उंचीमुळे होणारा आजार (ॲल्टीट्यूड सिकनेस): उच्च उंचीवरील परिस्थितीशी जुळवून घेण्यासाठी एक व्यापक मार्गदर्शक

हिमालयात गिर्यारोहण करणे, अँडीजमध्ये ट्रेकिंग करणे, आल्प्समध्ये स्कीइंग करणे किंवा फक्त उंच शहरांना भेट देणे, अशा उच्च-उंचीच्या वातावरणात जाणे मानवी शरीरासाठी अनोखी आव्हाने निर्माण करते. उंचीमुळे होणारा आजार, ज्याला ॲक्यूट माउंटन सिकनेस (AMS) असेही म्हणतात, ही एक सामान्य स्थिती आहे जी ८,००० फूट (२,४०० मीटर) पेक्षा जास्त उंचीवर जाणाऱ्या कोणालाही प्रभावित करू शकते. सुरक्षित आणि आनंददायी उच्च-उंचीचा अनुभव सुनिश्चित करण्यासाठी उंचीच्या आजाराची कारणे, लक्षणे, प्रतिबंध आणि उपचार समजून घेणे महत्त्वाचे आहे. हे व्यापक मार्गदर्शक जगभरातील उंच प्रदेशांमध्ये प्रवासाची योजना आखणाऱ्या प्रवाशांसाठी, साहसी लोकांसाठी आणि प्रत्येकासाठी आवश्यक माहिती प्रदान करते.

उंचीमुळे होणारा आजार समजून घेणे

उंचीमुळे होणारा आजार (ॲल्टीट्यूड सिकनेस) म्हणजे काय?

जेव्हा तुमचे शरीर जास्त उंचीवरील कमी ऑक्सिजन पातळीशी जुळवून घेण्यासाठी संघर्ष करते, तेव्हा उंचीमुळे होणारा आजार होतो. तुम्ही जसजसे वर चढता, तसतसे वातावरणाचा दाब कमी होतो, ज्यामुळे हवेतील ऑक्सिजनचा आंशिक दाब कमी होतो. याचा अर्थ तुमच्या शरीराला शोषण्यासाठी कमी ऑक्सिजन उपलब्ध असतो, ज्यामुळे तुमचे शरीर भरपाई करण्याचा प्रयत्न करत असताना विविध शारीरिक प्रतिक्रिया होऊ शकतात.

उंचीमुळे होणाऱ्या आजाराची कारणे

पुरेसा वेळ न देता वेगाने उंच ठिकाणी चढणे हे उंचीच्या आजाराचे प्राथमिक कारण आहे. अनेक घटक उंचीच्या आजाराची तुमची संवेदनशीलता वाढवू शकतात, ज्यात खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• चढण्याचा वेग: खूप वेगाने चढल्याने तुमच्या शरीराला जुळवून घेण्यासाठी कमी वेळ मिळतो.
• गाठलेली उंची: उंची जितकी जास्त, तितका धोका जास्त.
• वैयक्तिक संवेदनशीलता: काही लोक त्यांच्या फिटनेस पातळीची पर्वा न करता, इतरांपेक्षा उंचीच्या आजाराला जास्त बळी पडतात.
• पूर्वीपासून असलेल्या वैद्यकीय परिस्थिती: श्वसन किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी समस्यांसारख्या काही परिस्थितींमुळे धोका वाढू शकतो.
• निर्जलीकरण (डिहायड्रेशन): निर्जलीकरणामुळे लक्षणे वाढू शकतात.
• अल्कोहोल आणि शामक औषधे: हे पदार्थ श्वसन कार्यात अडथळा आणू शकतात आणि उंचीचा आजार वाढवू शकतात.

उंचीमुळे होणाऱ्या आजाराची लक्षणे

उंचीच्या आजाराची लक्षणे सौम्य त्रासापासून ते जीवघेण्या परिस्थितीपर्यंत तीव्रतेत बदलू शकतात. ही लक्षणे लवकर ओळखणे आणि योग्य कारवाई करणे महत्त्वाचे आहे.

