Hướng dẫn này cung cấp kiến thức và các bước thiết yếu để ứng phó hiệu quả với các trường hợp khẩn cấp y tế trên toàn thế giới, bao gồm đánh giá, sơ cứu và tiếp cận trợ giúp chuyên nghiệp.
Ứng phó Khẩn cấp Y tế: Hướng dẫn Toàn diện Toàn cầu
Các trường hợp khẩn cấp y tế có thể xảy ra ở bất cứ đâu, bất cứ lúc nào. Việc chuẩn bị để ứng phó hiệu quả có thể cải thiện đáng kể kết quả cho cá nhân đang cần giúp đỡ. Hướng dẫn toàn diện này cung cấp kiến thức thiết yếu và các bước thực tế để giúp bạn tự tin xử lý một trường hợp khẩn cấp y tế, bất kể bạn ở đâu.
Hiểu về các Trường hợp Khẩn cấp Y tế
Một trường hợp khẩn cấp y tế là bất kỳ tình trạng nào gây ra mối đe dọa trực tiếp đến tính mạng hoặc sức khỏe lâu dài của một người. Những tình huống này đòi hỏi sự can thiệp kịp thời và thích hợp để ngăn ngừa tổn hại thêm và có khả năng cứu sống một người.
Các Loại Trường hợp Khẩn cấp Y tế Phổ biến:
- Ngừng Tim: Đột ngột ngừng chức năng tim.
- Đột quỵ: Gián đoạn lưu lượng máu lên não.
- Nghẹt thở: Tắc nghẽn đường thở.
- Chảy máu nghiêm trọng: Mất máu đáng kể.
- Phản ứng Dị ứng Nghiêm trọng (Sốc phản vệ): Một phản ứng dị ứng đe dọa tính mạng.
- Bỏng: Tổn thương mô do nhiệt, hóa chất hoặc điện gây ra.
- Co giật: Hoạt động điện không kiểm soát trong não.
- Gãy xương và Trật khớp: Xương bị gãy hoặc lệch.
- Các Trường hợp Khẩn cấp do Tiểu đường: Các tình trạng liên quan đến sự mất cân bằng lượng đường trong máu.
- Khó thở: Khó thở.
- Ngộ độc: Tiếp xúc với một chất có hại.
- Bất tỉnh: Mất nhận thức.
Đánh giá Ban đầu: Phương pháp Tiếp cận DRSABC
Khi gặp một trường hợp khẩn cấp y tế tiềm ẩn, hãy làm theo phương pháp DRSABC để ưu tiên các hành động của bạn:
Giải thích DRSABC:
- D - Danger (Nguy hiểm): Đánh giá hiện trường về bất kỳ nguy hiểm trực tiếp nào đối với bạn, nạn nhân và những người khác. Loại bỏ mọi mối nguy hiểm nếu có thể và an toàn để thực hiện. Các ví dụ về nguy hiểm có thể bao gồm giao thông, hỏa hoạn, các cấu trúc không ổn định hoặc vật liệu nguy hiểm. Ưu tiên sự an toàn của bạn trước tiên; bạn không thể giúp đỡ ai đó nếu bạn trở thành nạn nhân.
- R - Response (Phản ứng): Kiểm tra phản ứng từ nạn nhân. Nhẹ nhàng lắc vai họ và hét lên, "Bạn có ổn không?" Nếu không có phản ứng, người đó bất tỉnh.
- S - Shout for Help (Kêu cứu): Kêu gọi sự giúp đỡ từ những người xung quanh. Nếu có thể, hãy yêu cầu ai đó gọi số khẩn cấp địa phương (ví dụ: 911 ở Bắc Mỹ, 112 ở Châu Âu, 999 ở Vương quốc Anh). Nêu rõ bản chất của trường hợp khẩn cấp và vị trí của bạn.
- A - Airway (Đường thở): Mở đường thở của nạn nhân bằng cách ngửa đầu ra sau và nâng cằm lên. Thao tác này giúp nâng lưỡi ra khỏi phía sau cổ họng, cho phép không khí đi qua. Nếu bạn nghi ngờ có chấn thương cột sống, hãy sử dụng thao tác đẩy hàm (cẩn thận nâng hàm về phía trước mà không ngửa đầu).
