Geleneksel Tıbbı Belgelemek: Küresel Bir Zorunluluk

Bazı bölgelerde tamamlayıcı veya alternatif tıp (TAT) olarak da bilinen geleneksel tıp (GT), bitki, hayvan ve mineral bazlı ilaçları, manevi terapileri, manuel teknikleri ve egzersizleri içeren; sağlığı korumanın yanı sıra hastalıkları tedavi etmek, teşhis etmek veya önlemek için tek başına veya kombinasyon halinde uygulanan çok çeşitli sağlık uygulamalarını, bilgileri ve inançları kapsar. GT'ye yönelik artan küresel ilgiyle birlikte, özellikle ilaç keşfine ve kültürel olarak hassas sağlık hizmetlerine potansiyel katkıları ışığında, bu uygulamaların sistematik olarak belgelenmesi acil ve kritik bir görev haline gelmektedir.

Geleneksel Tıp Neden Belgelenmeli?

Geleneksel tıbbın belgelenmesi, birçok ikna edici nedenden ötürü çok önemlidir:

• Kültürel Mirasın Korunması: GT, birçok topluluğun kültürel kimliğiyle derinden iç içedir. GT uygulamalarını belgelemek, bu mirasın gelecek nesiller için korunmasına yardımcı olarak paha biçilmez bilgilerin kaybolmasını önler. Örneğin, Amazon yağmur ormanları kabilelerinin geleneksel şifa uygulamaları, ekosistem ve kaynakları hakkındaki anlayışlarıyla ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır. Belgeleme olmadan, bu bilgi ormansızlaşma, küreselleşme ve kültürel değişimler nedeniyle yok olma tehlikesiyle karşı karşıyadır.
• Bilimsel Doğrulama ve İlaç Keşfi: Belgelenmiş GT uygulamaları, bilimsel araştırmalar için zengin bir bilgi kaynağı sağlar. Örneğin etnobotanik araştırmalar, potansiyel tıbbi özelliklere sahip bitkileri tanımlayarak yeni ilaçların ve terapilerin geliştirilmesine yol açabilir. Geleneksel Çin tıbbında kullanılan bir bitkiden elde edilen sıtma ilacı artemisinin'in keşfi, GT'nin modern ilaç geliştirmedeki potansiyelini vurgulamaktadır.
• Sağlık Hizmet Sunumunun İyileştirilmesi: Belgelenmiş GT uygulamalarının ulusal sağlık sistemlerine entegre edilmesi, özellikle yetersiz hizmet alan topluluklarda uygun fiyatlı ve kültürel olarak uygun sağlık hizmetlerine erişimi iyileştirebilir. Birçok Afrika ülkesinde, GT uygulayıcıları, özellikle konvansiyonel tıbba erişimin sınırlı olduğu kırsal alanlarda, birinci basamak sağlık hizmetlerinde önemli bir rol oynamaktadır. Uygulamalarını belgelemek, tedavileri standartlaştırmaya, güvenliği sağlamaya ve GT uygulayıcıları ile konvansiyonel sağlık hizmeti sağlayıcıları arasındaki işbirliğini teşvik etmeye yardımcı olabilir.
• Fikri Mülkiyetin Korunması: GT bilgisini belgelemek, ticari çıkarlar tarafından kötüye kullanılmasını ve sömürülmesini önlemeye yardımcı olabilir. GT uygulamalarının bir kaydını oluşturarak, topluluklar geleneksel bilgileri üzerindeki haklarını ileri sürebilir ve sürdürülebilir kullanımından faydalanabilirler. Hint geleneksel tıbbında yaygın olarak kullanılan bir ağaç olan neem vakası, fikri mülkiyet korumasının önemini vurgulamaktadır. Batılı şirketlerin neem bazlı ürünleri patentleme girişimleri tartışmalara yol açmış ve Hint geleneksel bilgisini koruma çabalarına neden olmuştur.
• Sürdürülebilir Kaynak Yönetimi: GT'de tıbbi bitkilerin ve diğer doğal kaynakların kullanımını belgelemek, bunların sürdürülebilir yönetimini ve korunmasını teşvik edebilir. Kaynak yönetimine ilişkin geleneksel bilgiyi anlayarak, topluluklar biyoçeşitliliği korumak ve tıbbi kaynakların uzun vadeli mevcudiyetini sağlamak için stratejiler geliştirebilirler. Örneğin, Himalayalar'daki tıbbi bitkilerin geleneksel hasat uygulamalarını belgelemek, aşırı sömürüyü önlemeye ve sürdürülebilir kullanımlarını sağlamaya yardımcı olabilir.

