จิตบำบัดโดยใช้สารไซเคเดลิก: ภาพรวมทั่วโลกของการรักษาด้วยไซโลไซบินและ MDMA ที่ถูกกฎหมาย

ภูมิทัศน์ของการรักษาสุขภาพจิตกำลังเผชิญกับการเปลี่ยนแปลงครั้งสำคัญ จากการกลับมาได้รับความสนใจในจิตบำบัดโดยใช้สารไซเคเดลิกอีกครั้ง สารต่างๆ เช่น ไซโลไซบิน (พบในเห็ดวิเศษ) และ MDMA (รู้จักกันทั่วไปในชื่อยาอี) ซึ่งครั้งหนึ่งเคยถูกผลักไสให้อยู่ชายขอบของการค้นคว้าทางวิทยาศาสตร์ ปัจจุบันกำลังได้รับการศึกษาอย่างเข้มข้น และในบางภูมิภาค ก็ได้นำมาใช้อย่างถูกกฎหมายเพื่อเป็นส่วนเสริมของการบำบัดทางจิตแบบดั้งเดิม บล็อกโพสต์นี้จะให้ภาพรวมที่ครอบคลุมเกี่ยวกับสถานะปัจจุบันของการรักษาด้วยไซโลไซบินและ MDMA ที่ถูกกฎหมายทั่วโลก โดยสำรวจถึงประโยชน์ที่เป็นไปได้ การประยุกต์ใช้ในการรักษา ความท้าทายด้านกฎระเบียบ และข้อพิจารณาทางจริยธรรม

จิตบำบัดโดยใช้สารไซเคเดลิกคืออะไร?

จิตบำบัดโดยใช้สารไซเคเดลิกเกี่ยวข้องกับการให้สารไซเคเดลิก เช่น ไซโลไซบินหรือ MDMA อย่างระมัดระวังและมีการควบคุม ภายใต้สภาพแวดล้อมที่สนับสนุนและมีโครงสร้างทางการบำบัด สารประกอบไซเคเดลิกถูกใช้เพื่ออำนวยความสะดวกในการสำรวจความคิด อารมณ์ และความทรงจำที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้น ซึ่งอาจช่วยทลายกำแพงการป้องกันทางจิตใจและส่งเสริมมุมมองใหม่ๆ สิ่งสำคัญที่ต้องเน้นย้ำคือ การบำบัดไม่ได้เกี่ยวกับตัวยาเพียงอย่างเดียว แต่ความสัมพันธ์ระหว่างนักบำบัดกับผู้รับการบำบัด การเตรียมตัว และการบูรณาการประสบการณ์จากสารไซเคเดลิกนั้นมีความสำคัญเท่าเทียมกันหรืออาจจะมากกว่าด้วยซ้ำ

แตกต่างจากการใช้เพื่อสันทนาการ จิตบำบัดโดยใช้สารไซเคเดลิกจะดำเนินการภายใต้การดูแลของนักบำบัดและผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมและได้รับใบอนุญาต ปริมาณยาจะถูกควบคุมอย่างระมัดระวัง และผู้เข้าร่วมจะได้รับการคัดกรองและเตรียมความพร้อมอย่างละเอียดเพื่อความปลอดภัยและความเป็นอยู่ที่ดีของพวกเขา การบำบัดที่ตามมาหลังจากได้รับประสบการณ์จากสารไซเคเดลิกมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการประมวลผลความเข้าใจและนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่ยั่งยืน

จิตบำบัดโดยใช้ไซโลไซบิน

ประโยชน์ที่เป็นไปได้และการประยุกต์ใช้ในการรักษา

ไซโลไซบินแสดงให้เห็นถึงศักยภาพในการรักษาภาวะสุขภาพจิตหลายอย่าง รวมถึง:

