உயர நோய் பற்றிய புரிதல்: ஒரு உலகளாவிய வழிகாட்டி

உயர நோய் (Altitude sickness), கடுமையான மலை நோய் (AMS) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது அதிக உயரமான இடங்களுக்குப் பயணம் செய்யும் எவரையும் பாதிக்கக்கூடிய ஒரு பொதுவான நிலையாகும். இந்த வழிகாட்டி உயர நோய், அதன் காரணங்கள், அறிகுறிகள், தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை முறைகள் பற்றிய விரிவான தகவல்களை உலகளாவிய பார்வையாளர்களுக்காக வழங்குகிறது.

உயர நோய் என்றால் என்ன?

நீங்கள் உயரமான இடங்களுக்குச் செல்லும்போது உங்கள் உடலுக்குப் போதுமான ஆக்சிஜன் கிடைக்காதபோது உயர நோய் ஏற்படுகிறது. உயரமான இடங்களில் வளிமண்டல அழுத்தம் குறைவாக இருப்பதால், ஒவ்வொரு சுவாசத்திலும் குறைவான ஆக்சிஜன் மூலக்கூறுகளே இருக்கும். இந்த ஆக்சிஜன் பற்றாக்குறை, லேசான அசௌகரியம் முதல் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைகள் வரை பல அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

யாருக்கு ஆபத்து அதிகம்?

வயது, உடற்தகுதி அல்லது முன்பே இருக்கும் உடல்நலப் பிரச்சனைகளைப் பொருட்படுத்தாமல், உயர நோய் எவரையும் பாதிக்கலாம். இருப்பினும், சில காரணிகள் உங்கள் ஆபத்தை அதிகரிக்கலாம், அவையாவன:

• வேகமான ஏற்றம்: மிக வேகமாக உயரமான இடங்களுக்குச் செல்வது முதன்மைக் காரணமாகும்.
• உயரம் குறித்த உணர்திறன்: சில நபர்கள் இயல்பாகவே உயர நோய்க்கு எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடியவர்களாக இருப்பார்கள்.
• அடிப்படை மருத்துவ நிலைகள்: முன்பே இதயம் அல்லது நுரையீரல் பிரச்சனைகள் உள்ளவர்களுக்கு அதிக ஆபத்து இருக்கலாம்.
• முந்தைய வரலாறு: நீங்கள் இதற்கு முன் உயர நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

உயர மண்டலங்கள்

பல்வேறு உயர மண்டலங்களைப் புரிந்துகொள்வது உங்கள் ஆபத்தை மதிப்பிட உதவும்:

• உயரமான பகுதி: 1,500 – 3,500 மீட்டர்கள் (4,900 – 11,500 அடிகள்)
• மிக உயரமான பகுதி: 3,500 – 5,500 மீட்டர்கள் (11,500 – 18,000 அடிகள்)
• தீவிர உயரமான பகுதி: 5,500 மீட்டர்களுக்கு மேல் (18,000 அடிகள்)

2,500 மீட்டர்களுக்கு (8,000 அடிகள்) மேல் அறிகுறிகள் தோன்ற வாய்ப்புள்ளது, ஆனால் சில நபர்கள் குறைந்த உயரங்களிலும் அறிகுறிகளை உணரலாம்.

உயர நோயின் அறிகுறிகள்

அறிகுறிகள் தீவிரத்தில் வேறுபடலாம் மற்றும் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

லேசான அறிகுறிகள்:

• தலைவலி
• குமட்டல்
• சோர்வு
• தலைச்சுற்றல்
• பசியின்மை
• தூங்குவதில் சிரமம்

மிதமான அறிகுறிகள்:

• கடுமையான தலைவலி
• வாந்தி
• அதிகரித்த சோர்வு மற்றும் பலவீனம்
• மூச்சுத்திணறல்
• ஒருங்கிணைப்பு இழப்பு

கடுமையான அறிகுறிகள் (உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவை):

• உயர் Altitude நுரையீரல் வீக்கம் (HAPE): நுரையீரலில் திரவம் சேர்வதால் கடுமையான மூச்சுத்திணறல், இருமல் மற்றும் மார்பு இறுக்கம் ஏற்படுகிறது.
• உயர் Altitude மூளை வீக்கம் (HACE): மூளையில் திரவம் சேர்வதால் கடுமையான தலைவலி, குழப்பம், திசை தடுமாற்றம், ஒருங்கிணைப்பு இழப்பு மற்றும் கோமா ஏற்படுகிறது.