Geleneksel Tıbbı Belgelemedeki Zorluklar

Geleneksel tıbbı belgelemek, birçok zorluğu beraberinde getiren karmaşık bir girişimdir:

• Dil Engelleri: GT bilgisi genellikle yerel dillerde sözlü olarak aktarılır, bu da yazılı olarak belgelenmesini zorlaştırır. GT kavramlarını ve terminolojisini doğru bir şekilde çevirmek, dilsel uzmanlık ve kültürel hassasiyet gerektirir.
• Kültürel Hassasiyet: GT uygulamaları genellikle kültürel inançlara ve manevi pratiklere derinden gömülüdür. GT'yi belgelemek, kültürel hassasiyetlere saygı ve GT uygulayıcılarından ve topluluklardan bilgilendirilmiş onam almak gibi etik hususları gerektirir.
• Standardizasyon Eksikliği: GT uygulamaları genellikle bölgeden bölgeye ve hatta uygulayıcıdan uygulayıcıya büyük farklılıklar gösterir. Belgeleme yöntemlerini ve terminolojilerini standartlaştırmak, veri karşılaştırılabilirliğini ve doğruluğunu sağlamak için esastır.
• Gizlilik ve Fikri Mülkiyet Hakları: GT bilgisi genellikle gizli kabul edilir ve geleneksel yasalarla korunabilir. GT'yi belgelemek, fikri mülkiyet haklarının dikkatli bir şekilde değerlendirilmesini ve GT uygulayıcılarının ve topluluklarının çıkarlarını koruma ihtiyacını gerektirir.
• Belgelere Erişilebilirlik: Belgelenmiş GT bilgisinin araştırmacılara, sağlık hizmeti sağlayıcılarına ve topluluklara erişilebilir olmasını sağlamak, etkin kullanımı için çok önemlidir. Bu, uygun veritabanlarının, arşivlerin ve yayma stratejilerinin geliştirilmesini gerektirir.
• Önyargı ve Doğruluk: Araştırmacılar kendi önyargılarının ve bakış açılarının ve bunların belgeleme sürecini nasıl etkileyebileceğinin farkında olmalıdır. Birden fazla kaynaktan gelen verilerin üçgenlenmesi ve topluluk üyelerinin belgeleme sürecine dahil edilmesi doğruluğu artırabilir.

Geleneksel Tıbbı Belgeleme Yöntemleri

Geleneksel tıp uygulamalarını belgelemek için çeşitli yöntemler kullanılabilir. Bu yöntemler, GT sistemlerinin kapsamlı bir şekilde anlaşılmasını sağlamak için tek tek veya kombinasyon halinde kullanılabilir:

