മലയാളം

പർവതാരോഹകർ നേരിടുന്ന ആരോഗ്യ വെല്ലുവിളികൾ, ആൾട്ടിറ്റ്യൂഡ് സിക്ക്നസ്സ്, കാലാവസ്ഥയുമായി പൊരുത്തപ്പെടൽ, പരിക്കുകൾ തടയൽ, അടിയന്തര പരിചരണം എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള വിശദമായ വഴികാട്ടി.

ഉയർന്ന പ്രദേശങ്ങളിലെ വൈദ്യശാസ്ത്രം: പർവതാരോഹകരുടെ ആരോഗ്യത്തിനായുള്ള ഒരു സമ്പൂർണ്ണ വഴികാട്ടി

പർവതാരോഹണം എന്നത് മനുഷ്യന്റെ സഹനശേഷിയുടെ പരിധികൾ പരീക്ഷിക്കുകയും കഠിനമായ പാരിസ്ഥിതിക സാഹചര്യങ്ങളിലേക്ക് വ്യക്തികളെ എത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞ പ്രവർത്തനമാണ്. പർവതാരോഹകരുടെ സുരക്ഷയും ക്ഷേമവും ഉറപ്പാക്കുന്നതിന് ഉയർന്ന പ്രദേശങ്ങളിലെ വൈദ്യശാസ്ത്രത്തെക്കുറിച്ച് സമഗ്രമായ ധാരണ അത്യാവശ്യമാണ്. ഈ വഴികാട്ടി ഉയരത്തിന്റെ ശാരീരിക പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ, പർവതപ്രദേശങ്ങളിൽ സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്ന ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ, അവയെ തടയുന്നതിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനുമുള്ള തന്ത്രങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഒരു സമഗ്രമായ വിവരണം നൽകുന്നു. തുടക്കക്കാരായ ഹൈക്കർമാർ മുതൽ പരിചയസമ്പന്നരായ പര്യവേഷണ ക്ലൈംബർമാർ വരെ എല്ലാ തലത്തിലുള്ള പർവതാരോഹകർക്കും, അതുപോലെ പർവത രക്ഷാപ്രവർത്തനത്തിലും പര്യവേഷണ പിന്തുണയിലും ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണലുകൾക്കും വേണ്ടിയാണ് ഇത് രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്.

ഉയരത്തിന്റെ ശാരീരിക പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കൽ

ഉയർന്ന സ്ഥലങ്ങളിലെ പ്രധാന ശാരീരിക വെല്ലുവിളി അന്തരീക്ഷമർദ്ദത്തിലെ കുറവാണ്, ഇത് ഓക്സിജന്റെ ഭാഗിക മർദ്ദം കുറയുന്നതിലേക്ക് (ഹൈപ്പോക്സിയ) നയിക്കുന്നു. ശരീരം ഇതിനെ പ്രതിരോധിക്കാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ ഇത് ശാരീരിക പ്രതികരണങ്ങളുടെ ഒരു പരമ്പരയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഈ പ്രതികരണങ്ങൾ തുടക്കത്തിൽ പ്രയോജനകരമാണെങ്കിലും, ശരിയായി കൈകാര്യം ചെയ്തില്ലെങ്കിൽ ദോഷകരമായി മാറിയേക്കാം.

ഓക്സിജന്റെ ലഭ്യതക്കുറവ്

ഉയരം കൂടുന്തോറും വായുവിലെ ഓക്സിജന്റെ ശതമാനം സ്ഥിരമായി (ഏകദേശം 21%) തുടരുന്നു, പക്ഷേ ബാരോമെട്രിക് മർദ്ദം കുറയുന്നു. ഇതിനർത്ഥം ഓരോ ശ്വാസത്തിലും കുറഞ്ഞ ഓക്സിജൻ തന്മാത്രകൾ മാത്രമേ ലഭ്യമാകൂ എന്നാണ്. ഓക്സിജന്റെ ലഭ്യതയിലുള്ള ഈ കുറവാണ് ഉയരവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പല രോഗങ്ങൾക്കും അടിസ്ഥാന കാരണം.