• ภาวะซึมเศร้าที่ดื้อต่อการรักษา (TRD): การศึกษาชี้ให้เห็นว่าไซโลไซบินสามารถบรรเทาอาการซึมเศร้าได้อย่างรวดเร็วและต่อเนื่องในผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อยาต้านซึมเศร้าแบบดั้งเดิม ตัวอย่างเช่น งานวิจัยที่สถาบันต่างๆ เช่น มหาวิทยาลัยจอนส์ฮอปกินส์ และอิมพีเรียลคอลเลจลอนดอน ได้แสดงให้เห็นถึงการลดลงอย่างมีนัยสำคัญของคะแนนภาวะซึมเศร้าหลังจากการบำบัดด้วยไซโลไซบิน
• ความวิตกกังวลที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยระยะสุดท้าย: ไซโลไซบินได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถบรรเทาความทุกข์ทางจิตใจและความวิตกกังวลในผู้ป่วยที่เผชิญกับโรคที่คุกคามถึงชีวิต ช่วยให้พวกเขายอมรับความตายและค้นหาความหมายในชีวิตได้ การศึกษาที่มหาวิทยาลัยนิวยอร์ก (NYU) ได้บันทึกผลกระทบเชิงบวกต่ออารมณ์ ความวิตกกังวล และคุณภาพชีวิตโดยรวมในกลุ่มประชากรนี้
• การเสพติด: งานวิจัยเบื้องต้นชี้ให้เห็นว่าไซโลไซบินอาจเป็นประโยชน์ในการรักษาอาการเสพติดต่างๆ รวมถึงการติดสุราและนิโคติน ประสบการณ์จากสารไซเคเดลิกสามารถให้ความเข้าใจถึงสาเหตุที่แท้จริงของการเสพติดและช่วยให้บุคคลหลุดพ้นจากพฤติกรรมที่ควบคุมไม่ได้ ตัวอย่างเช่น การทดลองที่สำรวจผลกระทบของไซโลไซบินต่อโรคการใช้สุรากำลังดำเนินอยู่ในศูนย์วิจัยหลายแห่ง
• โรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD): การศึกษาเบื้องต้นบางชิ้นชี้ให้เห็นถึงประโยชน์ที่เป็นไปได้สำหรับผู้ที่ต้องต่อสู้กับโรค OCD แม้ว่าจะยังต้องการการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันผลการค้นพบเหล่านี้

ภูมิทัศน์ทางกฎหมายของไซโลไซบินทั่วโลก

สถานะทางกฎหมายของไซโลไซบินมีความแตกต่างกันอย่างมากทั่วโลก แม้ว่ายังคงเป็นสารควบคุมในประเทศส่วนใหญ่ แต่ก็มีการเคลื่อนไหวที่เพิ่มขึ้นไปสู่การลดทอนความเป็นอาชญากรรมและการทำให้ถูกกฎหมายเพื่อวัตถุประสงค์ทางการรักษาและ/หรือทางศาสนา นี่คือภาพรวมของสถานการณ์ปัจจุบัน:

• สหรัฐอเมริกา: ไซโลไซบินเป็นสิ่งผิดกฎหมายในระดับรัฐบาลกลาง แต่บางเมืองและบางรัฐได้ดำเนินการเพื่อลดทอนความเป็นอาชญากรรมหรือทำให้ถูกกฎหมาย ตัวอย่างเช่น รัฐโอเรกอนได้ทำให้การบำบัดด้วยไซโลไซบินถูกกฎหมายในปี 2020 และรัฐอื่นๆ เช่น โคโลราโด ก็ได้ปฏิบัติตาม หลายเมืองรวมถึงเดนเวอร์และโอกแลนด์ ได้ลดทอนความเป็นอาชญากรรมของการครอบครองไซโลไซบินในปริมาณเล็กน้อย การทดลองทางคลินิกกำลังดำเนินอยู่ในมหาวิทยาลัยและสถาบันวิจัยหลายแห่ง
• แคนาดา: กระทรวงสาธารณสุขแคนาดาได้ให้ข้อยกเว้นแก่บุคคลและผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพบางรายในการเข้าถึงไซโลไซบินเพื่อวัตถุประสงค์ทางการรักษา มีการเคลื่อนไหวที่เพิ่มขึ้นเพื่อทำให้การบำบัดด้วยไซโลไซบินถูกกฎหมายทั่วประเทศ
• ยุโรป: สถานะทางกฎหมายของไซโลไซบินแตกต่างกันไปในแต่ละประเทศในยุโรป ในเนเธอร์แลนด์ ทรัฟเฟิลที่มีไซโลไซบินสามารถหาซื้อได้อย่างถูกกฎหมาย การวิจัยเกี่ยวกับศักยภาพในการรักษาของไซโลไซบินกำลังดำเนินอยู่ในประเทศต่างๆ เช่น สหราชอาณาจักร เยอรมนี และสวิตเซอร์แลนด์ สาธารณรัฐเช็กได้ลดทอนความเป็นอาชญากรรมของการครอบครองเห็ดไซโลไซบินในปริมาณเล็กน้อย
• ออสเตรเลีย: ออสเตรเลียเพิ่งอนุมัติ MDMA และไซโลไซบินสำหรับการรักษาภาวะสุขภาพจิตบางประเภท ทำให้เป็นประเทศแรกที่ทำเช่นนั้น
• ภูมิภาคอื่นๆ: ภูมิทัศน์ทางกฎหมายในส่วนอื่นๆ ของโลกยังไม่ได้รับการพัฒนามากนัก บางประเทศอาจมีนโยบายการบังคับใช้กฎหมายที่ผ่อนปรนกว่าเกี่ยวกับไซโลไซบิน ในขณะที่ประเทศอื่นๆ ยังคงมีข้อห้ามที่เข้มงวด ชุมชนพื้นเมืองในบางภูมิภาคมีประเพณีการใช้เห็ดไซโลไซบินเพื่อพิธีกรรมและการรักษามาอย่างยาวนาน

ความท้าทายและข้อพิจารณา

แม้จะมีงานวิจัยที่มีแนวโน้มดี แต่ก็ยังมีความท้าทายหลายประการเกี่ยวกับการนำจิตบำบัดโดยใช้ไซโลไซบินมาใช้อย่างแพร่หลาย:

• อุปสรรคด้านกฎระเบียบ: การทำให้จิตบำบัดโดยใช้ไซโลไซบินถูกกฎหมายและควบคุมต้องพิจารณาอย่างรอบคอบเกี่ยวกับระเบียบปฏิบัติด้านความปลอดภัย การฝึกอบรมนักบำบัด และการควบคุมคุณภาพของผลิตภัณฑ์ไซโลไซบิน
• การเข้าถึง: การสร้างความมั่นใจในการเข้าถึงการบำบัดด้วยไซโลไซบินอย่างเท่าเทียมกันสำหรับทุกคนที่สามารถได้รับประโยชน์ โดยไม่คำนึงถึงสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมหรือที่ตั้งทางภูมิศาสตร์ ถือเป็นความท้าทายที่สำคัญ
• การรับรู้ของสาธารณชน: การจัดการกับความเข้าใจผิดของสาธารณชนเกี่ยวกับสารไซเคเดลิกและการส่งเสริมการศึกษาตามหลักฐานเป็นสิ่งสำคัญในการสร้างการยอมรับและลดการตีตรา
• การบูรณาการ: การให้การสนับสนุนที่เพียงพอสำหรับบุคคลในการบูรณาการประสบการณ์จากสารไซเคเดลิกเข้ากับชีวิตประจำวันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับประโยชน์ในการรักษาระยะยาว
• ค่าใช้จ่าย: ค่าใช้จ่ายในการรักษาอาจสูงจนเป็นอุปสรรค

จิตบำบัดโดยใช้ MDMA

ประโยชน์ที่เป็นไปได้และการประยุกต์ใช้ในการรักษา

จิตบำบัดโดยใช้ MDMA ได้แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพที่น่าทึ่งในการรักษา:

• โรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (PTSD): การทดลองทางคลินิกที่ดำเนินการโดย Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies (MAPS) ได้แสดงให้เห็นว่าการบำบัดด้วย MDMA สามารถลดอาการ PTSD ได้อย่างมีนัยสำคัญในผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบดั้งเดิม MDMA ดูเหมือนจะช่วยอำนวยความสะดวกในการประมวลผลทางอารมณ์และลดการตอบสนองต่อความกลัวที่เกี่ยวข้องกับความทรงจำที่กระทบกระเทือนจิตใจ
• ความวิตกกังวลทางสังคม: งานวิจัยชี้ให้เห็นว่า MDMA อาจเป็นประโยชน์ในการลดความวิตกกังวลทางสังคมในบุคคลที่มีภาวะออทิสติกสเปกตรัม
• ความวิตกกังวลที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยที่คุกคามถึงชีวิต: เช่นเดียวกับไซโลไซบิน MDMA สามารถช่วยให้บุคคลรับมือกับความวิตกกังวลและความทุกข์ทางจิตใจที่เกี่ยวข้องกับภาวะทางการแพทย์ที่รุนแรงได้

ภูมิทัศน์ทางกฎหมายของ MDMA ทั่วโลก

ปัจจุบัน MDMA เป็นสารควบคุมประเภทที่ 1 (Schedule I) ในประเทศส่วนใหญ่ ซึ่งหมายความว่าถือว่ามีศักยภาพในการใช้ในทางที่ผิดสูงและไม่มีการยอมรับทางการแพทย์ อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์ที่มีแนวโน้มดีจากการทดลองทางคลินิกได้นำไปสู่การเคลื่อนไหวที่เพิ่มขึ้นเพื่อจัดตาราง MDMA ใหม่เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษา นี่คือภาพรวมของภูมิทัศน์ทางกฎหมายในปัจจุบัน:

• สหรัฐอเมริกา: องค์การอาหารและยา (FDA) ได้ให้สถานะ "breakthrough therapy" แก่การบำบัดด้วย MDMA สำหรับโรค PTSD ซึ่งสามารถเร่งกระบวนการอนุมัติได้ ปัจจุบัน MAPS กำลังขออนุมัติจาก FDA สำหรับการบำบัดด้วย MDMA สำหรับโรค PTSD และคาดว่าจะได้รับการอนุมัติในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า
• แคนาดา: กระทรวงสาธารณสุขแคนาดาอนุญาตให้นักบำบัดบางคนใช้ MDMA เพื่อการดูแลแบบเมตตากรุณา
• ออสเตรเลีย: ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น ออสเตรเลียได้อนุมัติ MDMA สำหรับการรักษาภาวะสุขภาพจิตบางประเภท ซึ่งถือเป็นก้าวสำคัญในสถานะทางกฎหมาย
• ยุโรป: การวิจัยเกี่ยวกับศักยภาพในการรักษาของ MDMA กำลังดำเนินอยู่ในหลายประเทศในยุโรป บางประเทศอาจอนุญาตให้ใช้ MDMA ในกรณีพิเศษแบบเมตตากรุณา
• ภูมิภาคอื่นๆ: สถานะทางกฎหมายของ MDMA ยังคงไม่เปลี่ยนแปลงเป็นส่วนใหญ่ในส่วนอื่นๆ ของโลก โดยมีข้อห้ามที่เข้มงวด

ความท้าทายและข้อพิจารณา

เช่นเดียวกับไซโลไซบิน การนำจิตบำบัดโดยใช้ MDMA มาใช้อย่างแพร่หลายต้องเผชิญกับความท้าทายหลายประการ:

• อุปสรรคด้านกฎระเบียบ: การจัดตาราง MDMA ใหม่และการสร้างกฎระเบียบสำหรับการใช้งานในการรักษาต้องพิจารณาอย่างรอบคอบเกี่ยวกับระเบียบปฏิบัติด้านความปลอดภัย การฝึกอบรมนักบำบัด และการเฝ้าระวัง
• ศักยภาพในการใช้ในทางที่ผิด: การจัดการกับความกังวลเกี่ยวกับศักยภาพในการใช้ในทางที่ผิดหรือการนำ MDMA ไปใช้อย่างอื่นเป็นสิ่งสำคัญ
• ความเสี่ยงต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด: MDMA อาจมีผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด ดังนั้นการคัดกรองและการเฝ้าระวังผู้ป่วยอย่างระมัดระวังจึงเป็นสิ่งจำเป็น
• ข้อพิจารณาทางจริยธรรม: การจัดการกับข้อพิจารณาทางจริยธรรมที่เกี่ยวข้องกับการให้ความยินยอมโดยได้รับการบอกกล่าว ขอบเขตของนักบำบัด และศักยภาพของความเปราะบางทางอารมณ์ในระหว่างการบำบัดด้วย MDMA เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง

บทบาทของการบำบัดและการบูรณาการ

เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องย้ำอีกครั้งว่าจิตบำบัดโดยใช้สารไซเคเดลิกไม่ใช่แค่การกินยา องค์ประกอบของการบำบัดเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเพิ่มประโยชน์สูงสุดและลดความเสี่ยงให้เหลือน้อยที่สุด นักบำบัดมีบทบาทสำคัญในการ:

• เตรียมความพร้อมของบุคคลสำหรับประสบการณ์จากสารไซเคเดลิกโดยการให้ความรู้ จัดการกับความวิตกกังวล และสร้างความสัมพันธ์ทางการบำบัด
• ให้การสนับสนุนระหว่างประสบการณ์จากสารไซเคเดลิก สร้างสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยและเกื้อหนุน และช่วยให้บุคคลนำทางผ่านอารมณ์และความคิดที่ยากลำบาก
• อำนวยความสะดวกในการบูรณาการความเข้าใจที่ได้รับระหว่างประสบการณ์จากสารไซเคเดลิกเข้ากับชีวิตประจำวัน ช่วยให้บุคคลเปลี่ยนประสบการณ์ของตนเป็นการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่ยั่งยืน

การบูรณาการอาจเกี่ยวข้องกับเทคนิคที่หลากหลาย เช่น การเขียนบันทึก การฝึกสติ ศิลปะบำบัด และจิตบำบัดอย่างต่อเนื่อง เป้าหมายคือเพื่อช่วยให้บุคคลเข้าใจประสบการณ์ของตน บูรณาการเข้ากับเรื่องราวส่วนตัว และพัฒนากลไกการรับมือเพื่อจัดการกับความท้าทาย

อนาคตของจิตบำบัดโดยใช้สารไซเคเดลิก

จิตบำบัดโดยใช้สารไซเคเดลิกเป็นสาขาที่พัฒนาอย่างรวดเร็วและมีศักยภาพมหาศาลในการปฏิวัติการรักษาสุขภาพจิต ในขณะที่การวิจัยยังคงสะสมและกรอบกฎระเบียบมีการพัฒนา เราสามารถคาดหวังที่จะเห็น:

• การเข้าถึงจิตบำบัดโดยใช้สารไซเคเดลิกที่เพิ่มขึ้นในประเทศที่ได้ทำให้สารเหล่านี้ถูกกฎหมายหรือลดทอนความเป็นอาชญากรรม
• การพัฒนาโปรแกรมการฝึกอบรมที่เป็นมาตรฐานสำหรับนักบำบัดที่ต้องการให้บริการจิตบำบัดโดยใช้สารไซเคเดลิก
• การขยายการวิจัยเกี่ยวกับศักยภาพในการรักษาของสารไซเคเดลิกอื่นๆ เช่น LSD และ ayahuasca
• การบูรณาการจิตบำบัดโดยใช้สารไซเคเดลิกเข้ากับระบบการดูแลสุขภาพจิตกระแสหลัก
• การมุ่งเน้นที่เพิ่มขึ้นในการแพทย์เฉพาะบุคคล โดยปรับปรุงระเบียบวิธีการบำบัดด้วยสารไซเคเดลิกให้เข้ากับความต้องการเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละราย

ตัวอย่างเช่น การเกิดขึ้นของบริษัทอย่าง COMPASS Pathways ที่มุ่งเน้นการพัฒนาการบำบัดด้วยไซโลไซบินเป็นตัวอย่างของแนวโน้มนี้ ในทำนองเดียวกัน องค์กรอย่าง MAPS ยังคงทำงานที่สำคัญในการวิจัยและสนับสนุนการบำบัดด้วย MDMA

