Baland Tog' Tibbiyoti: Alpinizm Salomatligi Bo'yicha To'liq Qo'llanma

Alpinizm o'z tabiati bilan murakkab faoliyat bo'lib, inson chidamliligining chegaralarini sinaydi va odamlarni ekstremal atrof-muhit sharoitlariga duchor qiladi. Baland tog' tibbiyotini puxta tushunish toqqa chiquvchilarning xavfsizligi va farovonligini ta'minlash uchun juda muhimdir. Ushbu qo'llanma balandlikning fiziologik ta'sirlari, tog'li hududlarda uchraydigan keng tarqalgan tibbiy muammolar hamda oldini olish va davolash strategiyalari haqida keng qamrovli ma'lumot beradi. U barcha darajadagi alpinistlar, yangi boshlagan sayyohlardan tortib, tajribali ekspeditsiya alpinistlarigacha, shuningdek, tog'-qutqaruv va ekspeditsiyalarni qo'llab-quvvatlash bilan shug'ullanadigan tibbiyot mutaxassislari uchun mo'ljallangan.

Balandlikning Fiziologik Ta'sirlarini Tushunish

Balandlikdagi asosiy fiziologik qiyinchilik atmosfera bosimining pasayishi bo'lib, bu kislorodning parsial bosimining pasayishiga (gipoksiya) olib keladi. Bu esa organizmning kompensatsiya qilishga urinishi natijasida fiziologik reaksiyalar zanjirini keltirib chiqaradi. Bu reaksiyalar dastlab foydali bo'lsa-da, agar to'g'ri boshqarilmasa, zararli bo'lib qolishi mumkin.

Kislorod Mavjudligining Kamayishi

Balandlik oshgani sayin havodagi kislorod foizi o'zgarmas (taxminan 21%) bo'lib qoladi, lekin barometrik bosim pasayadi. Bu har bir nafas olishda kamroq kislorod molekulalari mavjudligini anglatadi. Kislorod mavjudligining bu kamayishi balandlik bilan bog'liq ko'plab kasalliklarning asosiy sababidir.

Iqlimga Moslashish (Akklimatizatsiya)

Akklimatizatsiya – bu organizmning balandlikdagi kislorod yetishmasligiga moslashish jarayonidir. Asosiy moslashuvlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Ventilyatsiyaning Kuchayishi: Organizm kislorod qabul qilishni oshirish uchun tezroq va chuqurroq nafas oladi.
Qizil Qon Hujayralari Ishlab Chiqarilishining Ortishi: Buyraklar eritropoetin (EPO) chiqaradi, bu esa kislorod tashuvchi qizil qon hujayralarini ko'proq ishlab chiqarish uchun suyak iligini rag'batlantiradi. Bu jarayon to'liq rivojlanishi uchun bir necha hafta vaqt ketadi.
O'pka Arteriyasi Bosimining Oshishi: Bu qonning o'pka bo'ylab bir tekisda taqsimlanishiga yordam beradi.
Hujayra Metabolizmidagi O'zgarishlar: Hujayralar kisloroddan samaraliroq foydalanishga o'rganadi.

Akklimatizatsiya bosqichma-bosqich jarayon bo'lib, organizmga moslashish uchun vaqt berish maqsadida sekin ko'tarilish muhimdir. Umumiy qoida sifatida, 3000 metr (10 000 fut) dan yuqorida kuniga 300-500 metrdan (1000-1600 fut) ortiq ko'tarilmaslik va dam olish kunlarini kiritish tavsiya etiladi. "Yuqoriga ko'taril, pastda uxla" foydali tamoyildir: kunduzi akklimatizatsiyani rag'batlantirish uchun yuqoriroq balandlikka ko'tariling, lekin uxlash va tiklanish uchun pastroq balandlikka tushing.

