Dengizda birinchi yordam: Dengizchilar va dengiz mutaxassislari uchun toʻliq qoʻllanma

Dengiz muhiti birinchi yordam ko'rsatishda o'ziga xos qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi. Tajribali dengizchi, dam olish uchun qayiqda suzuvchi yoki ochiq dengizda ishlaydigan dengiz mutaxassisi bo‘lishingizdan qat’i nazar, dengizda tibbiy favqulodda vaziyatlarga tayyor bo‘lish juda muhim. Quruqlikdagi vaziyatlardan farqli o'laroq, yordam bir necha soat yoki hatto kunlar uzoqlikda bo'lishi mumkin, bu esa jarohatlangan yoki kasal odamning omon qolishi va sog'lom bo'lishi uchun zudlik bilan va samarali birinchi yordam ko'rsatishni hayotiy ahamiyatga ega qiladi.

Dengizda birinchi yordam ko‘rsatishning qiyinchiliklarini tushunish

Dengiz sharoitida birinchi yordam ko‘rsatish quruqlikdagidan ancha farq qiladi. Ushbu omillarni hisobga oling:

• Uzoq joylashuv: Tibbiyot muassasalaridan uzoqligi sababli yordam kechikishi mumkin. Bu yuqori darajadagi o‘zini o‘zi ta’minlash va kengaytirilgan parvarish imkoniyatlarini talab qiladi. Masalan, Shimoliy Atlantikada ishlayotgan baliq ovlash kemasi yetarli tibbiy xizmat ko‘rsatadigan eng yaqin portdan bir necha kunlik masofada bo‘lishi mumkin.
• Atrof-muhit sharoitlari: Quyosh, shamol, sovuq va sho‘r suv kabi ekstremal ob-havo sharoitlariga duchor bo‘lish jarohatlar va kasalliklarni kuchaytirishi mumkin. Gipotermiya va issiq urishi jiddiy xavf tug‘diradi. O‘rta yer dengizida to‘satdan bo‘ronga tushib qolgan kichik yelkanli qayiqni tasavvur qiling, u yerda yo‘lovchilar tezda gipotermiya yoki quyosh urishiga duchor bo‘lishi mumkin.
• Cheklangan resurslar: Tibbiy vositalar va uskunalar ko‘pincha bortda olib yuriladigan narsalar bilan cheklanadi. Ehtiyotkorlik bilan rejalashtirish va resurslarni boshqarish muhim ahamiyatga ega.
• Aloqa muammolari: Sun’iy yo‘ldosh yoki radio aloqasi cheklanganligi sababli qirg‘oqdagi tibbiyot xodimlari bilan aloqa qilish qiyin yoki imkonsiz bo‘lishi mumkin. Mavjud aloqa tizimlarini (masalan, sun’iy yo‘ldosh telefonlari, VHF radio) tushunish va ulardan foydalanish juda muhim.
• Harakat va beqarorlik: Kemaning harakati tekshiruv va davolashni qiyinlashtirishi mumkin. Bemorning holatini barqarorlashtirish va birinchi yordam ko'rsatuvchining xavfsizligini ta'minlash eng muhim vazifadir.
• Maxsus xavflar: Dengiz muhitida cho‘kish, suvga botish jarohatlari, dengiz hayvonlarining chaqishi va uskunalarga bog‘liq jarohatlar kabi o‘ziga xos xavflar mavjud.

Dengiz birinchi yordam to‘plamining asosiy tarkibiy qismlari

Yaxshi jihozlangan va to‘g‘ri saqlangan birinchi yordam to‘plami har qanday kema uchun ajralmas hisoblanadi. To‘plamning tarkibi kemaning o‘ziga xos turiga, bortdagi odamlar soniga, sayohat davomiyligiga va yuzaga kelishi mumkin bo‘lgan xavflarga moslashtirilishi kerak. Mana, muhim narsalarning to'liq ro'yxati:

• Asosiy vositalar:
  • Yopishqoq bintlar (har xil o'lchamda)
  • Steril doka salfetkalar (har xil o'lchamda)
  • Yopishqoq lenta
  • Elastik bintlar (har xil o'lchamda)
  • Antiseptik salfetkalar yoki eritma (masalan, povidon-yod, xlorgeksidin)
  • Og'riq qoldiruvchi vositalar (masalan, atsetaminofen, ibuprofen)
  • Antigistaminlar (masalan, difengidramin)
  • Dengiz kasalligiga qarshi dorilar (masalan, dimengidrinat, meklizin)
  • Kuyishga qarshi krem yoki malham
  • Antibiotikli malham
  • Qaychi
  • Pinset
  • To'g'nag'ichlar
  • Qo'lqoplar (latekssiz)
  • YUI niqobi yoki qalqoni
  • Birinchi yordam qo'llanmasi
  • Favqulodda vaziyatlar uchun adyol
  • Uchburchak bintlar
  • Ko'zni yuvish uchun eritma
• Kengaytirilgan vositalar (uzoq sayohatlar yoki katta ekipajlar uchun ko'rib chiqiladi):
  • Choklar va choklarni olish to'plami
  • Steril shpritslar va ignalar (agar o'qitilgan bo'lsa, dori yuborish uchun)
  • Vena ichiga yuboriladigan (IV) suyuqliklar va yuborish to'plamlari (agar o'qitilgan bo'lsa)
  • Kislorod baloni va yetkazib berish tizimi (agar o'qitilgan bo'lsa)
  • Shinalar (har xil o'lchamda)
  • Turniket (jgut)
  • Jarohatni yopish uchun tasmalar
  • Og'iz orqali regidratatsiya tuzlari
  • Termometr
  • Qon bosimi manjeti va stetoskop
  • Pulsoksimetr
  • Umumiy tibbiy holatlar uchun dorilar (tibbiyot mutaxassisi bilan maslahatlashing)

Muhim mulohazalar:

• To'plamni muntazam ravishda tekshiring va to'ldiring: Yaroqlilik muddatini tekshiring va ishlatilgan yoki shikastlangan narsalarni almashtiring.
• To'plamni suv o'tkazmaydigan va oson yetib boradigan joyda saqlang.
• Barcha ekipaj a'zolari to'plamning joylashuvini va uning tarkibidan qanday foydalanishni bilishiga ishonch hosil qiling.
• To'plamni o'zingizning maxsus ehtiyojlaringizga moslashtirish uchun tibbiyot mutaxassisi yoki dengiz tibbiyoti mutaxassisi bilan maslahatlashishni o'ylab ko'ring. Avstraliya kabi ba'zi mamlakatlarda tijorat kemalaridagi birinchi yordam to'plamlari tarkibiga oid maxsus qoidalar mavjud.

Dengizdagi umumiy tibbiy favqulodda vaziyatlar va birinchi yordam usullari

Dengiz kasalligi

Dengiz kasalligi kemaning harakati natijasida yuzaga keladigan keng tarqalgan holatdir. Alomatlar orasida ko'ngil aynishi, qusish, bosh aylanishi va charchoq mavjud.

Birinchi yordam:

• Ta'sirlangan odamni ufqqa yoki qat'iy bir nuqtaga e'tiborini qaratishga undovchi.
• Yaxshi ventilyatsiya qilingan joyda yotishni taklif qiling.
• Dengiz kasalligiga qarshi dori-darmonlarni (qadoqdagi ko'rsatmalarga muvofiq) bering. Keng tarqalgan dorilarga dimengidrinat (Dramamine) va meklizin (Bonine) kiradi.
• Kichik, tez-tez tiniq suyuqlik ichishga undovchi.
• Kuchli hidlar va yog'li ovqatlardan saqlaning.
• Zanjabil (zanjabil pivosi, zanjabilli konfet) ko'ngil aynishini yengillashtirishga yordam berishi mumkin.

Gipotermiya

Gipotermiya tana ishlab chiqarganidan ko'ra tezroq issiqlik yo'qotganda yuzaga keladi, bu esa xavfli darajada past tana haroratiga olib keladi. Bu sovuq suvda yoki noqulay ob-havo sharoitida jiddiy xavf hisoblanadi.