முக்கியம்: HAPE மற்றும் HACE உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைகள். ஒருவருக்கு HAPE அல்லது HACE இருப்பதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், உடனடியாகத் தாழ்வான இடத்திற்கு இறங்கி மருத்துவ உதவியை நாடவும்.

உயர நோயைத் தடுத்தல்

உயர நோயைத் தவிர்ப்பதற்குத் தடுப்பு முக்கியம். இங்கே சில பயனுள்ள உத்திகள்:

படிப்படியான ஏற்றம் (சூழலுக்குப் பழகுதல்):

மிக முக்கியமான தடுப்பு நடவடிக்கை படிப்படியாக ஏறுவதாகும். இது உங்கள் உடல் குறைந்த ஆக்சிஜன் அளவுகளுக்குப் பழகிக்கொள்ள நேரம் கொடுக்கும். ஒரு பொதுவான வழிகாட்டுதல் என்னவென்றால், 2,500 மீட்டர்களுக்கு (8,000 அடிகள்) மேல் ஒரு நாளைக்கு 300-500 மீட்டர்களுக்கு (1,000-1,600 அடிகள்) மேல் ஏறக்கூடாது, மற்றும் இடைப்பட்ட உயரங்களில் ஓய்வு நாட்களைச் சேர்க்க வேண்டும்.

உதாரணம்: நேபாளத்தில் இமயமலையில் ஒரு மலையேற்றத்தைத் திட்டமிடுகிறீர்கள் என்றால், காத்மாண்டுவில் (1,400 மீட்டர்கள் / 4,600 அடிகள்) சில நாட்கள் செலவழித்து, பின்னர் மெதுவாக உயரமான இடங்களுக்கு ஏறி, நாம்சே பஜார் (3,440 மீட்டர்கள் / 11,300 அடிகள்) போன்ற இடங்களில் சூழலுக்குப் பழகும் நாட்களை இணைத்துக்கொள்ளுங்கள்.

நீரேற்றம்:

நீரேற்றமாக இருக்க தண்ணீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் நிறைந்த பானங்கள் போன்ற ஏராளமான திரவங்களைக் குடிக்கவும். நீரிழப்பு உயர நோயின் அறிகுறிகளை மோசமாக்கும்.

மது மற்றும் மயக்க மருந்துகளைத் தவிர்க்கவும்:

மது மற்றும் மயக்க மருந்துகள் சுவாசத்தை அடக்கி, உங்கள் உடல் சூழலுக்குப் பழகுவதை கடினமாக்கும்.

உணவுமுறை:

அதிக கார்போஹைட்ரேட் கொண்ட உணவை உண்ணுங்கள். கார்போஹைட்ரேட்டுகள் உங்கள் உடலால் உயரமான இடங்களில் எளிதில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன.

கடுமையான செயல்பாடுகளைத் தவிர்க்கவும்:

உயரமான இடங்களில் முதல் சில நாட்களுக்குக் கடுமையான உடற்பயிற்சியைத் தவிர்க்கவும். லேசான செயல்பாடு பரவாயில்லை, ஆனால் உங்களை அதிகமாக வருத்திக்கொள்ள வேண்டாம்.