• Etnobotanik Araştırmalar: Bunlar, yerel adları, tıbbi kullanımları, hazırlama yöntemleri ve dozajları da dahil olmak üzere GT'de kullanılan bitkiler hakkında bilgi toplamayı içerir. Etnobotanik araştırmalar genellikle GT uygulayıcılarıyla görüşmeyi, bitki örnekleri toplamayı ve farmakolojik çalışmalar yürütmeyi kapsar.
• Etnografik Çalışmalar: Bunlar, bir topluluğun GT ile ilgili inançlarını, uygulamalarını ve sosyal yapılarını anlamak için kültürlerine dalmayı içerir. Etnografik çalışmalar genellikle katılımcı gözlemi, derinlemesine görüşmeleri ve odak grup tartışmalarını içerir.
• Farmakognostik Çalışmalar: Bunlar, tıbbi bitkilerin kimyasal bileşenlerini analiz etmeyi ve farmakolojik özelliklerini değerlendirmeyi içerir. Farmakognostik çalışmalar, GT ilaçlarının terapötik etkilerinden sorumlu aktif bileşikleri tanımlamaya yardımcı olabilir.
• Klinik Deneyler: Bunlar, kontrollü klinik ortamlarda GT terapilerinin güvenliğini ve etkinliğini değerlendirmeyi içerir. Klinik deneyler, GT'nin sağlık hizmetlerinde kullanımına yönelik kanıta dayalı destek sağlayabilir.
• Geleneksel Bilgi Belgeleme Projeleri: Bunlar, topluluklarla birlikte çalışarak GT bilgilerini kültürel olarak uygun şekillerde belgelemeyi içerir. Geleneksel bilgi belgeleme projeleri genellikle veritabanları, multimedya kaynakları ve eğitim materyalleri oluşturmayı içerir.
• Sözlü Tarih Çalışmaları: Geleneksel şifacılardan ve topluluk büyüklerinden sözlü tarih kayıtları almak, GT uygulamalarının tarihi ve evrimi hakkında değerli bilgileri koruyabilir. Bu anlatılar, genellikle yazılı kayıtlarda eksik olan bağlamı ve içgörüleri sağlayabilir.
• Görsel Belgeleme: Fotoğrafçılık ve videografi, bitki tanımlaması, hazırlama yöntemleri ve terapötik teknikleri belgelemek için kullanılabilir. Görsel belgeleme, kelimelerle tarif edilmesi zor olan ayrıntıları yakalamak için özellikle yararlı olabilir.

Örnek: Peru'da Etnobotanik Belgeleme

Peru'da araştırmacılar, Amazon yağmur ormanlarında kullanılan tıbbi bitkiler hakkındaki bilgilerini belgelemek için yerli topluluklarla birlikte çalışmışlardır. Proje, etnobotanik araştırmalar yapmayı, bitki örnekleri toplamayı ve kimyasal bileşenlerini analiz etmeyi içermiştir. Belgelenen bilgiler, bir tıbbi bitki veritabanı oluşturmak ve sürdürülebilir hasat uygulamaları geliştirmek için kullanılmıştır.

Geleneksel Tıbbı Belgelerken Dikkat Edilmesi Gereken Etik Konular

Geleneksel tıbbı belgelemek, GT uygulayıcılarının ve topluluklarının korunmasını sağlamak için ele alınması gereken birkaç etik konuyu gündeme getirmektedir:

