Jarohatni parvarishlash: dala sharoitida tozalash va bog'lash

Favqulodda vaziyatlarda va olis hududlarda jarohatni samarali parvarishlash infeksiyaning oldini olish, bitishini tezlashtirish va hayotni saqlab qolish uchun hal qiluvchi ahamiyatga ega. Ushbu toʻliq qoʻllanma dala sharoitida jarohatlarni tozalash va bogʻlash boʻyicha muhim maʼlumotlarni taqdim etadi va turli qiyinchiliklarga duch kelgan global auditoriya uchun mos keladi.

Dala sharoitida jarohat parvarishining ahamiyatini tushunish

Dala sharoitlari jarohatni boshqarishda o'ziga xos qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi. Resurslar cheklangan bo'lishi mumkin va atrof-muhit infeksiya xavfini oshirishi mumkin. Jarohatni samarali parvarishlash tamoyillari bir xil bo'lib qoladi, ammo usullarni mavjud materiallarga va o'ziga xos sharoitlarga moslashtirish juda muhimdir. Bu jarohatni baholash, qon ketishini nazorat qilish, jarohatni tozalash va tegishli bog'lamni qo'llashni o'z ichiga oladi.

Misol: Himoloyda sayohat paytidagi baxtsiz hodisani, Afrikaning olis qishlog'idagi avtohalokatni yoki sohilbo'yi hududidagi tabiiy ofatni tasavvur qiling. Ushbu stsenariylarning har birida zudlik bilan tibbiy yordam olish kechikishi mumkin, bu esa dala sharoitida jarohatni to'g'ri parvarish qilishni zarur qilib qo'yadi.

Jarohatni baholash: Muhim birinchi qadam

Har qanday davolashdan oldin puxta baholash zarur. Ushbu baholash quyidagilarni o'z ichiga olishi kerak:

Jarohatlanish mexanizmi: Jarohat qanday sodir bo'lganini tushunish yashirin shikastlanish ehtimolini (masalan, ezilish jarohati va toza kesilgan jarohatni taqqoslash) aniqlashga yordam beradi.
Jarohat turi: Jarohat turini aniqlang (masalan, shilinish, tilinish, sanchilish, avulsiya). Har xil jarohat turlari har xil yondashuvlarni talab qiladi.
Jarohatning joylashuvi: Tanadagi joylashuvini hisobga oling. Bo'g'imlar yaqinidagi yoki ko'p ishlatiladigan jarohatlar qo'shimcha himoya va ehtimol immobilizatsiyani talab qiladi.
Qon ketishining jiddiyligi: Avval qon ketishini nazorat qiling. Jiddiyligini baholang (masalan, arterial, venoz, kapillyar).
Infeksiya belgilari: Qizarish, shishish, yiring, kuchaygan og'riq va isitmani qidiring. Bu jarohatning infeksiyalanganligini va iloji bo'lsa, zudlik bilan tibbiy yordamga muhtojligini ko'rsatadigan belgilar.
Yot jismlarning mavjudligi: Jarohatga tiqilib qolgan axlat yoki jismlarni tekshiring.
Bemorning tibbiy tarixi: Allergiyalar, qoqshol holati va jarohat bitishiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan har qanday asosiy tibbiy holatlar haqida so'rang.

Amaliy maslahat: Kontaminatsiya (ifloslanish) xavfini kamaytirish uchun, agar mavjud bo'lsa, har doim qo'lqop va boshqa shaxsiy himoya vositalaridan (SHHV), masalan, ko'z himoyasidan foydalaning. Agar SHHV mavjud bo'lmasa, qo'l gigiyenasiga ustunlik bering. Har doim eng yaxshi mavjud yondashuv eng samarali yondashuvdir.