Birinchi yordam:

• Odamni sovuq muhitdan olib chiqing.
• Ho'l kiyimlarni yechib, quruq kiyimlar bilan almashtiring.
• Odamni adyollar yoki uxlash xaltasiga o'rang.
• Issiq, alkogolsiz ichimliklar bering (agar odam hushida bo'lsa va yuta olsa).
• Chov, qo'ltiq va bo'yin sohalariga iliq kompresslar qo'ying.
• Odamning hayotiy belgilarini (nafas olish, puls) kuzatib boring.
• Agar odam hushidan ketgan bo'lsa yoki nafasi to'xtagan bo'lsa, YUI (yurak-o'pka reanimatsiyasi) ni boshlang.
• Zudlik bilan tibbiy yordamga murojaat qiling.

Cho'kish va cho'kishga yaqin holat

Cho'kish odam suvga botib bo'g'ilishi natijasida yuzaga keladi. Cho'kishga yaqin holat esa cho'kish hodisasidan keyin omon qolishni anglatadi.

Birinchi yordam:

• Odamni darhol suvdan olib chiqing.
• Nafas olish va pulsni tekshiring.
• Agar odam nafas olmayotgan bo'lsa, YUI ni boshlang.
• Agar odamning pulsi bo'lsa-yu, lekin nafas olmayotgan bo'lsa, qutqaruv nafasini bering.
• Shoshilinch tibbiy yordam chaqiring.
• Qusishga tayyor bo'ling. Aspiratsiyani oldini olish uchun odamni yonboshiga yotqizing.
• Odamning hayotiy belgilarini kuzatib boring va ikkilamchi cho'kish (kechiktirilgan o'pka shishi) belgilariga hushyor bo'ling.
• Odamni issiq tuting.

Jarohat (Sinishlar, chiqishlar, pay cho'zilishlari)

Yiqilishlar, to'qnashuvlar yoki uskunalarga bog'liq baxtsiz hodisalar tufayli kemalarda jarohatlar keng tarqalgan.

Birinchi yordam:

• Sinishlar: Shikastlangan qo'l-oyoqni shina yoki sling bilan harakatsizlantiring. Qon ketishini nazorat qiling va shishishni kamaytirish uchun muz qo'ying. Imkon qadar tezroq tibbiy yordamga murojaat qiling. Kuyishning og'irligini, xususan, kuygan maydonni baholashda "To'qqizlik qoidasi"ni hisobga oling.
• Chiqishlar: Agar maxsus o'qitilmagan bo'lsangiz, chiqishni joyiga solishga urinmang. Bo'g'imni harakatsizlantiring va tibbiy yordamga murojaat qiling.
• Pay cho'zilishlari: RICE protokolini qo'llang (Dam olish, Muz, Kompressiya, Ko'tarish). Shikastlangan qo'l-oyoqni dam oldiring, kuniga bir necha marta 20 daqiqadan muz qo'ying, shishishni kamaytirish uchun kompressiya bandajidan foydalaning va qo'l-oyoqni yurakdan yuqoriga ko'taring.

Jarohatni parvarishlash

Kesiklar, yoriqlar va shilinishlar kemalar bortida keng tarqalgan jarohatlardir.

Birinchi yordam:

• Jarohatga to'g'ridan-to'g'ri bosim o'tkazib, qon ketishini nazorat qiling.
• Jarohatni sovun va suv yoki antiseptik eritma bilan yaxshilab tozalang.
• Jarohatdagi har qanday begona jismlarni olib tashlang.
• Steril bog'lam qo'ying.
• Bog'lamni har kuni yoki ho'l bo'lsa yoki ifloslansa, tez-tez almashtiring.
• Infeksiya belgilarini (qizarish, shishish, yiring, og'riq) kuzatib boring. Agar infeksiya rivojlansa, tibbiy yordamga murojaat qiling.

Kuyishlar

Kuyishlar olov, issiq yuzalar, kimyoviy moddalar yoki quyosh tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Birinchi yordam:

• Kuygan joyni darhol salqin (muzdek sovuq bo'lmagan) oqayotgan suv bilan kamida 20 daqiqa sovuting.
• Kuygan joydagi har qanday kiyim yoki zargarlik buyumlarini olib tashlang (agar u teriga yopishib qolmagan bo'lsa).
• Kuygan joyni steril bog'lam bilan yoping.
• Og'ir kuyishlarga malham yoki krem surmang.
• Og'ir kuyishlar yoki tananing katta qismini qoplagan kuyishlar uchun tibbiy yordamga murojaat qiling.