सौम्य उंचीचा आजार (AMS):

• डोकेदुखी
• मळमळ
• थकवा
• चक्कर येणे
• भूक न लागणे
• झोप लागण्यात अडचण

मध्यम उंचीचा आजार:

• तीव्र डोकेदुखी जी सामान्य औषधांनी कमी होत नाही
• सतत मळमळ आणि उलट्या होणे
• वाढलेला थकवा आणि अशक्तपणा
• श्रम करताना धाप लागणे
• समन्वय कमी होणे

गंभीर उंचीचा आजार:

गंभीर उंचीच्या आजारामध्ये हाय ॲल्टीट्यूड पल्मोनरी एडिमा (HAPE) आणि हाय ॲल्टीट्यूड सेरेब्रल एडिमा (HACE) यांचा समावेश होतो, या दोन्ही जीवघेण्या परिस्थिती आहेत.

• HAPE (हाय ॲल्टीट्यूड पल्मोनरी एडिमा): फुफ्फुसात द्रव साठणे. लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:
  • विश्रांती घेत असतानाही तीव्र धाप लागणे
  • गुलाबी, फेसयुक्त थुंकीसह खोकला
  • छातीत घट्टपणा किंवा वेदना
  • तीव्र थकवा
  • त्वचेचा निळसर रंग (सायनोसिस)
• HACE (हाय ॲल्टीट्यूड सेरेब्रल एडिमा): मेंदूमध्ये द्रव साठणे. लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:
  • तीव्र डोकेदुखी
  • समन्वयाचा अभाव (ॲटॅक्सिया)
  • गोंधळ
  • दिशाभूल
  • भ्रम
  • चेतनेची पातळी कमी होणे
  • कोमा

महत्त्वाचे: जर तुम्हाला HAPE किंवा HACE चा संशय आला, तर ताबडतोब खाली उतरा आणि वैद्यकीय मदत घ्या. या परिस्थितींवर उपचार न केल्यास त्या जीवघेण्या ठरू शकतात.

उंचीच्या आजाराचा प्रतिबंध

उंचीचा आजार टाळण्यासाठी प्रतिबंध हा सर्वोत्तम उपाय आहे. हळूहळू सवयीकरण, योग्य प्रमाणात पाणी पिणे आणि सुरुवातीच्या चढाईदरम्यान कठोर हालचाली टाळणे हे महत्त्वाचे आहे.

हळूहळू सवयीकरण (Gradual Acclimatization)

उंचीचा आजार टाळण्याचा सर्वात प्रभावी मार्ग म्हणजे हळूहळू वर चढणे, ज्यामुळे तुमच्या शरीराला कमी होणाऱ्या ऑक्सिजनच्या पातळीशी जुळवून घेण्यासाठी वेळ मिळतो. या प्रक्रियेला सवयीकरण (ॲक्लिमेटायझेशन) म्हणतात. येथे काही मार्गदर्शक तत्त्वे आहेत:

• हळू चढा: ८,००० फूट (२,४०० मीटर) पेक्षा जास्त उंचीवर दररोज १,०००-१,६०० फूट (३००-५०० मीटर) पेक्षा जास्त उंची गाठणे टाळा.
• विश्रांतीचे दिवस: तुमच्या प्रवासात विश्रांतीचे दिवस समाविष्ट करा. प्रत्येक ३,००० फूट (९०० मीटर) उंची गाठल्यावर, किमान एक रात्र त्याच उंचीवर घालवा.
• "दिवसा उंच चढा, रात्री खाली झोपा": दिवसा सवयीकरणाला चालना देण्यासाठी उंच ठिकाणी चढा, पण झोपण्यासाठी कमी उंचीवर उतरा. ही रणनीती विशेषतः प्रभावी ठरू शकते. उदाहरणार्थ, हिमालयात ट्रेकिंग करताना, दिवसा उंच ठिकाणी जाऊन मग झोपायला खालच्या गावात परत येण्याची सामान्य प्रथा आहे.

पाणी पिणे (Hydration)

निर्जलीकरणामुळे (डिहायड्रेशन) उंचीच्या आजाराची लक्षणे वाढू शकतात. हायड्रेटेड राहण्यासाठी भरपूर द्रव प्या, विशेषतः पाणी. अल्कोहोल आणि कॅफिनयुक्त पेयांचे जास्त सेवन टाळा, कारण ते निर्जलीकरणात भर घालू शकतात. जास्त उंचीवर दररोज किमान ३-४ लिटर पाणी पिण्याचे लक्ष्य ठेवा.