Qon ketishini nazorat qilish: Ustuvor vazifa

Qon ketishini to'xtatish birinchi va eng muhim qadamdir. Jarohatga toza mato yoki bog'lam yordamida to'g'ridan-to'g'ri bosim o'tkazing. Agar qon ketishi kuchli bo'lsa, jarohatlangan tana qismini yurak sathidan yuqoriga ko'taring. Agar to'g'ridan-to'g'ri bosim samarasiz bo'lsa, ushbu texnikani bilsangiz, bosim nuqtalaridan foydalaning. Biroq, to'g'ridan-to'g'ri bosim odatda eng samarali usul hisoblanadi. Agar qon birinchi bog'lamdan oqib o'tsa, birinchisining ustiga ikkinchi bog'lam qo'ying, asl bog'lamni olib tashlamang, chunki olib tashlash ivishni buzishi mumkin. Turniketdan (jgutdan) faqat oxirgi chora sifatida va uni to'g'ri qo'llash bo'yicha o'qitilgan bo'lsangizgina foydalaning.

Misol: Avstraliyaning olis hududida ilon chaqishi jiddiy qon ketishiga olib kelishi mumkin. Tibbiy evakuatsiya yoki birinchi yordam xodimlarini kutayotganda to'g'ridan-to'g'ri bosim o'tkazish va oyoq-qo'lni immobilizatsiya qilish juda muhimdir.

Jarohatni tozalash: Profilaktikaning asosi

Jarohatni samarali tozalash infeksiyaning oldini olishda hal qiluvchi ahamiyatga ega. Quyidagi qadamlar dala sharoitida jarohatlarni tozalash bo'yicha ko'rsatmalar beradi:

Qo'l gigienasi: Agar mavjud bo'lsa, qo'llaringizni sovun va suv bilan yaxshilab yuving. Agar sovun va suv bo'lmasa, spirtli qo'l antiseptiklaridan foydalaning.
Yuvish (Irrigatsiya): Dala sharoitida jarohatni tozalashning eng samarali usuli - jarohatni toza suv bilan yuvish. Shprits, siqiladigan idish yoki kichik teshikli idishdan foydalaning. Suv oqimini jarohatga yo'naltirib, axlat va ifloslantiruvchi moddalarni yuvib tashlang.
Muqobil tozalash eritmalari: Agar toza suv bo'lmasa, mavjud eng toza suyuqlikdan, masalan, idishdagi suvdan foydalaning. Yod yoki spirt kabi antiseptiklarni to'g'ridan-to'g'ri jarohatga ishlatishdan saqlaning, chunki ular to'qimalarga zarar etkazishi va bitishni kechiktirishi mumkin. Agar tayyor bo'lsa, jarohatni tozalash uchun steril fiziologik eritma afzalroqdir.
Debridment (O'lik to'qimalarni olib tashlash): Kir, shag'al yoki kiyim parchalari kabi ko'rinadigan barcha qoldiqlarni toza pinset yoki qisqich bilan olib tashlang. To'qimalarga qo'shimcha shikast etkazmaslik uchun ehtiyot bo'ling. Tiqilib qolgan narsalarni kuch bilan olib tashlamang.
Jarohat chetlari: Jarohat atrofidagi terini sovun va suv bilan tozalang, lekin sovunni to'g'ridan-to'g'ri jarohatga tushirishdan saqlaning.

Amaliy maslahat: Har doim jarohatlarni bosim ostida yuving. Bu bosim jarohatdagi axlat va ifloslantiruvchi moddalarni shunchaki mato bilan artishdan ko'ra samaraliroq olib tashlashga yordam beradi.

To'g'ri bog'lamni tanlash: Himoya qilish va bitishni rag'batlantirish

Tegishli bog'lam jarohat turiga, uning joylashishiga va mavjud resurslarga bog'liq. Bog'lamning asosiy maqsadlari quyidagilardir:

Jarohatni keyingi shikastlanish va ifloslanishdan himoya qilish.
Har qanday jarohat ekssudatini (ajralmasini) singdirish.
Bitishni rag'batlantirish uchun nam jarohat muhitini saqlab turish.