மருந்துகள்:

அசெட்டாசோலமைடு (டயாமோக்ஸ்): இந்த மருந்து சுவாச விகிதத்தை அதிகரிப்பதன் மூலமும், இரத்தத்தை அமிலமாக்க உதவுவதன் மூலமும் உங்கள் உடல் வேகமாகச் சூழலுக்குப் பழக உதவும், இது சுவாசத்தைத் தூண்டுகிறது. அசெட்டாசோலமைடு எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் மருத்துவரை அணுகுவது முக்கியம், ஏனெனில் இது பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

டெக்ஸாமெதாசோன்: இந்த ஸ்டீராய்டு மூளை வீக்கத்தைக் குறைக்கும் மற்றும் சில சமயங்களில் HACE சிகிச்சைக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஒரு சக்திவாய்ந்த மருந்து மற்றும் மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

நிஃபெடிபைன்: இந்த மருந்து நுரையீரலில் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவும் மற்றும் HAPE சிகிச்சைக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

முக்கியம்: மருந்துகள் படிப்படியான ஏற்றம் போன்ற பிற தடுப்பு நடவடிக்கைகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

உயர நோய்க்கான சிகிச்சை

உயர நோய்க்கான முதன்மை சிகிச்சை தாழ்வான உயரத்திற்கு இறங்குவதாகும். 500-1,000 மீட்டர்கள் (1,600-3,300 அடிகள்) என்ற சிறிய இறக்கம் கூட குறிப்பிடத்தக்க மாற்றத்தை ஏற்படுத்தும்.

லேசான அறிகுறிகள்:

• அதே உயரத்தில் ஓய்வெடுக்கவும்.
• நிறைய திரவங்களைக் குடிக்கவும்.
• தலைவலிக்குக் கடையில் கிடைக்கும் வலி நிவாரணிகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• அறிகுறிகள் மேம்படும் வரை மேலும் ஏறுவதைத் தவிர்க்கவும்.

மிதமான அறிகுறிகள்:

• தாழ்வான உயரத்திற்கு இறங்கவும்.
• அசெட்டாசோலமைடு அல்லது டெக்ஸாமெதாசோன் (மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ்) எடுத்துக்கொள்வதைக் கருத்தில் கொள்ளுங்கள்.
• ஓய்வெடுத்து, உழைப்பைத் தவிர்க்கவும்.
• அறிகுறிகள் மோசமடைந்தால் மருத்துவ உதவியை நாடவும்.

கடுமையான அறிகுறிகள் (HAPE மற்றும் HACE):

• உடனடி இறக்கம்: இது மிக முக்கியமான படியாகும்.
• ஆக்சிஜன் நிர்வாகம்: கிடைத்தால், கூடுதல் ஆக்சிஜனை வழங்கவும்.
• மருந்துகள்: மருத்துவப் பணியாளர்களின் அறிவுறுத்தலின்படி டெக்ஸாமெதாசோன் (HACE-க்கு) மற்றும் நிஃபெடிபைன் (HAPE-க்கு) கொடுக்கவும்.
• மருத்துவ வெளியேற்றம்: தாழ்வான உயரத்திற்கு உடனடியாக மருத்துவ வெளியேற்றத்திற்கு ஏற்பாடு செய்யுங்கள்.

உலகளாவிய உதாரணங்கள் மற்றும் பரிசீலனைகள்

உலகின் பல்வேறு பகுதிகளில் உள்ள பயணிகளுக்கு உயர நோய் ஒரு கவலையாக உள்ளது. இங்கே சில உதாரணங்கள்:

• ஆண்டிஸ் மலைத்தொடர் (தென் அமெரிக்கா): பெரு, பொலிவியா மற்றும் ஈக்வடார் போன்ற நாடுகளில் குஸ்கோ, லா பாஸ் மற்றும் குவிட்டோ உட்பட பல உயரமான இடங்கள் உள்ளன. இந்த நகரங்களுக்குச் செல்லும்போது பயணிகள் கவனமாகச் சூழலுக்குப் பழக வேண்டும்.
• இமயமலை (ஆசியா): நேபாளம், இந்தியா மற்றும் திபெத் ஆகியவை உலகின் மிக உயரமான சிகரங்களைக் கொண்டுள்ளன. இந்தப் பகுதிகளில் மலையேற்றம் மற்றும் மலை ஏறுதலுக்குக் கவனமான திட்டமிடல் மற்றும் சூழலுக்குப் பழகுதல் தேவை.
• ராக்கி மலைத்தொடர் (வட அமெரிக்கா): கொலராடோ மற்றும் பிற மேற்கத்திய மாநிலங்களில் உயரமான இடங்களில் பல பிரபலமான மலையேற்றம் மற்றும் பனிச்சறுக்கு இடங்கள் உள்ளன.
• கிளிமஞ்சாரோ மலை (ஆப்பிரிக்கா): தான்சானியாவில் கிளிமஞ்சாரோ மலையில் ஏறுவதற்கு உயரத்திற்குப் பழக பல நாட்கள் தேவைப்படும்.
• ஐரோப்பிய ஆல்ப்ஸ்: பொதுவாக இமயமலை அல்லது ஆண்டிஸை விட உயரம் குறைவாக இருந்தாலும், மான்ட் பிளாங்க் போன்ற சிகரங்களில் ஏறுவதற்கும் கவனமாகச் சூழலுக்குப் பழகுதல் தேவைப்படுகிறது.

கலாச்சாரப் பரிசீலனைகள்: சில கலாச்சாரங்களில், உயர நோய்க்குச் சிகிச்சையளிக்கப் பாரம்பரிய வைத்தியங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த வைத்தியங்கள் சில ஆறுதலை அளிக்கக்கூடும் என்றாலும், மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவதும், நிறுவப்பட்ட சிகிச்சை வழிகாட்டுதல்களைப் பின்பற்றுவதும் முக்கியம்.

காப்பீடு: உங்கள் பயணக் காப்பீடு உயரமான பகுதிகளில் இருந்து மருத்துவ வெளியேற்றத்தை உள்ளடக்கியதா என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். மருத்துவ வெளியேற்றங்கள், குறிப்பாகத் தொலைதூரப் பகுதிகளில், அதிக செலவுடையதாக இருக்கலாம்.

சூழலுக்குப் பழகும் உத்திகள்: ஒரு ஆழமான பார்வை

சூழலுக்குப் பழகுதல் என்பது உங்கள் உடல் உயரமான இடங்களில் உள்ள குறைந்த ஆக்சிஜன் அளவுகளுக்குப் பழகிக்கொள்ளும் செயல்முறையாகும். பயனுள்ள சூழலுக்குப் பழகும் உத்திகள் படிப்படியான ஏற்றம், ஓய்வு மற்றும் சரியான நீரேற்றம் ஆகியவற்றின் கலவையை உள்ளடக்கியது.

"உயரத்தில் ஏறு, தாழ்வில் உறங்கு" கொள்கை:

இந்தக் கொள்கை பகலில் உயரமான இடத்திற்கு ஏறி, பின்னர் உறங்குவதற்குத் தாழ்வான இடத்திற்கு இறங்குவதை உள்ளடக்கியது. இது உங்கள் உடல் பகலில் குறைந்த ஆக்சிஜன் அளவுகளை அனுபவிக்க அனுமதிக்கிறது, இது சூழலுக்குப் பழகுதலைத் தூண்டுகிறது, அதே நேரத்தில் தாழ்வான உயரத்தில் போதுமான ஓய்வையும் பெறுகிறது.

உதாரணம்: பல நாள் மலையேற்றத்தில், நீங்கள் பகலில் உயரமான இடத்திற்குச் சென்று, பின்னர் இரவு தங்குவதற்காகத் தாழ்வான முகாமுக்குத் திரும்பலாம். இந்த உத்தி பொதுவாக இமயமலை மற்றும் ஆண்டிஸ் மலையேற்றங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஓய்வு நாட்கள்:

உங்கள் பயணத் திட்டத்தில் ஓய்வு நாட்களை இணைப்பது சூழலுக்குப் பழகுதலுக்கு முக்கியமானது. ஓய்வு நாட்களில், கடுமையான செயல்பாடுகளைத் தவிர்த்து, உங்கள் உடல் உயரத்திற்குப் பழக அனுமதிக்கவும்.