കാലാവസ്ഥയുമായി പൊരുത്തപ്പെടൽ (Acclimatization)

ഉയർന്ന പ്രദേശങ്ങളിലെ ഓക്സിജന്റെ കുറവുമായി ശരീരം പൊരുത്തപ്പെടുന്ന പ്രക്രിയയാണ് അക്ലിമറ്റൈസേഷൻ. പ്രധാനപ്പെട്ട പൊരുത്തപ്പെടലുകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

കാലാവസ്ഥയുമായി പൊരുത്തപ്പെടൽ ഒരു ക്രമാനുഗതമായ പ്രക്രിയയാണ്, ശരീരത്തിന് പൊരുത്തപ്പെടാൻ സമയം നൽകുന്നതിന് പതുക്കെ മുകളിലേക്ക് കയറേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. 3000 മീറ്ററിന് (10,000 അടി) മുകളിൽ പ്രതിദിനം 300-500 മീറ്ററിൽ (1000-1600 അടി) കൂടുതൽ കയറരുത് എന്നും വിശ്രമ ദിവസങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്തണമെന്നും ഒരു പൊതു മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശമുണ്ട്. "ഉയരത്തിൽ കയറുക, താഴ്ന്ന സ്ഥലത്ത് ഉറങ്ങുക" എന്നത് ഒരു ഉപയോഗപ്രദമായ തത്വമാണ്: കാലാവസ്ഥയുമായി പൊരുത്തപ്പെടലിനെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതിന് പകൽ സമയത്ത് ഉയർന്ന സ്ഥലത്തേക്ക് കയറുക, എന്നാൽ ഉറങ്ങാനും വിശ്രമിക്കാനും താഴ്ന്ന സ്ഥലത്തേക്ക് ഇറങ്ങുക.

സാധാരണയായി കാണുന്ന ഉയരവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗങ്ങൾ

ശരിയായ രീതിയിൽ കാലാവസ്ഥയുമായി പൊരുത്തപ്പെട്ടാലും, ചില വ്യക്തികൾക്ക് ഉയരവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഇവയിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായവ താഴെ പറയുന്നവയാണ്:

അക്യൂട്ട് മൗണ്ടൻ സിക്ക്‌നസ് (AMS)

ആൾട്ടിറ്റ്യൂഡ് സിക്ക്‌നസിന്റെ ഏറ്റവും ലഘുവായ രൂപമാണ് എഎംഎസ്. സാധാരണയായി കയറ്റം തുടങ്ങി 6-24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടമാകും, അവയിൽ താഴെ പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടാം:

എഎംഎസിന്റെ തീവ്രത വിലയിരുത്തുന്നതിന് വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ഉപകരണമാണ് ലേക്ക് ലൂയിസ് സ്കോറിംഗ് സിസ്റ്റം. ലഘുവായ എഎംഎസിനുള്ള ചികിത്സയിൽ വിശ്രമം, ധാരാളം വെള്ളം കുടിക്കൽ, ഐബുപ്രോഫെൻ അല്ലെങ്കിൽ അസറ്റാമിനോഫെൻ പോലുള്ള വേദനസംഹാരികൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുന്നതുവരെ കയറ്റം നിർത്തണം. ലക്ഷണങ്ങൾ വഷളാകുകയാണെങ്കിൽ, താഴേക്ക് ഇറങ്ങേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

ഹൈ ആൾട്ടിറ്റ്യൂഡ് സെറിബ്രൽ എഡിമ (HACE)

ആൾട്ടിറ്റ്യൂഡ് സിക്ക്‌നസിന്റെ ഗുരുതരവും ജീവന് ഭീഷണിയുമായ ഒരു രൂപമാണ് എച്ച്എസിഇ. തലച്ചോറിൽ നീർക്കെട്ട് ഉണ്ടാകുന്ന അവസ്ഥയാണിത്. ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

എച്ച്എസിഇ ഒരു മെഡിക്കൽ എമർജൻസിയാണ്. ഉടനടി താഴേക്ക് ഇറങ്ങുക എന്നതാണ് പ്രാഥമിക ചികിത്സ. സപ്ലിമെന്റൽ ഓക്സിജനും ഡെക്സമെതസോണും (ഒരു കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡ്) നൽകാം. എച്ച്എസിഇ അതിവേഗം മൂർച്ഛിക്കുകയും ഉടനടി ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ മാരകമാകുകയും ചെയ്യും.