Balandlik bilan Bog'liq Keng Tarqalgan Kasalliklar

To'g'ri akklimatizatsiyaga qaramay, ba'zi odamlarda balandlik bilan bog'liq kasalliklar rivojlanishi mumkin. Ulardan eng keng tarqalganlari quyidagilar:

O'tkir Tog' Kasalligi (O'TK)

O'TK balandlik kasalligining eng yengil shaklidir. Alomatlar odatda ko'tarilishdan keyin 6-24 soat ichida rivojlanadi va quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

Bosh og'rig'i
Ko'ngil aynishi
Charchoq
Bosh aylanishi
Ishtahaning yo'qolishi
Uyquning buzilishi

Lake Louise baholash tizimi O'TKning og'irligini baholash uchun keng qo'llaniladigan vositadir. Yengil O'TKni davolash dam olish, suyuqlik ichish va ibuprofen yoki atsetaminofen kabi og'riq qoldiruvchi dori-darmonlarni o'z ichiga oladi. Alomatlar yaxshilanmaguncha ko'tarilish to'xtatilishi kerak. Agar alomatlar yomonlashsa, pastga tushish zarur.

Miyaning Balandlik Shishi (O'MSh)

O'MSh balandlik kasalligining og'ir va hayot uchun xavfli shaklidir. U miyaning shishishini o'z ichiga oladi. Alomatlar quyidagilardan iborat:

Kuchli bosh og'rig'i
Ataksiya (harakatlar muvofiqligini yo'qotish)
Ruhiy holatning o'zgarishi (chalkashlik, dezorientatsiya, koma)

O'MSh shoshilinch tibbiy holatdir. Asosiy davolash usuli - zudlik bilan pastga tushish. Qo'shimcha kislorod va deksametazon (kortikosteroid) ham berilishi mumkin. O'MSh tez rivojlanishi va o'z vaqtida davolanmasa, o'limga olib kelishi mumkin.

O'pkaning Balandlik Shishi (O'TO')

O'TO' balandlik kasalligining yana bir og'ir va hayot uchun xavfli shaklidir. U o'pkada suyuqlik to'planishini o'z ichiga oladi. Alomatlar quyidagilardan iborat:

Hatto dam olayotganda ham hansirash
Yo'tal
Pushti, ko'pikli balg'am
Ko'krak qafasidagi siqilish
Sianoz (terining ko'karishi)

O'TO' ham shoshilinch tibbiy holatdir. Asosiy davolash usuli - zudlik bilan pastga tushish. Qo'shimcha kislorod va nifedipin (kalsiy kanali blokatori) berilishi mumkin. O'TO' ham tez rivojlanishi va o'z vaqtida davolanmasa, o'limga olib kelishi mumkin.

Balandlik Kasalligining Oldini Olish

Oldini olish balandlik kasalligini boshqarishning eng yaxshi usulidir. Asosiy strategiyalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Bosqichma-bosqich ko'tarilish: Organizmgа akklimatizatsiya uchun vaqt berib, sekin ko'tariling.
"Yuqoriga ko'taril, pastda uxla": Kunduzi yuqoriroq balandlikka ko'tariling, lekin uxlash uchun pastroq balandlikka tushing.
Gidratatsiya: Suvsizlanishning oldini olish uchun ko'p suyuqlik iching, chunki bu balandlik kasalligi alomatlarini kuchaytirishi mumkin.
Spirtli ichimliklar va sedativ vositalardan saqlaning: Bu moddalar akklimatizatsiyani buzishi va balandlik kasalligi alomatlarini niqoblashi mumkin.
Uglevodlarga boy parhez: Uglevodlar balandlikda samaraliroq energiya manbai hisoblanadi.
Atsetazolamid (Diamoks): Ushbu dori ventilyatsiyani oshirish va bikarbonatning chiqarilishini rag'batlantirish orqali akklimatizatsiyani tezlashtirishga yordam beradi. U ko'pincha, ayniqsa tez ko'tarilishlarda profilaktik chora sifatida ishlatiladi. Atsetazolamidni ishlatishdan oldin shifokor bilan maslahatlashing.

Alpinizmdagi Boshqa Salomatlik Masalalari

Balandlik bilan bog'liq kasalliklardan tashqari, alpinistlar boshqa turli xil sog'liq muammolariga duch kelishadi, jumladan:

Gipotermiya

Gipotermiya – bu organizm ishlab chiqarganidan ko'ra tezroq issiqlik yo'qotadigan holat bo'lib, tana haroratining xavfli darajada pasayishiga olib keladi. Bu sovuq harorat, shamol va namlik tufayli tog'li hududlarda jiddiy xavf hisoblanadi. Gipotermiya alomatlariga quyidagilar kiradi:

Qaltirash
Chalkashlik
Tutilib gapirish
Harakatlar muvofiqligini yo'qotish

Gipotermiyani davolash ho'l kiyimlarni yechish, issiq ichimliklar va oziq-ovqat berish hamda issiq adyollar yoki issiq suvli idishlar kabi tashqi issiqlik manbalarini qo'llashni o'z ichiga oladi. Og'ir holatlarda tibbiy yordam talab qilinadi.