Ushbu bog'lam variantlarini ko'rib chiqing:

Doka (Marlya): Ko'p qirrali va oson topiladi. Tozalash, jarohatlarni to'ldirish va to'g'ridan-to'g'ri bosim o'tkazish uchun ishlatilishi mumkin. Joyida ushlab turish uchun ikkilamchi bog'lam bilan ishlating.
Yopishqoq bintlar (Plastirlar): Kichik kesiklar va shilinishlar uchun mos keladi. Biroq, chuqur jarohatlar uchun mos emas.
Steril bog'lamlar: Har xil o'lchamlar va changni yutish materiallari mavjud.
Okklyuziv bog'lamlar: Jarohatni nam holda saqlaydi va kuyishlar yoki kam ajralmali jarohatlar uchun foydalidir.
Vaqtinchalik bog'lamlar: Agar tijorat bog'lamlari mavjud bo'lmasa, toza matolar, kiyim-kechak yoki boshqa mavjud materiallardan foydalaning. (Iloji bo'lsa) suvda qaynatib sterilizatsiya qiling.

Misol: Yangi Zelandiyadagi sayyohda tilinish jarohati paydo bo'ldi. Jarohatni tozalagandan so'ng, steril bog'lam qo'yilib, bint bilan mahkamlanadi. Sayyohga bog'lam nam yoki iflos bo'lsa, uni almashtirish o'rgatiladi.

Bog'lamni qo'llash va mahkamlash

Bog'lamni qo'llash va mahkamlash uchun quyidagi amallarni bajaring:

Jarohatni tayyorlang: Jarohatning toza va quruqligiga ishonch hosil qiling.
Birlamchi bog'lamni qo'llang: Bog'lamni to'g'ridan-to'g'ri jarohat ustiga qo'ying. U butun jarohatni qoplashi va chetlaridan kamida bir dyuym (2.5 sm) chiqib turishi kerak.
Ikkilamchi bog'lamni qo'llang (agar kerak bo'lsa): Ikkilamchi bog'lam ekssudatni shimib olishga va jarohatni yanada himoya qilishga yordam beradi.
Bog'lamni mahkamlang: Bog'lamni joyida mahkamlash uchun lenta, bint yoki boshqa tegishli materiallardan foydalaning. Bog'lamning mahkam, lekin juda qattiq emasligiga ishonch hosil qiling, chunki bu qon oqimini cheklashi mumkin. Lentani to'g'ridan-to'g'ri jarohatlangan odamning terisiga yopishtirishdan saqlaning.
Immobilizatsiya: Agar kerak bo'lsa, jarohatlangan tana qismini harakatsizlantiring. Bu og'riqni kamaytirishga va bitishni tezlashtirishga yordam beradi.

Amaliy maslahat: Bog'lam ajralma miqdori yoki ifloslanishiga qarab muntazam ravishda almashtirilishini ta'minlang. Agar bog'lam qon yoki ekssudat bilan to'yingan bo'lsa, infeksiyaning oldini olish uchun uni zudlik bilan almashtirish kerak.

Keyingi parvarish va kuzatuv

Jarohat bog'langandan so'ng, uni infeksiya belgilari uchun kuzatib borish va doimiy parvarishni ta'minlash muhimdir. Jarohati bor odamga beriladigan ko'rsatmalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Infeksiya belgilarini kuzatish: Odamga kuchayib borayotgan og'riq, qizarish, shish, yiring va isitmani kuzatishni o'rgating. Agar bu alomatlar paydo bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling.
Bog'lamni almashtirish: Bog'lamni qachon va qanday almashtirish bo'yicha ko'rsatmalar bering. Odamga bog'lam nam, iflos yoki qon bilan to'yingan bo'lsa, uni almashtirishni maslahat bering.
Jarohatni toza va quruq saqlash: Odamga jarohatni toza va quruq saqlashni buyuring. Jarohatni suvda ivitishdan saqlaning.
Tirritantlardan saqlanish: Odamga jarohatga qattiq sovunlar, losyonlar yoki boshqa mahsulotlardan foydalanmaslikni ayting.
Tibbiy yordamga murojaat qilish: Har qanday infeksiya belgilari yoki jarohat bir necha kun ichida yaxshilanmasa, tibbiy yordamga murojaat qilish muhimligini ta'kidlang.

Misol: Braziliyaning qishloq joyida bola o'ynayotganda jarohat oladi. Dastlabki yordamdan so'ng, ota-onaga bog'lamni qanday o'zgartirish, infeksiyani kuzatish va agar kerak bo'lsa, tibbiy yordamga murojaat qilish bo'yicha ko'rsatma beriladi.