உங்கள் அறிகுறிகளைக் கண்காணித்தல்:

உங்கள் மற்றும் உங்கள் சக பயணிகளின் அறிகுறிகளில் அதிக கவனம் செலுத்துங்கள். தீவிரமான சிக்கல்களைத் தடுக்க உயர நோயை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிவது அவசியம். ஒரு அறிகுறி சரிபார்ப்புப் பட்டியலைப் பயன்படுத்தவும், உங்கள் குழுவில் உள்ள அனைவரையும் அவர்கள் அனுபவிக்கும் எந்த அறிகுறிகளையும் தெரிவிக்குமாறு ஊக்குவிக்கவும்.

பல்ஸ் ஆக்சிமெட்ரி:

பல்ஸ் ஆக்சிமீட்டர் என்பது உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள ஆக்சிஜன் செறிவை அளவிடும் ஒரு சிறிய சாதனம் ஆகும். மருத்துவ மதிப்பீட்டிற்கு மாற்றாக இல்லாவிட்டாலும், பல்ஸ் ஆக்சிமீட்டர் உங்கள் உடலின் ஆக்சிஜன் அளவுகளை உயரமான இடங்களில் ஒரு பயனுள்ள குறிகாட்டியாக வழங்க முடியும். உங்கள் உயரம் மற்றும் உடல் நிலைக்குச் சாதாரண ஆக்சிஜன் செறிவு நிலை என்ன என்பதைப் புரிந்துகொள்ள மருத்துவரை அணுகவும்.

எப்போது மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்

உயர நோய்க்கு எப்போது மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும் என்பதை அறிவது முக்கியம். மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டிய தருணங்கள்:

• ஓய்வு மற்றும் நீரேற்றம் இருந்தபோதிலும் அறிகுறிகள் மோசமடைந்தால்.
• தாழ்வான உயரத்திற்கு இறங்கிய பிறகும் மேம்படாத மிதமான அறிகுறிகள் உங்களுக்கு ஏற்பட்டால்.
• நீங்கள் HAPE அல்லது HACE எனச் சந்தேகித்தால்.
• சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய அடிப்படை மருத்துவ நிலைகள் உங்களுக்கு இருந்தால்.

முடிவுரை

உயர நோய் ஒரு பொதுவான ஆனால் தடுக்கக்கூடிய நிலை. உயர நோயின் காரணங்கள், அறிகுறிகள், தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சையைப் புரிந்துகொள்வதன் மூலம், உங்கள் அபாயத்தைக் குறைத்து, உயரமான இடங்களுக்கான உங்கள் பயணங்களைப் பாதுகாப்பாக அனுபவிக்க முடியும். படிப்படியாகச் சூழலுக்குப் பழகவும், நீரேற்றமாக இருக்கவும், மது மற்றும் மயக்க மருந்துகளைத் தவிர்க்கவும், கடுமையான அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவித்தால் மருத்துவ உதவியை நாடவும் நினைவில் கொள்ளுங்கள். சரியான திட்டமிடல் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கைகளுடன், உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கு எந்தவித பாதிப்பும் இல்லாமல் உலகின் மிகவும் மூச்சடைக்கக்கூடிய நிலப்பரப்புகளை நீங்கள் ஆராயலாம்.

கூடுதல் ஆதாரங்கள்

• சர்வதேச மலை மருத்துவ சங்கம் (ISMM): https://ismm.org/
• நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (CDC): https://www.cdc.gov/
• உங்கள் உள்ளூர் சுகாதார வழங்குநர்