学习如何为受创伤事件影响的个人提供心理急救 (PFA)。本综合指南涵盖了 PFA 的原则、技巧和资源，以帮助全球人民应对创伤并建立复原力。
心理急救：在全球范围内提供必要的创伤支持服务
在创伤事件（无论是自然灾害、暴力冲突还是个人危机）发生后，个人通常会经历严重的心理困扰。心理急救 (PFA) 是一种以证据为基础的方法，旨在帮助经历此类事件的个人，以减轻其初期痛苦并培养适应性应对能力。本指南全面概述了 PFA 的原则、技巧和资源，以便为全球受创伤影响的个人提供有效支持。
什么是心理急救 (PFA)？
PFA 不是心理治疗。它是一种人道、支持性和实用性的方法，旨在帮助个人应对创伤的直接影响。它专注于提供安慰、安全和稳定，并将个人与资源和支持网络联系起来。PFA 旨在由受过培训的人员提供，包括急救人员、医疗保健专业人员、社区志愿者和其他支持人员。
PFA 的关键原则：
- 安全：确保个人的身体和情感安全。
- 镇定：促进平静感，减少焦虑。
- 自我效能：鼓励个人掌控局面并做出决定。
- 连接：促进社会支持和与资源的连接。
- 希望：灌输康复和回归正常的希望。
谁能从 PFA 中受益？
PFA 适用于所有经历过创伤事件的、不分年龄和背景的个人。这包括：
- 自然灾害（如地震、洪水、飓风）的幸存者
- 暴力犯罪或恐怖主义的受害者
- 难民和流离失所者
- 经历过个人损失或创伤的个人（如事故、亲人突然离世）
- 目睹过创伤事件的急救人员和其他专业人士
重要的是要记住，PFA 并非“一刀切”的方法。每个人的具体需求和经历都会有所不同，应相应地调整 PFA。
PFA 的八项核心行动
PFA 的核心行动为提供有效支持提供了一个框架。这些行动不一定是按顺序进行的，可以根据具体情况进行调整。
1. 接触与介入
PFA 的第一步是与个人建立联系并建立关系。这包括以冷静和尊重的方式接近对方，介绍自己，并解释你是来提供支持的。在接触来自不同背景的个人时，要注意文化规范和敏感性。例如，在某些文化中，直接的眼神接触可能被认为是不尊重的。
示例：尼泊尔地震后，一名受过培训的志愿者走近一群幸存者，用尼泊尔语说：“Namaste。我叫[姓名]，我是来提供支持的。你们还好吗？”（此为英文译文）。然后，他们认真倾听了他们的担忧和需求。
2. 安全与安慰
确保个人的即时安全与舒适。这可能包括提供身体保护免受伤害，将人员转移到更安全的地方，或提供食物、水和住所等基本需求。情感安全也至关重要。创造一个冷静和不加评判的环境，让当事人感到可以安全地表达自己的感受。
示例：在欧洲某城市发生爆炸事件后，PFA 提供者帮助幸存者撤离爆炸现场，并为他们提供毛毯和水。他们还向幸存者保证他们是安全的，并且援助正在路上。
3. 稳定情绪
如果个人正经历极度痛苦，如恐慌发作或严重焦虑，帮助他们稳定情绪。这可能包括使用简单的放松技巧，如深呼吸练习，或提供一个安静的空间让他们平静下来。在此阶段，避免询问有关创伤事件的详细问题，因为这可能会造成二次创伤。
示例：一名抵达新国家的难民正经历恐慌发作。一位 PFA 提供者引导她进行深呼吸练习，并为她提供了一杯茶。该提供者还向她保证她是安全的，并且会得到所需的支持。
4. 信息收集：当前需求与关切
收集有关个人即时需求和关切的信息。提出开放式问题，例如：“您现在最需要的是什么？”或“您最担心什么？”这将帮助您优先安排支持工作，并将个人与他们需要的资源联系起来。如果他们不愿意分享信息，请尊重他们的权利。
示例：在澳大利亚发生毁灭性野火后，PFA 提供者询问幸存者的即时需求，如住所、食物、医疗以及有关失踪亲人的信息。然后，他们努力将幸存者与适当的资源联系起来。
5. 提供实际援助
提供实际援助，帮助个人解决他们的即时需求。这可能包括帮助他们寻找住所、联系家人、获得医疗服务或获取必需品。重点是赋能个人，让他们采取行动并重获控制感。
示例：孟加拉国发生特大洪水后，PFA 提供者帮助幸存者找到临时住所，获得清洁水和卫生设施，并申请政府援助项目。
6. 与社会支持系统建立联系
促进与社会支持系统的联系，如家人、朋友和社区团体。社会支持是创伤后复原和康复的关键因素。帮助个人识别他们现有的支持网络，并鼓励他们寻求帮助。如果他们缺乏社会支持，则将他们与社区资源和支持团体联系起来。
示例：肯尼亚一次恐怖袭击的一名幸存者感到孤立无援。一位 PFA 提供者帮助她与一个恐怖主义受害者支持小组取得联系，并鼓励她与家人和朋友联系。