Har xil jarohat turlari uchun maxsus mulohazalar

Jarohatlarni boshqarish har xil jarohat turlari uchun moslashtirilishi kerak:

Shilinishlar: Ehtiyotkorlik bilan tozalang va agar mavjud bo'lsa, yupqa qatlamda antibiotikli malham surting va bog'lam qo'ying.
Tilinishlar: Iloji bo'lsa, jarohatni tibbiyot mutaxassisi tomonidan choklar bilan yopish kerak. Aks holda, jarohatni tozalang va steril bog'lam qo'ying.
Sanchilgan jarohatlar: Bu jarohatlar infeksiyaga moyil. Yuvish orqali yaxshilab tozalang va qoqshol xavfini ko'rib chiqing.
Avulsiyalar: Og'ir tilinish kabi davolang, qon ketishini nazorat qiling va darhol tibbiy yordamga murojaat qiling.
Kuyishlar: Kuygan joyni salqin suv bilan 10-20 daqiqa sovuting. Steril bog'lam bilan yoping. Muz yoki malham surtmang. Jiddiy kuyishlar uchun tibbiy yordamga murojaat qiling.

Amaliy maslahat: Qoqoqshol keng tarqalgan yoki bemorning qoqshol holati noma'lum bo'lgan hududlarda, agar ko'rsatma berilgan bo'lsa, qoqshol profilaktikasini ko'rib chiqing. Mahalliy va xalqaro ko'rsatmalarga rioya qiling. Ko'pgina mintaqalarda har o'n yilda bir marta qoqsholga qarshi emlash tavsiya etiladi.

Resurslari cheklangan sharoitlarda jarohatlarni boshqarish

Resurslari cheklangan sharoitlarda improvizatsiya qilish va mavjud resurslardan maksimal darajada foydalanish muhimdir. Quyidagilarni ko'rib chiqing:

Suvni tozalash: Suvni sterilizatsiya qilish uchun qaynatib oling yoki suvni tozalash tabletkalaridan foydalaning.
Vaqtinchalik bog'lamlar: Toza kiyim yoki matodan foydalanish mumkin. (Iloji bo'lsa) qaynoq suvda sterilizatsiya qilishni ko'rib chiqing.
Muqobil antiseptiklar: Agar standart antiseptiklar mavjud bo'lmasa, toza suv yoki suyultirilgan oqartiruvchi eritmalaridan foydalanishni ko'rib chiqing. Har doim oqartiruvchini suyultiring va keyin ehtiyotkorlik bilan yuving.
Qo'l gigienasi: Agar mavjud bo'lsa, qo'llarni sovun va suv bilan yaxshilab yuvishga ustunlik bering. Agar bo'lmasa, spirtli qo'l antiseptiklari yoki har qanday mavjud toza eritma bilan qo'l yuvish kombinatsiyasidan foydalanish mumkin.
Tibbiy anjomlar va o'qitish: Birinchi yordam ko'rsatish usullari bo'yicha to'g'ri o'qitishga intiling va bintlar, antiseptik salfetkalar, doka yostiqchalari, lenta va qo'lqoplar kabi kerakli narsalar bilan birinchi yordam to'plamini tayyorlang.

Misol: Suriyadagi qochoqlar lagerida cheklangan resurslar jarohatlarni tozalash uchun qaynatilgan suvdan va toza kiyimlardan yasalgan vaqtinchalik bog'lamlardan foydalanishni talab qilishi mumkin. Birinchi yordam bo'yicha o'qitish, hatto asosiy o'qitish ham juda qimmatlidir.

Infeksiyaning oldini olish: Global zarurat

Infeksiyaning oldini olish jarohatlarni parvarishlashda, ayniqsa dala sharoitida, eng muhim vazifadir. Quyidagilarga e'tibor qarating:

Tozalik: Toza muhitni saqlang. Eng toza suv va anjomlardan foydalaning va iloji bo'lsa, sterilizatsiya qiling.
Qo'l gigienasi: Jarohatni davolashdan oldin va keyin qo'llarni yuving.
Jarohatni to'g'ri tozalash: Jarohatni yaxshilab yuving.
Tegishli bog'lam: Bog'lamlarni to'g'ri tanlang va qo'llang.
Infeksiya belgilarini tanib olish va bartaraf etish: Bemorga infeksiya belgilari haqida ma'lumot bering va agar kerak bo'lsa, darhol tibbiy yordamni ta'minlang.