- B - Breathing (Thở): Kiểm tra hơi thở. Quan sát chuyển động của ngực, lắng nghe âm thanh hơi thở và cảm nhận không khí trên má của bạn. Nếu nạn nhân không thở hoặc chỉ thở hổn hển, hãy bắt đầu hô hấp nhân tạo.
- C - Circulation (Tuần hoàn): Kiểm tra các dấu hiệu tuần hoàn. Tìm mạch (ví dụ: mạch cảnh ở cổ), ho hoặc cử động. Nếu không có dấu hiệu tuần hoàn, hãy bắt đầu ép tim.
Hồi sức Tim phổi (CPR)
CPR là một kỹ thuật cứu sống được sử dụng khi tim của ai đó ngừng đập (ngừng tim). Nó bao gồm ép tim và hô hấp nhân tạo để lưu thông máu và oxy đến não và các cơ quan quan trọng khác.
Các Bước CPR:
- Gọi Cứu Trợ: Đảm bảo ai đó đã gọi số khẩn cấp địa phương. Nếu bạn ở một mình, hãy tự gọi dịch vụ cấp cứu trước khi bắt đầu CPR, sử dụng thiết bị rảnh tay nếu có thể.
- Ép Tim: Đặt gót của một bàn tay vào giữa ngực của nạn nhân (nửa dưới của xương ức). Đặt bàn tay kia lên trên bàn tay thứ nhất, đan các ngón tay vào nhau. Ép ngực thẳng xuống khoảng 5-6 cm (2-2,4 inch) với tốc độ 100-120 lần ép mỗi phút. Cho phép ngực nảy lên hoàn toàn giữa các lần ép.
- Hô hấp Nhân tạo: Sau 30 lần ép tim, hãy thực hiện hai lần hô hấp nhân tạo. Bịt chặt mũi của nạn nhân, bịt kín miệng của bạn lên miệng của họ và thực hiện hai lần thở, mỗi lần kéo dài khoảng một giây. Quan sát ngực nâng lên sau mỗi lần thở.
- Tiếp tục CPR: Tiếp tục chu kỳ 30 lần ép và 2 lần thở cho đến khi có sự giúp đỡ chuyên nghiệp, nạn nhân có dấu hiệu của sự sống (ví dụ: thở, cử động) hoặc bạn không thể tiếp tục về mặt thể chất.
Sử dụng Máy khử rung tim tự động (AED)
AED là một thiết bị di động cung cấp một cú sốc điện cho tim để khôi phục nhịp tim bình thường trong các trường hợp rung thất hoặc nhịp nhanh thất (nhịp tim đe dọa tính mạng). AED thường được tìm thấy ở những nơi công cộng như sân bay, trung tâm mua sắm và trường học.
Các Bước AED:
- Bật AED: Làm theo lời nhắc bằng giọng nói do thiết bị cung cấp.
- Gắn Miếng đệm: Gắn miếng đệm AED vào ngực trần của nạn nhân như được chỉ ra bởi các sơ đồ trên miếng đệm. Thông thường, một miếng đệm được đặt ở ngực trên bên phải và miếng còn lại ở ngực dưới bên trái.
- Phân tích Nhịp tim: AED sẽ phân tích nhịp tim của nạn nhân. Đảm bảo không ai chạm vào nạn nhân trong quá trình phân tích.
- Cung cấp Sốc điện (nếu được khuyên): Nếu AED khuyên dùng sốc điện, hãy đảm bảo mọi người tránh xa nạn nhân và nhấn nút sốc.
- Tiếp tục CPR: Sau khi cung cấp một cú sốc điện, hãy tiếp tục CPR trong hai phút, sau đó cho phép AED phân tích lại nhịp tim. Làm theo lời nhắc của AED cho đến khi có sự giúp đỡ chuyên nghiệp.
Xử lý Nghẹt thở
Nghẹt thở xảy ra khi một vật thể lạ cản trở đường thở, ngăn không khí đến phổi. Nhận biết các dấu hiệu nghẹt thở và biết cách ứng phó nhanh chóng có thể cứu sống một người.
Nhận biết Nghẹt thở:
- Dấu hiệu Nghẹt thở Phổ biến: Nắm chặt cổ họng bằng một hoặc cả hai tay.
- Không có khả năng Nói hoặc Ho: Người đó không thể nói hoặc ho hiệu quả.
- Khó thở: Thở hổn hển để lấy không khí.
- Màu Da Xanh xao (Chứng xanh tím): Một dấu hiệu của việc thiếu oxy.