पोषण

कर्बोदकांनी (कार्बोहायड्रेट्स) समृद्ध संतुलित आहार घ्या. जास्त उंचीवर तुमच्या शरीरासाठी कर्बोदके अधिक कार्यक्षम इंधन स्रोत आहेत. पचायला जड असलेले तेलकट, चरबीयुक्त पदार्थ टाळा.

अल्कोहोल आणि शामक औषधे टाळा

अल्कोहोल आणि शामक औषधे श्वसन कार्यात अडथळा आणू शकतात आणि उंचीच्या आजाराची लक्षणे लपवू शकतात. हे पदार्थ टाळा, विशेषतः जास्त उंचीवर पहिल्या काही दिवसांमध्ये.

प्रतिबंधासाठी औषधे

काही औषधे उंचीचा आजार रोखण्यास मदत करू शकतात. सर्वात सामान्यपणे वापरले जाणारे औषध म्हणजे ॲसिटाझोलामाइड (डायमॉक्स). उंचीच्या आजारासाठी कोणतेही औषध घेण्यापूर्वी तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

ॲसिटाझोलामाइड (डायमॉक्स):

• कार्यप्रणाली: ॲसिटाझोलामाइड मूत्रपिंडाद्वारे बायकार्बोनेटचे उत्सर्जन वाढवते, ज्यामुळे रक्त आम्लयुक्त होते. हे श्वासोच्छवासाला उत्तेजित करते आणि शरीराला अधिक लवकर जुळवून घेण्यास मदत करते.
• डोस: सामान्य डोस दिवसातून दोनदा १२५-२५० मिग्रॅ असतो, जो चढाईच्या एक किंवा दोन दिवस आधी सुरू करून सर्वाधिक उंचीवर पोहोचल्यानंतर काही दिवस चालू ठेवावा.
• दुष्परिणाम: सामान्य दुष्परिणामांमध्ये बोटांमध्ये आणि पायाच्या बोटांमध्ये मुंग्या येणे, लघवीचे प्रमाण वाढणे आणि तोंडाला धातूसारखी चव येणे यांचा समावेश होतो.
• वापरावरील निर्बंध: ज्या लोकांना सल्फाची ॲलर्जी आहे किंवा मूत्रपिंड किंवा यकृताच्या काही समस्या आहेत, त्यांनी ॲसिटाझोलामाइड वापरू नये.

डेक्सामेथासोन:

• कार्यप्रणाली: डेक्सामेथासोन एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड आहे जे मेंदू आणि फुफ्फुसातील सूज कमी करून उंचीच्या आजाराची लक्षणे कमी करू शकते.
• वापर: डेक्सामेथासोन सामान्यतः गंभीर उंचीच्या आजारासाठी बचाव औषध म्हणून वापरले जाते, जेव्हा खाली उतरणे त्वरित शक्य नसते.
• दुष्परिणाम: डेक्सामेथासोनचे महत्त्वपूर्ण दुष्परिणाम असू शकतात आणि ते केवळ वैद्यकीय व्यावसायिकांच्या मार्गदर्शनाखालीच वापरावे.

इतर प्रतिबंधात्मक उपाय

• कठोर हालचाली टाळा: जास्त उंचीवर पहिल्या काही दिवसांमध्ये कठोर व्यायाम मर्यादित करा.
• उबदार कपडे: उबदार आणि कोरडे राहण्यासाठी थरांमध्ये कपडे घाला. हायपोथर्मियामुळे उंचीचा आजार वाढू शकतो.
• धूम्रपान टाळा: धूम्रपानामुळे रक्तातील ऑक्सिजनची पातळी कमी होते आणि उंचीचा आजार वाढू शकतो.

उंचीच्या आजारावरील उपचार

उंचीच्या आजारावरील प्राथमिक उपचार म्हणजे कमी उंचीवर उतरणे. तुम्ही जितक्या लवकर खाली उतराल, तितक्या लवकर तुम्ही बरे व्हाल. इतर उपचार लक्षणे कमी करण्यास मदत करू शकतात.

खाली उतरणे

जर तुम्हाला उंचीच्या आजाराची लक्षणे जाणवत असतील, तर पहिली पायरी म्हणजे कमी उंचीवर उतरणे, अगदी काही शंभर फुटांचा फरकही पडू शकतो. तुमची लक्षणे सुधारेपर्यंत खाली उतरत रहा. तुम्ही पूर्णपणे लक्षणमुक्त होईपर्यंत पुढे वर चढू नका.