Amaliy maslahat: Qo'llarni muntazam yuvish va anjomlar hamda davolash joyini tozalash infeksiya xavfini va agar infeksiya yuzaga kelsa, uning og'irligini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin. Ta'lim asosiy omil hisoblanadi.

Oldini olish kerak bo'lgan umumiy xatolar

Jarohat parvarishi natijalarini yaxshilash uchun ushbu umumiy xatolardan saqlaning:

Jarohatni yaxshilab tozalamaslik: Yetarli darajada tozalamaslik eng keng tarqalgan xato bo'lib, infeksiya xavfini oshiradi.
Qattiq antiseptiklardan foydalanish: Qattiq antiseptiklar bitishni kechiktirishi mumkin. Ularni to'g'ridan-to'g'ri jarohatga ishlatishdan saqlaning.
Bog'lamlarni juda qattiq qo'llash: Juda qattiq bog'lamlar qon oqimini cheklashi mumkin.
Infeksiya belgilariga e'tiborsizlik qilish: Infeksiya belgilarini tan olmaslik va ularga e'tibor bermaslik jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin.
Kerak bo'lganda tibbiy yordamga murojaat qilmaslik: Jarohat og'ir yoki infeksiyalangan bo'lsa, tibbiy yordamga murojaat qilishni kechiktirmang.

Misol: Hindistonning olis bir jamoasida to'g'ri tozalanmagan kichik bir kesik infeksiyalanadi. Agar infeksiya ertaroq davolanganda edi, bu jiddiy asoratlarning oldini olgan bo'lar edi.

O'qitish va ta'lim: Global hamjamiyatlarni kuchaytirish

Butun dunyo bo'ylab turli jamoalardagi shaxslarga asosiy birinchi yordam bo'yicha treninglar o'tkazish juda muhimdir. Trening quyidagilarni o'z ichiga olishi kerak:

Jarohatni baholash: Jarohatlarni to'g'ri baholash qobiliyati.
Jarohatni tozalash usullari: Jarohatni to'g'ri tozalash usullari haqida bilim.
Bog'lam qo'llash: Tegishli bog'lamlarni qo'llash mahorati.
Infeksiyani tanib olish: Infeksiya belgilari va alomatlarini bilish.
Favqulodda vaziyatlarda harakat qilish: Qachon tibbiy yordamga murojaat qilish va asosiy birinchi yordamni qanday ko'rsatishni bilish.

Amaliy maslahat: Mahalliy hamjamiyatlarga to'g'ri birinchi yordam bo'yicha treninglar olishda yordam bering. Bu, ayniqsa, sog'liqni saqlash xizmatlaridan foydalanish cheklangan hududlarda darhol foyda keltiradi.

Xulosa: Jarohat parvarishini global miqyosda birinchi o'ringa qo'yish

Dala sharoitida jarohatni samarali parvarishlash bilim, tayyorgarlik va moslashuvchanlikni talab qiladi. Jarohat parvarishi tamoyillarini tushunish, usullarni mavjud resurslarga moslashtirish va profilaktikaga urg'u berish orqali biz butun dunyoda bemorlarning natijalarini yaxshilashimiz va hayotlarni saqlab qolishimiz mumkin. Muntazam baholash, tegishli tozalash va bog'lash hamda bemorlarga ta'lim berish, ayniqsa resurslari cheklangan hududlarda, muvaffaqiyatli jarohat parvarishining asosini tashkil etadi.

Yakuniy fikr: Jarohat parvarishini birinchi o'ringa qo'yish global sog'liqni saqlashni rag'batlantirishning muhim jihati bo'lib, hamjamiyatlarni asosiy jarohat parvarishini ta'minlash uchun bilim va ko'nikmalar bilan ta'minlash qimmatli va hayotiy sarmoyadir. Odamlar o'zlariga va boshqalarga ehtiyoj paytida g'amxo'rlik qilishga o'rgatilganda, global hamjamiyat bundan foyda ko'radi.