• Bilgilendirilmiş Onam: GT uygulayıcılarından ve topluluklardan bilgilerini belgelemeden önce bilgilendirilmiş onam almak esastır. Bilgilendirilmiş onam, özgür, öncelikli ve bilgilendirilmiş olmalıdır; bu, GT uygulayıcılarının ve topluluklarının belgeleme projesinin amacı, yöntemleri ve potansiyel sonuçları hakkında tam olarak bilgilendirilmesi gerektiği anlamına gelir.
• Kültürel Değerlere Saygı: GT uygulamaları genellikle kültürel inançlara ve manevi pratiklere derinden gömülüdür. GT'yi belgelemek, kültürel değerlere ve hassasiyetlere saygı göstermeyi gerektirir. Araştırmacılar, kendi kültürel değerlerini GT uygulamalarına dayatmaktan kaçınmalı ve belgelemenin kültürel gelenekler üzerindeki potansiyel etkisinin farkında olmalıdır.
• Gizlilik: GT bilgisi genellikle gizli kabul edilir ve geleneksel yasalarla korunabilir. Araştırmacılar, GT bilgisinin gizliliğine saygı duymalı ve herhangi bir bilgiyi paylaşmadan veya yayınlamadan önce GT uygulayıcılarından ve topluluklardan izin almalıdır.
• Fayda Paylaşımı: GT uygulayıcıları ve toplulukları, bilgilerinin belgelenmesinden fayda sağlamalıdır. Fayda paylaşımı, finansal tazminat sağlama, araştırma sonuçlarını paylaşma veya topluluk geliştirme projelerini destekleme gibi birçok şekilde olabilir.
• Fikri Mülkiyet Hakları: GT'yi belgelemek, fikri mülkiyet haklarıyla ilgili karmaşık sorunları gündeme getirebilir. Araştırmacılar, GT bilgisinin kötüye kullanılması veya sömürülmesi potansiyelinin farkında olmalı ve GT uygulayıcılarının ve topluluklarının fikri mülkiyet haklarını korumak için adımlar atmalıdır.
• Veri Sahipliği: Belgelenen verilerin mülkiyeti ve kontrolü konusunda anlaşmalar yapılmalıdır. İdeal olarak, topluluklar kendi bilgilerine erişme, kontrol etme ve bunlardan faydalanma hakkına sahip olmalıdır.

Örnek: Nagoya Protokolü

Biyolojik Çeşitlilik Sözleşmesi'ne ek Genetik Kaynaklara Erişim ve Bunların Kullanımından Doğan Faydaların Adil ve Eşitlikçi Paylaşımına İlişkin Nagoya Protokolü, genetik kaynaklara erişimi düzenlemek ve kullanımlarından doğan faydaların, bunları sağlayan ülkeler ve topluluklarla adil ve eşit bir şekilde paylaşılmasını sağlamak için bir çerçeve sunar. Bu protokol, GT'de kullanılan tıbbi bitkiler ve diğer doğal kaynaklarla ilgili erişim ve fayda paylaşımı sorununu ele aldığı için GT'nin belgelenmesiyle ilgilidir.

Geleneksel Tıbbı Belgelemede Teknolojinin Rolü

Teknoloji, geleneksel tıp bilgisinin belgelenmesini, korunmasını ve yayılmasını kolaylaştırmada önemli bir rol oynayabilir:

• Veritabanları ve Dijital Arşivler: GT bilgisine yönelik dijital veritabanları ve arşivler oluşturmak, bu bilgiyi araştırmacılar, sağlık hizmeti sağlayıcıları ve topluluklar için daha erişilebilir hale getirebilir. Bu veritabanları, tıbbi bitkiler, GT uygulamaları ve GT uygulayıcıları hakkında bilgiler içerebilir.
• Mobil Uygulamalar: Mobil uygulamalar, sahada GT bilgisini toplamak ve paylaşmak için kullanılabilir. Bu uygulamalar, tıbbi bitkiler hakkında bilgi kaydetmek, GT uygulamalarını belgelemek ve GT uygulayıcılarıyla iletişim kurmak için kullanılabilir.
• Coğrafi Bilgi Sistemleri (CBS): CBS, tıbbi bitkilerin ve GT uygulamalarının dağılımını haritalamak için kullanılabilir. Bu, GT bilgisinin kaybolma riski altında olduğu alanları belirlemeye ve korunması için stratejiler geliştirmeye yardımcı olabilir.
• Yapay Zeka (YZ): YZ, büyük GT bilgi veri setlerini analiz etmek ve insan araştırmacılar için belirgin olmayabilecek kalıpları ve ilişkileri tanımlamak için kullanılabilir. YZ ayrıca, GT bilgisine dayalı yeni ilaçlar ve terapiler geliştirmek için de kullanılabilir.
• Blokzincir Teknolojisi: Blokzincir teknolojisi, GT uygulayıcılarının ve topluluklarının fikri mülkiyet haklarını korumak için kullanılabilir. Blokzincir, GT bilgisinin sahipliğini ve kullanımını izlemek için güvenli ve şeffaf bir yol sağlayabilir.
• Bilgi Paylaşımı için Çevrimiçi Platformlar: Çevrimiçi platformlar, araştırmacılar, uygulayıcılar ve topluluk üyeleri arasında bilgi ve deneyim alışverişini kolaylaştırabilir. Bu platformlar işbirliğini teşvik edebilir ve bilgi keşfi hızını artırabilir.