Umurtqa jarohatlari

Umurtqa jarohatlari yiqilish yoki boshqa travmatik hodisalar tufayli yuzaga kelishi mumkin. Agar odamning bo'ynida yoki belida og'riq, zaiflik, oyoq-qo'llarda uvishish yoki sanchish bo'lsa, umurtqa jarohatidan shubhalaning.

Birinchi yordam:

• Odamning boshi va bo'ynini harakatsizlantiring.
• Agar uni keyingi zararlardan himoya qilish mutlaqo zarur bo'lmasa, odamni harakatlantirmang.
• Shoshilinch tibbiy yordam chaqiring.

Dengiz hayvonlarining chaqishi va tishlashi

Ma'lum suvlarda chaqadigan yoki tishlaydigan dengiz hayvonlari bilan to'qnashish ehtimoli bor. Masalan, meduzalar, skatlar va zaharli baliqlar.

Birinchi yordam:

• Meduza chaqishi: Zararlangan joyni sirka bilan yuving. Qolgan paypaslagichlarni pinset yoki qo'lqopli qo'llar bilan olib tashlang. Mahalliy antigistamin yoki kortikosteroid krem surting.
• Skat chaqishi: Zararlangan joyni issiq suvga (odam chiday oladigan darajada issiq) 30-90 daqiqa davomida botiring. Jarohatni tozalang va steril bog'lam qo'ying. Qolgan tikan parchalari va og'riqni boshqarish uchun tibbiy yordamga murojaat qiling.
• Zaharli baliq tishlashi: Zararlangan qo'l-oyoqni harakatsizlantiring. Jarohatni tozalang va steril bog'lam qo'ying. Antivenom va og'riqni boshqarish uchun tibbiy yordamga murojaat qiling.

Degidratatsiya (Suvsizlanish)

Suvsizlanish terlash, qusish yoki yetarli suyuqlik ichmaslik tufayli yuzaga kelishi mumkin. Ayniqsa, issiq va qurg'oqchil iqlim sharoitida muhim.

Birinchi yordam:

• Ko'p miqdorda suyuqlik, masalan, suv, sport ichimliklari yoki og'iz orqali regidratatsiya eritmalarini bering.
• Odamni sekin va tez-tez ichishga undovchi.
• Shakarli ichimliklardan saqlaning, chunki ular suvsizlanishni kuchaytirishi mumkin.

YUI va Asosiy Hayotiy Ta'minot

Yurak-o'pka reanimatsiyasi (YUI) kimdir nafasi to'xtaganda yoki yuragi urishdan to'xtaganda qo'llaniladigan hayotni saqlab qoluvchi usuldir. Dengizga chiqishdan oldin YUI bo'yicha o'qitilgan bo'lish juda muhim.

Asosiy YUI qadamlari:

1. Vaziyatni baholang: Hushida ekanligini va nafas olayotganini tekshiring.
2. Yordam chaqiring: Agar kimdir hushsiz va nafas olmayotgan bo'lsa, darhol shoshilinch tibbiy yordam chaqiring. Iloji bo'lsa, siz YUI ni boshlayotganda boshqa birov qo'ng'iroq qilsin.
3. Ko'krak qafasini siqishni boshlang: Bir qo'lning kaftini odamning ko'krak qafasining markaziga, ko'krak uchlari orasiga qo'ying. Boshqa qo'lingizni birinchi qo'lning ustiga qo'ying va barmoqlaringizni bir-biriga bog'lang. Qattiq va tez bosing, ko'krak qafasini kamida 5 sm chuqurlikda va daqiqasiga 100-120 marta siqish tezligida bosing.
4. Qutqaruv nafasini bering: Har 30 ta ko'krak siqishidan so'ng, ikkita qutqaruv nafasi bering. Odamning boshini orqaga egib, iyagini ko'taring. Burnini chimchilab yoping va og'zi bilan og'zini mahkam yoping. Ko'kragi ko'tarilguncha og'ziga puflang.
5. YUI ni davom ettiring: Shoshilinch tibbiy yordam kelguniga qadar yoki odam hayot belgilarini ko'rsatgunga qadar ko'krak siqishlari va qutqaruv nafaslarini davom ettiring.