ഹൈ ആൾട്ടിറ്റ്യൂഡ് പൾമണറി എഡിമ (HAPE)

ആൾട്ടിറ്റ്യൂഡ് സിക്ക്‌നസിന്റെ മറ്റൊരു ഗുരുതരവും ജീവന് ഭീഷണിയുമായ രൂപമാണ് എച്ച്എപിഇ. ഇത് ശ്വാസകോശത്തിൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന അവസ്ഥയാണ്. ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

എച്ച്എപിഇയും ഒരു മെഡിക്കൽ എമർജൻസിയാണ്. ഉടനടി താഴേക്ക് ഇറങ്ങുക എന്നതാണ് പ്രാഥമിക ചികിത്സ. സപ്ലിമെന്റൽ ഓക്സിജനും നിഫെഡിപിനും (ഒരു കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കർ) നൽകാം. എച്ച്എപിഇയും അതിവേഗം മൂർച്ഛിക്കുകയും ഉടനടി ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ മാരകമാകുകയും ചെയ്യും.

ആൾട്ടിറ്റ്യൂഡ് സിക്ക്‌നസ് തടയുന്നതിനുള്ള വഴികൾ

ആൾട്ടിറ്റ്യൂഡ് സിക്ക്‌നസ് കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗ്ഗം പ്രതിരോധമാണ്. പ്രധാന തന്ത്രങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

പർവതാരോഹണത്തിലെ മറ്റ് ആരോഗ്യ പരിഗണനകൾ

ഉയരവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗങ്ങൾക്ക് പുറമേ, പർവതാരോഹകർ മറ്റ് പല ആരോഗ്യ വെല്ലുവിളികളും നേരിടുന്നു, അവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

ഹൈപ്പോഥെർമിയ

ശരീരം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നതിനേക്കാൾ വേഗത്തിൽ താപം നഷ്ടപ്പെടുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന അവസ്ഥയാണ് ഹൈപ്പോഥെർമിയ, ഇത് ശരീര താപനില അപകടകരമാംവിധം കുറയുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. തണുത്ത താപനില, കാറ്റ്, ഈർപ്പം എന്നിവ കാരണം പർവതപ്രദേശങ്ങളിൽ ഇത് ഒരു പ്രധാന അപകടസാധ്യതയാണ്. ഹൈപ്പോഥെർമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

ഹൈപ്പോഥെർമിയയുടെ ചികിത്സയിൽ നനഞ്ഞ വസ്ത്രങ്ങൾ മാറ്റുക, ചൂടുള്ള പാനീയങ്ങളും ഭക്ഷണവും നൽകുക, ചൂടുള്ള പുതപ്പുകളോ ചൂടുവെള്ള കുപ്പികളോ പോലുള്ള ബാഹ്യ താപ സ്രോതസ്സുകൾ ഉപയോഗിക്കുക എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഗുരുതരമായ കേസുകളിൽ, വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമാണ്.

ഫ്രോസ്റ്റ്‌ബൈറ്റ്

ശരീരത്തിലെ കോശങ്ങൾ മരവിക്കുന്ന അവസ്ഥയാണ് ഫ്രോസ്റ്റ്‌ബൈറ്റ്, ഇത് സാധാരണയായി വിരലുകൾ, കാൽവിരലുകൾ, മൂക്ക്, ചെവി എന്നിവയെയാണ് ബാധിക്കുന്നത്. തണുപ്പിനോടുള്ള പ്രതികരണമായി രക്തക്കുഴലുകൾ സങ്കോചിക്കുമ്പോൾ, അവയവങ്ങളിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം കുറയുന്നതിനാലാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഫ്രോസ്റ്റ്‌ബൈറ്റിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

ഫ്രോസ്റ്റ്‌ബൈറ്റിന്റെ ചികിത്സയിൽ ബാധിച്ച ഭാഗം ഇളം ചൂടുവെള്ളത്തിൽ (ചൂടുവെള്ളത്തിലല്ല) വീണ്ടും ചൂടാക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. ബാധിച്ച ഭാഗത്ത് തടവുകയോ മസാജ് ചെയ്യുകയോ ചെയ്യരുത്, കാരണം ഇത് കൂടുതൽ നാശത്തിന് കാരണമാകും. എത്രയും പെട്ടെന്ന് വൈദ്യസഹായം തേടുക. ഫ്രോസ്റ്റ്‌ബൈറ്റ് തടയുന്നതിന് അനുയോജ്യമായ വസ്ത്രം ധരിക്കുക, ആവശ്യത്തിന് രക്തചംക്രമണം ഉറപ്പാക്കുക, തണുപ്പുമായി ദീർഘനേരം സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നത് ഒഴിവാക്കുക എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