Ứng phó với Nghẹt thở:
Người lớn hoặc Trẻ em Tỉnh táo:
- Khuyến khích Ho: Nếu người đó đang ho mạnh mẽ, hãy khuyến khích họ tiếp tục ho. Không can thiệp trừ khi họ không thể ho hiệu quả.
- Vỗ Lưng: Nếu người đó không thể ho hiệu quả, hãy vỗ năm lần vào giữa hai xương bả vai bằng gót bàn tay của bạn.
- Ấn Bụng (Thủ thuật Heimlich): Nếu vỗ lưng không thành công, hãy ấn năm lần vào bụng (thủ thuật Heimlich). Đứng sau người đó, vòng tay qua eo của họ, nắm chặt một tay thành nắm đấm và đặt mặt ngón tay cái vào bụng của họ, ngay phía trên rốn. Nắm chặt nắm đấm của bạn bằng tay kia và ấn nhanh, hướng lên trên.
- Luân phiên: Luân phiên giữa năm lần vỗ lưng và năm lần ấn bụng cho đến khi vật thể bị bật ra hoặc người đó bất tỉnh.
Người lớn hoặc Trẻ em Bất tỉnh:
- Hạ Xuống Đất: Cẩn thận hạ người đó xuống đất.
- Gọi Cứu Trợ: Đảm bảo ai đó đã gọi số khẩn cấp địa phương.
- Ép Tim: Bắt đầu ép tim như bạn vẫn làm đối với CPR. Mỗi khi bạn ép, hãy nhìn vào miệng để tìm vật thể. Nếu bạn thấy vật thể, hãy quét nó ra bằng ngón tay của bạn (chỉ khi bạn có thể nhìn thấy nó).
- Thử Hô hấp Nhân tạo: Thử hô hấp nhân tạo. Nếu ngực không nâng lên, hãy định vị lại đường thở và thử lại.
- Tiếp tục: Tiếp tục ép tim và hô hấp nhân tạo cho đến khi có sự giúp đỡ chuyên nghiệp.
Trẻ sơ sinh Bị nghẹt thở:
- Gọi cứu trợ: Đảm bảo ai đó đã gọi số khẩn cấp địa phương.
- Tư thế úp mặt: Giữ trẻ sơ sinh úp mặt dọc theo cẳng tay của bạn, đỡ hàm và đầu. Vỗ năm lần chắc chắn vào giữa hai xương bả vai bằng gót bàn tay của bạn.
- Tư thế ngửa mặt: Lật trẻ sơ sinh ngửa mặt lên, đỡ đầu và cổ. Đặt hai ngón tay vào giữa ngực của trẻ sơ sinh, ngay dưới đường núm vú. Ấn năm lần nhanh chóng vào ngực, ép ngực khoảng 1,5 inch.
- Lặp lại: Tiếp tục luân phiên vỗ lưng và ấn ngực cho đến khi vật thể bị bật ra hoặc trẻ sơ sinh bất tỉnh. Nếu trẻ sơ sinh bất tỉnh, hãy bắt đầu CPR.
Kiểm soát Chảy máu
Chảy máu nghiêm trọng có thể dẫn đến sốc và tử vong nếu không được kiểm soát kịp thời. Biết cách cầm máu là một kỹ năng sơ cứu quan trọng.
Các Bước để Kiểm soát Chảy máu:
- Ép trực tiếp: Ép trực tiếp vào vết thương bằng vải hoặc băng sạch. Ép chặt, liên tục.
- Nâng cao: Nâng cao chi bị thương lên trên tim, nếu có thể.
- Điểm áp lực: Nếu chảy máu tiếp tục, hãy áp lực vào điểm áp lực gần nhất (ví dụ: động mạch cánh tay cho chảy máu tay, động mạch đùi cho chảy máu chân).
- Garô: Trong trường hợp chảy máu nghiêm trọng, đe dọa tính mạng, hãy garô phía trên vết thương. Sử dụng garô có sẵn trên thị trường nếu có thể, hoặc ứng biến bằng băng rộng và một trục cuốn. Thắt chặt garô cho đến khi chảy máu dừng lại. Lưu ý thời gian sử dụng. Garô chỉ nên được sử dụng như là phương sách cuối cùng khi ép trực tiếp và các biện pháp khác đã thất bại.