7. 提供应对支持信息
提供有关管理压力和创伤的应对策略和资源的信息。这可能包括有关放松技巧、正念练习、健康生活习惯以及可用的心理健康服务的信息。强调在创伤事件后经历痛苦是正常的，并且可以获得帮助。
示例：在美国发生校园枪击案后，PFA 提供者分发了有关儿童和青少年应对策略的信息，并提供了当地心理健康资源的列表。
8. 与协作服务建立联系
如果需要，将个人与提供进一步护理和治疗的协作服务联系起来。这可能包括心理健康专业人士、医疗提供者、社会工作者和其他专家。确保个人了解他们的选择，并拥有获取这些服务所需的信息。进行跟进，以确保他们已获得必要的支持。
示例：一名患有创伤后应激障碍 (PTSD) 的退伍军人与一名专攻创伤知情护理的心理健康专业人士建立了联系。PFA 提供者进行跟进，以确保该退伍军人正在接受必要的治疗和支持。
使 PFA 适应不同文化背景
使 PFA 适应其提供的特定文化背景至关重要。这包括考虑文化规范、价值观、信仰和沟通方式。需要考虑的因素包括：
- 语言：确保以个人能理解的语言提供 PFA。如有必要，提供翻译服务。
- 文化敏感性：了解有关心理健康、创伤和求助行为的文化规范和敏感性。
- 宗教信仰：尊重个人的宗教信仰和实践。
- 社会结构：了解社区中可用的社会结构和支持网络。
- 传统治疗实践：了解传统治疗实践，并与传统治疗师合作。
示例：在一些原住民文化中，直接询问个人经历被认为是不尊重的。PFA 提供者应转而采用更间接和协作的方式，专注于建立信任和融洽关系。
数字时代的 PFA
在数字时代，技术可以成为提供 PFA 的宝贵工具。在线资源、移动应用程序和远程医疗服务可以为那些可能无法获得传统面对面服务的个人提供支持和信息。然而，重要的是要确保数字 PFA 资源是基于证据的、文化上适当的，并且对所有个人都是可及的，无论其技术素养如何。
数字 PFA 资源示例：
- 在线自助模块：这些模块提供有关管理压力和创伤的应对策略和资源的信息。
- 移动应用程序：这些应用程序提供放松练习、正念技巧以及其他用于管理焦虑和压力的工具。
- 远程医疗服务：这些服务通过视频会议或电话提供与心理健康专业人士的联系。
PFA 的挑战与注意事项
虽然 PFA 是创伤后提供即时支持的宝贵工具，但也需要牢记一些挑战和注意事项：
- 自我关怀：PFA 提供者有经历替代性创伤的风险。提供者必须优先考虑自身的自我关怀，并在需要时寻求支持。
- 执业范围：PFA 不能替代心理健康治疗。对于持续感到痛苦或有复杂心理健康需求的个人，应转介给合格的心理健康专业人士。
- 伦理考量：PFA 提供者必须遵守道德准则，如保守秘密、尊重界限和避免双重关系。
- 资源限制：在某些情况下，PFA 的资源可能有限。重要的是要优先分配资源，并专注于为最需要的人提供支持。
PFA 的培训与认证
虽然 PFA 的核心原则相对简单，但在向他人提供 PFA 之前接受适当的培训非常重要。许多组织为专业人士和志愿者提供 PFA 培训课程。这些课程通常涵盖 PFA 的原则、核心行动以及使 PFA 适应不同文化背景的策略。
提供 PFA 培训的组织：
- 世界卫生组织 (WHO)：提供免费的在线 PFA 培训课程。
- 国家儿童创伤压力网络 (NCTSN)：提供关于儿童和青少年 PFA 的资源和培训。
- 美国红十字会：在其灾难响应项目中提供 PFA 培训。
- 地方心理健康组织：许多地方心理健康组织在其社区提供 PFA 培训课程。
结论：通过心理急救赋能社区
心理急救是在全球范围内提供必要创伤支持服务的重要工具。通过理解 PFA 的原则和技巧，个人可以赋能自己和社区，有效应对创伤事件，并促进复原和康复。请记住要使 PFA 适应不同的文化背景，优先考虑自我关怀，并在需要时将个人与协作服务联系起来。通过共同努力，我们可以创造一个每个人都能获得所需支持以应对创伤并建设更美好未来的世界。
资源与进一步阅读
- 世界卫生组织 (WHO) 心理急救指南：https://www.who.int/publications/i/item/9789241548205
- 国家儿童创伤压力网络 (NCTSN)：https://www.nctsn.org/
- 美国心理学会 (APA)：https://www.apa.org/