Sovuq Urishi

Sovuq urishi – bu tana to'qimalarining, ko'pincha barmoqlar, oyoq barmoqlari, burun va quloqlarning muzlashi. Bu sovuqqa javoban qon tomirlarining torayishi natijasida yuzaga keladi, bu esa ekstremitalarga qon oqimini kamaytiradi. Sovuq urishi alomatlariga quyidagilar kiradi:

Uvishish
Oqargan yoki ko'kimtir teri
Qattiq, mumsimon teri

Sovuq urishini davolash zararlangan joyni iliq (issiq emas) suvda qayta isitishni o'z ichiga oladi. Zararlangan joyni ishqalamang yoki massaj qilmang, chunki bu qo'shimcha shikastlanishga olib kelishi mumkin. Imkon qadar tezroq tibbiy yordamga murojaat qiling. Sovuq urishining oldini olish uchun mos kiyim kiyish, yetarli qon aylanishini ta'minlash va sovuqda uzoq vaqt qolishdan saqlanish kerak.

Suvsizlanish (Degidratatsiya)

Suvsizlanish nafas olish, terlash va jismoniy zo'riqish tufayli suyuqlik yo'qotilishining ortishi sababli alpinizmda keng tarqalgan muammodir. Suvsizlanish alomatlariga quyidagilar kiradi:

Chanqoqlik
Og'iz qurishi
Bosh og'rig'i
Charchoq
To'q rangli siydik

Suvsizlanishning oldini olish kun davomida ko'p suyuqlik ichishni o'z ichiga oladi. Ayniqsa, uzoq muddatli jismoniy zo'riqish paytida elektrolitlar o'rnini to'ldirish ham zarur bo'lishi mumkin.

Quyoshda Kuyish va Qor Ko'rligiga Uchrash

Quyosh nurlari balandlikda kuchliroq bo'ladi va qor quyosh nurini aks ettirib, quyoshda kuyish va qor ko'rligiga uchrash (fotokeratit) xavfini oshiradi. Oldini olish uchun quyoshdan himoyalovchi krem, quyoshdan saqlaydigan ko'zoynak va himoya kiyimlarini kiyish kerak.

Oshqozon-Ichak Muammolari

Diareya va qusish kabi oshqozon-ichak muammolari alpinizmda keng tarqalgan bo'lib, ko'pincha ifloslangan oziq-ovqat yoki suv tufayli yuzaga keladi. Oldini olish uchun yaxshi gigiyenaga rioya qilish, suvni tozalash usullaridan foydalanish va potentsial ifloslangan oziq-ovqat manbalaridan saqlanish kerak.

Jarohatlar

Alpinizm turli xil jarohatlar, jumladan, cho'zilishlar, sinishlar va kesilishlar xavfini o'z ichiga oladi. To'g'ri tayyorgarlik, jismoniy mashqlar va xavfsizlikka ehtiyotkorlik bilan e'tibor berish jarohatlar xavfini kamaytirishga yordam beradi. Yaxshi jihozlangan birinchi yordam to'plami juda muhim.

Alpinizm Uchun Zarur Tibbiy Anjomlar

Yaxshi jihozlangan tibbiy to'plam har qanday alpinizm ekspeditsiyasining muhim tarkibiy qismidir. To'plamning aniq tarkibi ekspeditsiyaning davomiyligi va uzoqligiga qarab o'zgaradi, lekin odatda quyidagilarni o'z ichiga olishi kerak:

Og'riq qoldiruvchi dori-darmonlar (masalan, ibuprofen, atsetaminofen)
Ko'ngil aynishiga qarshi dori-darmonlar (masalan, ondansetron)
Diareyaга qarshi dori-darmonlar (masalan, loperamid)
Antibiotiklar (bakterial infeksiyalarni davolash uchun)
Deksametazon (O'MShni davolash uchun)
Nifedipin (O'TO'ni davolash uchun)
Atsetazolamid (Diamoks) (balandlik kasalligining oldini olish uchun)
Jarohatlarni parvarish qilish vositalari (masalan, bintlar, antiseptik salfetkalar, doka)
Qavariqlarni davolash (masalan, moleskin, qavariq bintlari)
Quyoshdan himoyalovchi krem
SPF bilan lab balzami
Elektrolitlar o'rnini to'ldiruvchi kukun
Suvni tozalash tabletkalari yoki filtri
Birinchi yordam qo'llanmasi

Shuningdek, to'plamdagi dori-darmonlar va anjomlardan qanday foydalanishni puxta tushunish ham muhimdir.