Nhận biết và Ứng phó với Đột quỵ
Đột quỵ xảy ra khi lưu lượng máu lên não bị gián đoạn, khiến các tế bào não chết đi. Nhận biết và điều trị nhanh chóng là rất quan trọng để giảm thiểu tổn thương não và cải thiện cơ hội phục hồi.
Nhận biết Đột quỵ (FAST):
- F - Face (Mặt): Yêu cầu người đó cười. Một bên mặt của họ có xệ xuống không?
- A - Arms (Tay): Yêu cầu người đó giơ cả hai tay lên. Một tay có bị trượt xuống không?
- S - Speech (Lời nói): Yêu cầu người đó lặp lại một câu đơn giản. Lời nói của họ có bị ngọng hoặc lạ không?
- T - Time (Thời gian): Nếu bạn quan sát thấy bất kỳ dấu hiệu nào trong số này, thời gian là rất quan trọng. Gọi số khẩn cấp địa phương ngay lập tức.
Ứng phó với Đột quỵ:
- Gọi Dịch vụ Cấp cứu: Gọi số khẩn cấp địa phương ngay lập tức và nói rằng bạn nghi ngờ bị đột quỵ.
- Ghi lại Thời gian: Ghi lại thời gian khi các triệu chứng bắt đầu. Thông tin này rất quan trọng để các chuyên gia y tế xác định phương pháp điều trị tốt nhất.
- Giữ cho Người đó Bình tĩnh: Trấn an người đó và giữ cho họ bình tĩnh.
- Theo dõi Hơi thở: Theo dõi hơi thở của người đó và chuẩn bị để cung cấp CPR nếu cần thiết.
Xử lý Bỏng
Bỏng có thể do nhiệt, hóa chất, điện hoặc bức xạ gây ra. Mức độ nghiêm trọng của bỏng phụ thuộc vào độ sâu và mức độ của bỏng.
Các Loại Bỏng:
- Bỏng độ Một: Chỉ ảnh hưởng đến lớp ngoài cùng của da (biểu bì). Các triệu chứng bao gồm đỏ, đau và sưng nhẹ.
- Bỏng độ Hai: Ảnh hưởng đến biểu bì và lớp da bên dưới (lớp hạ bì). Các triệu chứng bao gồm đỏ, đau, phồng rộp và sưng.
- Bỏng độ Ba: Phá hủy biểu bì và lớp hạ bì, và cũng có thể làm hỏng các mô bên dưới. Da có thể có màu trắng, như da thuộc hoặc cháy sém. Có thể có ít hoặc không có đau vì các đầu dây thần kinh đã bị tổn thương.
Ứng phó với Bỏng:
- Ngừng Quá trình Cháy: Loại bỏ nguồn gây bỏng (ví dụ: đưa người đó ra khỏi nguồn nhiệt, dập tắt ngọn lửa).
- Làm mát Vết bỏng: Làm mát vết bỏng bằng nước máy mát (không phải nước đá lạnh) trong 10-20 phút. Điều này giúp giảm đau và viêm.
- Che Vết bỏng: Che vết bỏng bằng băng gạc vô trùng, không dính.
- Tìm kiếm Sự chăm sóc Y tế: Tìm kiếm sự chăm sóc y tế cho bỏng độ hai bao phủ một khu vực rộng lớn trên cơ thể, bỏng độ ba, bỏng trên mặt, bàn tay, bàn chân, bộ phận sinh dục hoặc các khớp lớn, và bỏng điện hoặc hóa chất.
Giải quyết các Phản ứng Dị ứng (Sốc phản vệ)
Sốc phản vệ là một phản ứng dị ứng nghiêm trọng, đe dọa tính mạng có thể xảy ra trong vòng vài phút sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng (ví dụ: thực phẩm, côn trùng đốt, thuốc men).
Nhận biết Sốc phản vệ:
- Khó thở: Thở khò khè, khó thở hoặc sưng họng.
- Nổi mề đay hoặc Phát ban: Các vết sưng ngứa, nổi trên da.
- Sưng tấy: Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.
- Chóng mặt hoặc Ngất xỉu: Mất ý thức.
- Tim đập nhanh: Tăng nhịp tim.
- Buồn nôn hoặc Nôn mửa: Cảm thấy khó chịu trong dạ dày.
Ứng phó với Sốc phản vệ:
- Gọi Dịch vụ Cấp cứu: Gọi số khẩn cấp địa phương ngay lập tức.