Aloqa va Evakuatsiya

Dengizdagi favqulodda vaziyatda aloqa yordam olishning kalitidir. Kemaning aloqa uskunalaridan qanday foydalanishni bilish va xalqaro falokat signallarini tushunish hayot va o'lim o'rtasidagi farq bo'lishi mumkin.

Aloqa uskunalari:

• VHF Radio: Boshqa kemalar va qirg'oq stansiyalari bilan qisqa masofali aloqa uchun ishlatiladi. 16-kanal (156.8 MGs) xalqaro falokat chastotasi hisoblanadi.
• Sun'iy yo'ldosh telefoni: VHF radio mavjud bo'lmaganda uzoq masofali aloqa uchun ishlatiladi.
• EPIRB (Favqulodda Holatni Ko'rsatuvchi Radio Mayak): Faollashtirilganda avtomatik ravishda qidiruv va qutqaruv organlariga signal uzatadigan falokat mayog'i.
• Sun'iy yo'ldosh aloqa tizimlari (masalan, Inmarsat, Iridium): Ovozli, ma'lumotli va elektron pochta aloqa imkoniyatlarini taqdim etadi.

Falokat signallari:

• Mayday: Xalqaro falokat chaqiruvi. Hayot uchun xavfli favqulodda vaziyatni ko'rsatish uchun ishlatiladi.
• SOS: Morze alifbosidagi falokat signali (…---…).
• Qizil signal raketalari: Falokatni bildirish uchun ishlatiladi.
• To'q sariq tutun signallari: Falokatni bildirish uchun ishlatiladi.
• Qo'llarni qayta-qayta ko'tarish va tushirish: Vizual falokat signali.

Evakuatsiya:

Agar vaziyat evakuatsiyani talab qilsa, reja tuzilgan bo'lishi muhimdir. Ushbu reja quyidagilarni o'z ichiga olishi kerak:

• Belgilangan evakuatsiya yo'llari.
• Qutqaruv sollari yoki boshqa qutqaruv vositalarining joylashuvi.
• Qutqaruv vositalarini suvga tushirish va unga chiqish tartib-qoidalari.
• O'zingiz bilan olib ketiladigan favqulodda vaziyatlar uchun zarur narsalar (masalan, suv, oziq-ovqat, adyollar, birinchi yordam to'plami).

Telemeditsina va Masofaviy Tibbiy Yordam

Uzoq dengiz muhitida telemeditsina tibbiy mutaxassislikka qimmatli kirishni ta'minlashi mumkin. Telemeditsina tibbiy maslahatlar, tashxis va davolashni masofadan turib ta'minlash uchun texnologiyadan foydalanishni o'z ichiga oladi.

Telemeditsinaning afzalliklari:

• Zudlik bilan evakuatsiya qilish imkoni bo'lmaganda mutaxassis tibbiy maslahat olish imkoniyati.
• Tashxis va davolash qarorlarini qabul qilishda yordam.
• Retseptlarni yangilash va dori-darmonlarni boshqarish.
• Psixologik yordam va maslahat.

Telemeditsina uchun mulohazalar:

• Ishonchli aloqa uskunalari va tarmoq kengligi mavjudligiga ishonch hosil qiling.
• Sayohatga chiqishdan oldin telemeditsina provayderi bilan aloqa o'rnating.
• Kerakli tibbiy ma'lumotlar va yozuvlarni tayyor holda saqlang.

Profilaktika choralari

Profilaktika har doim davolashdan afzaldir. Profilaktika choralarini ko'rish dengizda tibbiy favqulodda vaziyatlar xavfini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin.

• To'g'ri o'qitish: Barcha ekipaj a'zolarining asosiy birinchi yordam, YUI va dengiz xavfsizligi bo'yicha o'qitilganligiga ishonch hosil qiling.
• Xavflarni baholash: Potentsial xavflarni aniqlang va ushbu xavflarni kamaytirish uchun xavfsizlik choralarini amalga oshiring.
• Sayohatdan oldingi tibbiy ko'riklar: Barcha ekipaj a'zolarining xizmatga yaroqliligini va zarur emlashlar yoki dori-darmonlarga ega ekanligini ta'minlang.
• Yetarli dam olish va gidratatsiya: Charchoq va suvsizlanish baxtsiz hodisalar va kasalliklar xavfini oshirishi mumkin.
• To'g'ri ovqatlanish: Balansli parhez sog'liqni saqlash va energiya darajasini saqlash uchun muhimdir.
• Shaxsiy himoya vositalaridan (SHV) foydalanish: Jarohatlardan himoya qilish uchun qutqaruv nimchalari, qo'lqoplar va ko'z himoyasi kabi tegishli SHV lardan foydalaning.
• Uskunalarga muntazam texnik xizmat ko'rsatish: To'g'ri texnik xizmat ko'rsatilgan uskunalar ishdan chiqishi va baxtsiz hodisalarga sabab bo'lishi ehtimoli kamroq.