Olis Hududlarda Shoshilinch Tibbiy Yordam

Olis tog'li hududlarda tibbiy yordam ko'rsatish jiddiy qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi. Asosiy e'tiborga olinadigan jihatlar quyidagilardan iborat:

Cheklangan Resurslar: Tibbiy anjomlar va uskunalar cheklangan bo'lishi mumkin va ilg'or tibbiy yordamga erishish kechikishi mumkin.
Atrof-muhit xavflari: Ob-havo sharoiti, yer relefi va balandlik qutqaruv ishlarini murakkablashtirishi mumkin.
Aloqa qiyinchiliklari: Tashqi dunyo bilan aloqa ishonchsiz yoki mavjud bo'lmasligi mumkin.

Favqulodda vaziyatlarda quyidagilar muhim:

Vaziyatni Baholash: Jarohat yoki kasallikning tabiati va og'irligini aniqlang.
Asosiy Hayotiy Yordam Ko'rsatish: Bemorning nafas yo'li ochiqligini, nafas olayotganini va qon aylanishi mavjudligini ta'minlang.
Bemorni Barqarorlashtirish: Bemorning holatini barqarorlashtirish uchun tegishli tibbiy yordam ko'rsating.
Bemorni Evakuatsiya Qilish: Imkon qadar tezroq tibbiyot muassasasiga evakuatsiya qilishni tashkil eting.

Sun'iy yo'ldosh aloqa qurilmalari (masalan, sun'iy yo'ldosh telefonlari, sun'iy yo'ldosh messenjerlari) yordam chaqirish va qutqaruv ishlarini muvofiqlashtirish uchun bebaho bo'lishi mumkin.

Ekspeditsiya Shifokorlarining Roli

Katta ekspeditsiyalarda maxsus ekspeditsiya shifokori bo'lishi odatiy holdir. Ekspeditsiya shifokori ekspeditsiyaning barcha a'zolariga tibbiy yordam ko'rsatish, shuningdek, sog'liq bilan bog'liq masalalar bo'yicha maslahat berish uchun mas'uldir. Ularning vazifalari odatda quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Ekspeditsiyadan oldingi tibbiy ko'rik
Tibbiy to'plamni boshqarish
Kasalliklar va jarohatlarni davolash
Akklimatizatsiyani nazorat qilish
Evakuatsiyalarni muvofiqlashtirish

Tajribali ekspeditsiya shifokorining mavjudligi ekspeditsiya a'zolarining xavfsizligi va farovonligini sezilarli darajada yaxshilashi mumkin.

Xulosa

Alpinizm foydali, ammo puxta rejalashtirish va tayyorgarlikni talab qiladigan mashaqqatli faoliyatdir. Baland tog' tibbiyotini puxta tushunish toqqa chiquvchilarning xavfsizligi va farovonligini ta'minlash uchun zarurdir. Balandlikning fiziologik ta'sirlarini tushunish, balandlik kasalligining oldini olish va boshqa sog'liq muammolarini boshqarishga tayyor bo'lish orqali alpinistlar xavflarni minimallashtirishi va ekspeditsiyalaridan maksimal darajada zavq olishlari mumkin. Har qanday baland tog'ga chiqishdan oldin, ayniqsa, agar sizda mavjud tibbiy holatlar bo'lsa, shifokor yoki balandlik tibbiyoti mutaxassisi bilan maslahatlashishni unutmang.

Ushbu qo'llanma bilim poydevorini taqdim etadi. O'z bilimingizni kurslar, tibbiy adabiyotlar va amaliy tajriba orqali doimiy ravishda yangilab boring. Xavfsiz bo'ling va tog'lardan zavqlaning!