- Sử dụng Epinephrine (EpiPen): Nếu người đó có bút tiêm epinephrine tự động (EpiPen), hãy giúp họ sử dụng nó. Làm theo hướng dẫn trên thiết bị.
- Đặt Người đó: Đặt người đó nằm thẳng trên lưng và nâng cao chân của họ, trừ khi họ đang gặp khó khăn khi thở.
- Theo dõi Hơi thở: Theo dõi hơi thở của người đó và chuẩn bị để cung cấp CPR nếu cần thiết.
Các Cân nhắc Toàn cầu để Ứng phó Khẩn cấp Y tế
Khi ứng phó với các trường hợp khẩn cấp y tế ở các nơi khác nhau trên thế giới, hãy xem xét những điều sau:
- Rào cản Ngôn ngữ: Nếu bạn không nói được ngôn ngữ địa phương, hãy cố gắng tìm ai đó có thể dịch hoặc sử dụng ứng dụng dịch.
- Sự khác biệt về Văn hóa: Nhận thức được các chuẩn mực và sự nhạy cảm về văn hóa khi cung cấp hỗ trợ.
- Dịch vụ Cấp cứu: Hiểu cách truy cập các dịch vụ cấp cứu tại địa phương. Số điện thoại khẩn cấp khác nhau giữa các quốc gia.
- Tài nguyên Sẵn có: Sự sẵn có của các nguồn lực và thiết bị y tế có thể khác nhau tùy thuộc vào vị trí.
- Các Cân nhắc về Pháp lý: Nhận thức được bất kỳ cân nhắc pháp lý nào liên quan đến việc cung cấp sơ cứu hoặc hỗ trợ y tế. Luật Người Samaritan tốt thường bảo vệ những cá nhân cung cấp hỗ trợ một cách thiện chí.
Nội dung Thiết yếu của Bộ Sơ cứu
Có một bộ sơ cứu đầy đủ là rất quan trọng để ứng phó với các trường hợp khẩn cấp y tế. Hãy xem xét những vật dụng thiết yếu này:
- Băng dán: Nhiều kích cỡ khác nhau.
- Miếng gạc vô trùng: Để băng vết thương.
- Khăn lau sát trùng: Để làm sạch vết thương.
- Băng dính: Để cố định băng.
- Băng đàn hồi: Cho bong gân và căng cơ.
- Kéo: Để cắt băng và băng dính.
- Nhíp: Để loại bỏ dằm và mảnh vụn.
- Thuốc giảm đau: Thuốc giảm đau không kê đơn (ví dụ: ibuprofen, acetaminophen).
- Thuốc kháng histamine: Cho các phản ứng dị ứng.
- Kem bôi bỏng: Cho bỏng nhẹ.
- Mặt nạ CPR: Để cung cấp hô hấp nhân tạo.
- Găng tay: Găng tay không chứa latex để bảo vệ bạn khỏi chất dịch cơ thể.
- Sách hướng dẫn Sơ cứu: Hướng dẫn các quy trình sơ cứu cơ bản.
- Thông tin Liên hệ Khẩn cấp: Danh sách các số liên lạc khẩn cấp và thông tin y tế.
Đào tạo và Chứng nhận
Hãy cân nhắc tham gia một khóa học chứng nhận sơ cứu và CPR để có được các kỹ năng và kiến thức cần thiết để ứng phó hiệu quả với các trường hợp khẩn cấp y tế. Nhiều tổ chức cung cấp các khóa học này, bao gồm Hội Chữ thập đỏ và Tổ chức Cứu thương St. John. Các khóa học ôn tập thường xuyên được khuyến nghị để cập nhật các hướng dẫn và kỹ thuật mới nhất.
Kết luận
Việc chuẩn bị để ứng phó với các trường hợp khẩn cấp y tế là trách nhiệm mà tất cả chúng ta đều chia sẻ. Bằng cách hiểu các bước được nêu trong hướng dẫn này và dành thời gian để học các kỹ năng sơ cứu cơ bản, bạn có thể tạo ra sự khác biệt đáng kể trong cuộc sống của ai đó. Hãy nhớ rằng, trong một trường hợp khẩn cấp y tế, mỗi giây đều có giá trị.
Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Hướng dẫn này chỉ dành cho mục đích thông tin và không cấu thành lời khuyên y tế. Luôn tìm kiếm sự chăm sóc y tế chuyên nghiệp cho bất kỳ tình trạng y tế nghiêm trọng nào.