विश्रांती

विश्रांती घ्या आणि कठोर हालचाली टाळा. तुमच्या शरीराला बरे होण्यासाठी वेळ द्या.

पाणी पिणे

हायड्रेटेड राहण्यासाठी भरपूर द्रव पिणे सुरू ठेवा.

औषधे

डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय मिळणारी आणि डॉक्टरांच्या सल्ल्याने मिळणारी औषधे उंचीच्या आजाराची लक्षणे कमी करण्यास मदत करू शकतात.

• वेदनानाशक: इबुप्रोफेन किंवा ॲसिटामिनोफेन डोकेदुखी कमी करण्यास मदत करू शकतात.
• मळमळ-विरोधी औषधे: ओन्डेनसेट्रॉन किंवा प्रोमेथाझिन मळमळ आणि उलट्या कमी करण्यास मदत करू शकतात.
• ॲसिटाझोलामाइड (डायमॉक्स): सौम्य ते मध्यम AMS च्या उपचारांसाठी वापरले जाऊ शकते.
• डेक्सामेथासोन: गंभीर AMS, HAPE, किंवा HACE च्या उपचारांसाठी वापरले जाऊ शकते, जेव्हा खाली उतरणे त्वरित शक्य नसते.

ऑक्सिजन थेरपी

पूरक ऑक्सिजन रक्तातील ऑक्सिजनची पातळी वाढविण्यात आणि उंचीच्या आजाराची लक्षणे कमी करण्यास मदत करू शकतो. ऑक्सिजन अनेकदा वैद्यकीय सुविधा आणि उच्च-उंचीवरील निवासस्थानांवर उपलब्ध असतो. पेरूमधील कुस्को किंवा तिबेटमधील ल्हासा सारख्या ठिकाणी, काही हॉटेल्स उंचीच्या लक्षणांपासून आराम मिळवण्यासाठी त्यांच्या पाहुण्यांना ऑक्सिजनची सुविधा देतात.

हायपरबॅरिक चेंबर

गेमो बॅगसारखे पोर्टेबल हायपरबॅरिक चेंबर कमी उंचीवर उतरण्याचे अनुकरण करू शकतात. हे चेंबर्स अनेकदा दुर्गम ठिकाणी वापरले जातात जेथे त्वरित खाली उतरणे शक्य नसते. ते उंचीच्या आजाराच्या लक्षणांपासून तात्पुरता आराम देऊ शकतात.

विविध प्रदेशांसाठी विशिष्ट विचार

उंचीचा आजार जगभरातील विविध उच्च-उंचीच्या प्रदेशांमधील प्रवाशांना प्रभावित करू शकतो. लोकप्रिय ठिकाणांसाठी येथे काही विशिष्ट विचार आहेत:

हिमालय (नेपाळ, तिबेट, भारत, भूतान)

• सामान्य क्रियाकलाप: ट्रेकिंग, गिर्यारोहण, सांस्कृतिक दौरे.
• उंचीबद्दल चिंता: अत्यंत जास्त उंची, दुर्गम ठिकाणे, मर्यादित वैद्यकीय सुविधा.
• शिफारसी: हळूहळू सवयीकरण, पूर्व-सवयीकरण प्रशिक्षण, HAPE आणि HACE बद्दल जागरूकता, निर्वासन संरक्षणासह (evacuation coverage) प्रवास विमा. अनेक ट्रेकिंग कंपन्या सवयीकरणाच्या दिवसांसह टप्प्याटप्प्याने प्रवास योजना अनिवार्य करतात.

अँडीज (पेरू, बोलिव्हिया, इक्वेडोर, अर्जेंटिना, चिली)

• सामान्य क्रियाकलाप: ट्रेकिंग, गिर्यारोहण, सांस्कृतिक दौरे, प्राचीन अवशेषांना भेट देणे.
• उंचीबद्दल चिंता: उच्च-उंचीची शहरे (उदा. ला पाझ, कुस्को), आव्हानात्मक ट्रेक (उदा. इंका ट्रेल).
• शिफारसी: हळूहळू सवयीकरण, कोका चहा (एक पारंपारिक उपाय), HAPE आणि HACE बद्दल जागरूकता, निर्वासन संरक्षणासह प्रवास विमा. कुस्कोमधील अनेक टूर ऑपरेटर इंका ट्रेलसारख्या कठोर क्रियाकलाप सुरू करण्यापूर्वी किमान दोन दिवस सवयीकरणासाठी घालवण्याची शिफारस करतात.