Huquqiy va me'yoriy mulohazalar

Dengizda birinchi yordam ko'rsatish, shuningdek, xalqaro qoidalar va milliy qonunlar bilan tartibga solinadi. Xalqaro dengiz tashkiloti (IMO) dengizchilarning malaka oshirish va sertifikatlashtirish standartlarini, shu jumladan birinchi yordam talablarini belgilaydi. Ko'pgina mamlakatlarda, shuningdek, kemalardagi birinchi yordam to'plamlari tarkibi va dengizda tibbiy yordam ko'rsatish bo'yicha o'z qoidalari mavjud.

Asosiy qoidalar:

• Dengizchilarning malaka oshirish, sertifikatlashtirish va navbatchilik standartlari to'g'risidagi xalqaro konventsiya (STCW): Dengizchilarning malaka oshirish va sertifikatlashtirish uchun minimal standartlarni, shu jumladan birinchi yordam va tibbiy yordamni belgilaydi.
• Kemalar uchun xalqaro tibbiy qo'llanma (IMGS): Dengizchilarga tibbiy yordam ko'rsatish bo'yicha yo'l-yo'riqlar beradi.
• Milliy dengiz qoidalari: Mamlakatga qarab farq qiladi va kemalarda birinchi yordam va tibbiy yordam uchun qo'shimcha talablarni belgilashi mumkin.

Muvofiqlikni ta'minlash va o'zingizni huquqiy javobgarlikdan himoya qilish uchun o'z faoliyat sohangizdagi tegishli qoidalar bilan tanish bo'lish juda muhimdir.

Uzluksiz o'rganish va ko'nikmalarni saqlash

Birinchi yordam ko'nikmalari yo'qolib boradi. Malakani saqlab qolish uchun muntazam ravishda malaka oshirish kurslarida qatnashish va ko'nikmalaringizni amalda qo'llash muhimdir. Jarohatni yopish, IV terapiya va dori-darmonlarni yuborish kabi mavzularni o'z ichiga olgan ilg'or birinchi yordam kurslarini olishni o'ylab ko'ring (agar milliy qoidalaringiz va amaliyot doirangiz ruxsat etsa).

Uzluksiz o'rganish uchun manbalar:

• Qizil Xoch va Qizil Yarim Oy jamiyatlari: Turli xil birinchi yordam va YUI kurslarini taklif qiladi.
• Dengiz ta'lim muassasalari: Dengizda birinchi yordam va tibbiy yordam bo'yicha maxsus kurslar taqdim etadi.
• Onlayn manbalar: Ko'plab veb-saytlar va onlayn kurslar birinchi yordam va tibbiy yordam bo'yicha ma'lumot va treninglarni taklif qiladi.

Xulosa

Dengizda birinchi yordam ko'rsatish suvda yoki uning yaqinida vaqt o'tkazadigan har bir kishi uchun muhim ko'nikmadir. Dengiz muhitining qiyinchiliklarini tushunish, o'zingizni yaxshi jihozlangan birinchi yordam to'plami bilan ta'minlash, muhim birinchi yordam usullarini o'rganish va so'nggi yo'riqnomalardan xabardor bo'lish orqali siz tibbiy favqulodda vaziyatlarni samarali boshqarishga va hayotni saqlab qolishga tayyor bo'lishingiz mumkin. Yodda tuting, tayyorgarlik dengizdagi xavfsizlikning kalitidir.

Mas'uliyatdan voz kechish: Ushbu qo'llanma faqat ma'lumot berish uchun mo'ljallangan va professional tibbiy maslahat o'rnini bosa olmaydi. Har qanday tibbiy savollar yoki xavotirlar uchun har doim malakali sog'liqni saqlash mutaxassisining maslahatiga murojaat qiling.