ข้อพิจารณาทางจริยธรรม

การใช้สารไซเคเดลิกในการบำบัดทำให้เกิดข้อพิจารณาทางจริยธรรมที่สำคัญหลายประการที่ต้องได้รับการจัดการอย่างรอบคอบ:

• การให้ความยินยอมโดยได้รับการบอกกล่าว: ผู้ป่วยต้องได้รับข้อมูลอย่างครบถ้วนเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ที่เป็นไปได้ของจิตบำบัดโดยใช้สารไซเคเดลิก รวมถึงลักษณะการทดลองของการรักษา
• การฝึกอบรมและความสามารถของนักบำบัด: นักบำบัดที่ให้บริการจิตบำบัดโดยใช้สารไซเคเดลิกต้องได้รับการฝึกอบรมอย่างเพียงพอและมีความสามารถในการทำงานกับสภาวะจิตสำนึกที่เปลี่ยนแปลงไปและการจัดการความเสี่ยงทางจิตใจที่อาจเกิดขึ้น
• พลวัตของอำนาจ: นักบำบัดต้องตระหนักถึงพลวัตของอำนาจที่มีอยู่ในความสัมพันธ์ทางการบำบัดและหลีกเลี่ยงการแสวงหาประโยชน์หรือบงการผู้ป่วย
• ความอ่อนไหวทางวัฒนธรรม: นักบำบัดต้องมีความอ่อนไหวทางวัฒนธรรมและเคารพความเชื่อและค่านิยมของผู้ป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทำงานกับชุมชนพื้นเมืองที่มีประเพณีการใช้สารไซเคเดลิกมาอย่างยาวนาน
• การเข้าถึงและความเท่าเทียม: ต้องมีความพยายามเพื่อให้แน่ใจว่าจิตบำบัดโดยใช้สารไซเคเดลิกสามารถเข้าถึงได้สำหรับทุกคนที่สามารถได้รับประโยชน์ โดยไม่คำนึงถึงสถานะทางเศรษฐกิจและสังคม เชื้อชาติ ชาติพันธุ์ หรือรสนิยมทางเพศ

บทสรุป

จิตบำบัดโดยใช้สารไซเคเดลิกมีศักยภาพอย่างมหาศาลในฐานะแนวทางใหม่ในการรักษาภาวะสุขภาพจิตที่หลากหลาย แม้ว่าจะยังมีความท้าทายเกี่ยวกับกฎระเบียบ การเข้าถึง และข้อพิจารณาทางจริยธรรม แต่หลักฐานที่เพิ่มขึ้นซึ่งสนับสนุนประสิทธิภาพของมันก็สมควรได้รับการวิจัยและสำรวจต่อไป โดยการพิจารณาความเสี่ยงและประโยชน์อย่างรอบคอบ และโดยการให้ความสำคัญกับความปลอดภัย การปฏิบัติตามหลักจริยธรรม และการบูรณาการอย่างรับผิดชอบ เราสามารถใช้ประโยชน์จากศักยภาพในการเปลี่ยนแปลงของสารไซเคเดลิกเพื่อปรับปรุงชีวิตของบุคคลที่ต้องต่อสู้กับความเจ็บป่วยทางจิตได้ สาขานี้ต้องการการเจรจาและความร่วมมือระหว่างประเทศอย่างต่อเนื่องเพื่อให้แน่ใจว่ามีการพัฒนาอย่างรับผิดชอบและเท่าเทียม

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: บล็อกโพสต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้นและไม่ถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ หากคุณกำลังพิจารณาจิตบำบัดโดยใช้สารไซเคเดลิก จำเป็นต้องปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสม สถานะทางกฎหมายของไซโลไซบินและ MDMA แตกต่างกันไปตามสถานที่ และเป็นความรับผิดชอบของคุณที่จะต้องปฏิบัติตามกฎหมายและข้อบังคับที่เกี่ยวข้องทั้งหมด