आल्प्स (स्वित्झर्लंड, फ्रान्स, इटली, ऑस्ट्रिया)

• सामान्य क्रियाकलाप: स्कीइंग, स्नोबोर्डिंग, हायकिंग, गिर्यारोहण.
• उंचीबद्दल चिंता: केबल कार आणि चेअरलिफ्टद्वारे वेगाने चढाई, जास्त उंचीवर स्कीइंग.
• शिफारसी: शक्य असल्यास हळूहळू सवयीकरण, पहिल्या दिवशी कठोर हालचाली टाळा, हायड्रेटेड रहा, लक्षणांबद्दल जागरूक रहा. स्की रिसॉर्ट्समध्ये अनेकदा उंचीच्या आजारावर उपचार करण्यासाठी सुसज्ज वैद्यकीय सुविधा असतात.

रॉकी माउंटन्स (यूएसए, कॅनडा)

• सामान्य क्रियाकलाप: स्कीइंग, स्नोबोर्डिंग, हायकिंग, गिर्यारोहण, पर्यटन.
• उंचीबद्दल चिंता: उच्च-उंचीची शहरे (उदा. डेन्व्हर, कोलोरॅडो), कार किंवा विमानाने वेगाने चढाई.
• शिफारसी: हळूहळू सवयीकरण, पहिल्या दिवशी कठोर हालचाली टाळा, हायड्रेटेड रहा, लक्षणांबद्दल जागरूक रहा.

पूर्व आफ्रिका (केनिया, टांझानिया, युगांडा)

• सामान्य क्रियाकलाप: किलिमांजारो पर्वत चढणे, जास्त उंचीवर वन्यजीव सफारी.
• उंचीबद्दल चिंता: चढाई दरम्यान वेगाने चढणे, दुर्गम भागांमध्ये वैद्यकीय सेवेची मर्यादित उपलब्धता.
• शिफारसी: हळूहळू सवयीकरण, चढाईपूर्वी वैद्यकीय तपासणी, HAPE आणि HACE बद्दल जागरूकता, निर्वासन संरक्षणासह प्रवास विमा. किलिमांजारो चढाईमध्ये सामान्यतः सवयीकरणासाठी टप्प्याटप्प्याने चढाईचा समावेश असतो.

वैद्यकीय मदत केव्हा घ्यावी

तुम्हाला खालीलपैकी काहीही अनुभवल्यास त्वरित वैद्यकीय मदत घ्या:

• तीव्र डोकेदुखी जी सामान्य औषधांनी कमी होत नाही
• सतत मळमळ आणि उलट्या होणे
• विश्रांती घेत असतानाही तीव्र धाप लागणे
• गुलाबी, फेसयुक्त थुंकीसह खोकला
• समन्वयाचा अभाव (ॲटॅक्सिया)
• गोंधळ किंवा दिशाभूल
• चेतनेची पातळी कमी होणे

निष्कर्ष

उंचीचा आजार ही एक सामान्य पण टाळता येण्यासारखी स्थिती आहे जी उंच ठिकाणी जाणाऱ्या कोणालाही प्रभावित करू शकते. उंचीच्या आजाराची कारणे, लक्षणे, प्रतिबंध आणि उपचार समजून घेऊन, तुम्ही तुमचा धोका कमी करू शकता आणि तुमच्या उच्च-उंचीवरील साहसांचा सुरक्षितपणे आनंद घेऊ शकता. हळूहळू वर चढा, हायड्रेटेड रहा, अल्कोहोल आणि शामक औषधे टाळा आणि उंचीबद्दल तुमच्या शरीराच्या प्रतिसादाबद्दल जागरूक रहा. योग्य नियोजन आणि खबरदारीने, तुम्ही तुमच्या आरोग्याशी तडजोड न करता उच्च-उंचीच्या वातावरणातील सौंदर्य आणि आश्चर्याचा अनुभव घेऊ शकता.

अस्वीकरण: ही माहिती केवळ शैक्षणिक उद्देशांसाठी आहे आणि तिला वैद्यकीय सल्ला मानू नये. उंच ठिकाणी प्रवास करण्यापूर्वी नेहमी आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.