧疾

瘧疾是一種由蚊子傳播的疾病，在世界許多熱帶和亞熱帶地區流行。

預防：

• 服用預防藥物：諮詢您的醫生，了解適合您目的地的瘧疾預防藥物。
• 使用防蚊液：在暴露的皮膚上塗抹含有敵避(DEET)、派卡瑞丁(picaridin)或檸檬尤加利油的防蚊液。
• 穿長袖衣褲：遮蓋您的皮膚，尤其是在蚊子最活躍的黎明和黃昏時分。
• 在蚊帳內睡覺：在有蚊子的地區睡覺時，使用蚊帳，最好是經過殺蟲劑處理的蚊帳。

登革熱

登革熱是另一種在熱帶和亞熱帶地區常見的蚊媒疾病。

預防：

• 使用防蚊液：在暴露的皮膚上塗抹含有敵避(DEET)、派卡瑞丁(picaridin)或檸檬尤加利油的防蚊液。
• 穿長袖衣褲：遮蓋您的皮膚，尤其是在蚊子最活躍的黎明和黃昏時分。
• 清除積水：蚊子在積水中繁殖，因此要清除您住所周圍任何可能的孳生源。

茲卡病毒

茲卡病毒是一種蚊媒疾病，如果在懷孕期間感染，可能導致嚴重的出生缺陷。

預防：

• 孕婦應避免前往有茲卡病毒傳播的地區。
• 使用防蚊液：在暴露的皮膚上塗抹含有敵避(DEET)、派卡瑞丁(picaridin)或檸檬尤加利油的防蚊液。
• 穿長袖衣褲：遮蓋您的皮膚，尤其是在蚊子最活躍的黎明和黃昏時分。
• 採取安全性行為：茲卡病毒可通過性接觸傳播。

高山症

當前往高海拔地區（通常高於8,000英尺或2,400米）時，可能會發生高山症。

預防：

• 逐漸上升：讓您的身體有時間適應海拔高度。
• 飲用大量液體：通過飲用水或運動飲料來保持水分。
• 避免酒精和咖啡因：這些物質會使您脫水，並可能加重高山症的症狀。
• 考慮藥物：與您的醫生討論像乙醯唑胺(acetazolamide)這類有助於預防高山症的藥物。

時差

時差是一種暫時性的睡眠障礙，當跨越多個時區旅行時可能發生。

預防：

• 逐漸調整您的睡眠時間表：在旅行前幾天開始調整您的睡眠時間。
• 保持水分：飲用大量的水。
• 避免酒精和咖啡因：這些物質會干擾您的睡眠。
• 多接觸陽光：陽光有助於調節您身體的自然睡眠-覺醒週期。
• 考慮褪黑激素：褪黑激素是一種有助於調節睡眠的荷爾蒙。

其他重要的旅行健康考量

• 旅行保險：確保您有涵蓋醫療費用、醫療後送和遺體運返的綜合旅行保險。仔細審閱保單，了解承保範圍的限制。
• 食品和飲水安全：注意您的飲食，以避免食源性疾病。遵循上述關於預防旅行者腹瀉的指南。
• 防曬：通過塗抹防曬霜、戴帽子和太陽眼鏡來保護您的皮膚免受陽光傷害。
• 防蚊措施：使用防蚊液和穿戴防護性衣物以避免蚊蟲叮咬。
• 個人衛生：勤洗手並攜帶洗手液，以保持良好的個人衛生。
• 暈車/暈機：如果您容易暈車或暈機，請服用預防藥物或使用穴位按壓帶。
• 既有疾病：如果您有任何既有疾病，請在旅行前諮詢您的醫生。確保您攜帶足夠的藥物，並附上您的處方副本。攜帶一封醫生信函，概述您的病情和所需的治療。
• 心理健康：旅行可能會帶來壓力。注意您的心理健康，並採取措施管理壓力和焦慮。考慮在旅行前或旅行中採用正念技巧、冥想或與治療師交談。
• 急救包：準備一個基本的急救包，內含繃帶、消毒濕巾、止痛藥和任何個人藥物等必需品。
• 了解緊急聯絡方式：保留一份重要的緊急聯絡號碼清單，包括您的保險公司、大使館/領事館和當地緊急服務的電話。

特定旅行者群體的特殊考量

某些旅行者群體可能需要特殊考量：

• 孕婦：孕婦在旅行前應諮詢醫生，並避免前往有茲卡病毒傳播的地區。
• 兒童：兒童可能需要與成人不同的疫苗和預防性藥物。
• 年長旅行者：年長旅行者可能更容易受到旅行相關疾病的影響，應採取額外的預防措施。
• 身心障礙旅行者：身心障礙旅行者應仔細規劃行程，並確保他們的住宿和交通工具是無障礙的。

隨時了解旅行健康最新資訊

由於傳染病爆發或其他衛生緊急情況，旅行健康建議可能會迅速變化。重要的是要通過以下方式隨時了解最新的旅行健康資訊：

• 諮詢您的醫生或旅行醫學專家。
• 查看世界衛生組織 (WHO) 和美國疾病管制與預防中心 (CDC) 等信譽良好組織的網站。
• 監測您所在國家政府發布的旅行建議。

結論

旅行醫學是規劃任何國際旅行的重要一環。通過採取必要的預防措施，您可以最大限度地降低旅行相關疾病和傷害的風險，享受健康安全的旅行體驗。請記住在旅行前及早諮詢旅行醫學專家，以獲得個人化的建議和推薦。旅途平安！