Örnek: Geleneksel Tıp Bilgi Portalı

Geleneksel Tıp Bilgi Portalı, dünya çapındaki GT uygulamaları hakkında bilgiye erişim sağlayan çevrimiçi bir platformdur. Portal, tıbbi bitkiler, GT uygulayıcıları ve GT politikaları hakkında bilgiler içerir. Ayrıca araştırmacıların, sağlık hizmeti sağlayıcılarının ve toplulukların bilgi ve deneyimlerini paylaşmaları için bir forum sağlar.

Sonuç: Bir Eylem Çağrısı

Geleneksel tıbbın belgelenmesi, işbirlikçi ve disiplinler arası bir yaklaşım gerektiren küresel bir zorunluluktur. GT uygulamalarını belgeleyerek kültürel mirası koruyabilir, bilimsel keşfi teşvik edebilir, sağlık hizmeti sunumunu iyileştirebilir, fikri mülkiyet haklarını koruyabilir ve doğal kaynakların sürdürülebilir yönetimini sağlayabiliriz.

Bu hedeflere ulaşmak için şunları yapmalıyız:

• Araştırma ve belgeleme projelerine yatırım yapmak: Hükümetler, araştırma kurumları ve fon sağlayan kuruluşlar, GT'ye odaklanan araştırma ve belgeleme projelerine yatırım yapmalıdır.
• GT'yi belgelemek için etik kurallar geliştirmek: GT'nin sorumlu ve kültürel olarak hassas bir şekilde belgelenmesini sağlamak için etik kurallara ihtiyaç vardır.
• GT uygulayıcıları ile konvansiyonel sağlık hizmeti sağlayıcıları arasında işbirliğini teşvik etmek: GT uygulayıcıları ile konvansiyonel sağlık hizmeti sağlayıcıları arasındaki işbirliği, sağlık hizmeti sunumunu iyileştirebilir ve GT'nin ulusal sağlık sistemlerine entegrasyonunu teşvik edebilir.
• GT uygulayıcılarının ve topluluklarının fikri mülkiyet haklarını korumak: GT uygulayıcılarının ve topluluklarının fikri mülkiyet haklarını korumak ve GT bilgisinin kötüye kullanılmasını ve sömürülmesini önlemek için önlemlere ihtiyaç vardır.
• GT bilgisini araştırmacılara, sağlık hizmeti sağlayıcılarına ve topluluklara erişilebilir kılmak: GT bilgisi, uygun veritabanları, arşivler ve yayma stratejilerinin geliştirilmesi yoluyla araştırmacılara, sağlık hizmeti sağlayıcılarına ve topluluklara erişilebilir hale getirilmelidir.

Birlikte çalışarak, geleneksel tıbbın gelecek nesiller boyunca dünya çapındaki insanların sağlığına ve refahına katkıda bulunmaya devam etmesini sağlayabiliriz.

Ek Kaynaklar

• Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) Geleneksel Tıp Stratejisi 2014-2023
• Biyolojik Çeşitlilik Sözleşmesi'ne ek Genetik Kaynaklara Erişim ve Bunların Kullanımından Doğan Faydaların Adil ve Eşitlikçi Paylaşımına İlişkin Nagoya Protokolü
• Uluslararası Etnofarmakoloji Derneği
• Geleneksel Tıp Bilgi Portalı