നിർജ്ജലീകരണം

ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, വിയർപ്പ്, കഠിനാധ്വാനം എന്നിവയിലൂടെ വർദ്ധിച്ച ദ്രാവകനഷ്ടം കാരണം പർവതാരോഹണത്തിൽ നിർജ്ജലീകരണം ഒരു സാധാരണ പ്രശ്നമാണ്. നിർജ്ജലീകരണത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

നിർജ്ജലീകരണം തടയുന്നതിന് ദിവസം മുഴുവൻ ധാരാളം വെള്ളം കുടിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. ദീർഘനേരത്തെ കഠിനാധ്വാന സമയത്ത്, ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് റീപ്ലേസ്‌മെന്റും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

സൂര്യാഘാതവും സ്നോ ബ്ലൈൻഡ്നസ്സും

ഉയർന്ന പ്രദേശങ്ങളിൽ സൂര്യരശ്മികൾ കൂടുതൽ തീവ്രമാണ്, മഞ്ഞ് സൂര്യരശ്മിയെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് സൂര്യാഘാതത്തിനും സ്നോ ബ്ലൈൻഡ്നസ്സിനും (ഫോട്ടോകെരറ്റൈറ്റിസ്) ഉള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് തടയുന്നതിന് സൺസ്ക്രീൻ, സൺഗ്ലാസുകൾ, സംരക്ഷിത വസ്ത്രങ്ങൾ എന്നിവ ധരിക്കുക.

ദഹനസംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ

മലിനമായ ഭക്ഷണമോ വെള്ളമോ കാരണം വയറിളക്കം, ഛർദ്ദി തുടങ്ങിയ ദഹനസംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ പർവതാരോഹണത്തിൽ സാധാരണമാണ്. ഇത് തടയുന്നതിന് നല്ല ശുചിത്വം പാലിക്കുക, ജലശുദ്ധീകരണ രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുക, മലിനമാകാൻ സാധ്യതയുള്ള ഭക്ഷണ സ്രോതസ്സുകൾ ഒഴിവാക്കുക എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

പരിക്കുകൾ

ഉളുക്ക്, ചതവ്, ഒടിവുകൾ, മുറിവുകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ വിവിധ പരിക്കുകൾക്ക് പർവതാരോഹണത്തിൽ സാധ്യതയുണ്ട്. ശരിയായ പരിശീലനം, ശാരീരികക്ഷമത, സുരക്ഷയിലുള്ള ശ്രദ്ധ എന്നിവ പരിക്കിന്റെ സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും. നന്നായി സജ്ജീകരിച്ച ഒരു പ്രഥമശുശ്രൂഷാ കിറ്റ് അത്യാവശ്യമാണ്.

പർവതാരോഹണത്തിന് ആവശ്യമായ മെഡിക്കൽ സാമഗ്രികൾ

നന്നായി സജ്ജീകരിച്ച ഒരു മെഡിക്കൽ കിറ്റ് ഏതൊരു പർവതാരോഹണ പര്യവേഷണത്തിന്റെയും അവിഭാജ്യ ഘടകമാണ്. കിറ്റിലെ ഉള്ളടക്കം പര്യവേഷണത്തിന്റെ ദൈർഘ്യവും വിദൂരതയും അനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടും, പക്ഷേ സാധാരണയായി ഇവ ഉൾപ്പെടുത്തണം:

കിറ്റിലെ മരുന്നുകളും സാമഗ്രികളും എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കണം എന്നതിനെക്കുറിച്ച് സമഗ്രമായ ധാരണ ഉണ്ടായിരിക്കേണ്ടതും അത്യാവശ്യമാണ്.

വിദൂര പരിതസ്ഥിതികളിലെ അടിയന്തര വൈദ്യ പരിചരണം

വിദൂര പർവതപ്രദേശങ്ങളിൽ വൈദ്യ പരിചരണം നൽകുന്നത് കാര്യമായ വെല്ലുവിളികൾ ഉയർത്തുന്നു. പ്രധാന പരിഗണനകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഇനിപ്പറയുന്നവ നിർണായകമാണ്:

സാറ്റലൈറ്റ് കമ്മ്യൂണിക്കേഷൻ ഉപകരണങ്ങൾ (ഉദാ. സാറ്റലൈറ്റ് ഫോണുകൾ, സാറ്റലൈറ്റ് മെസഞ്ചറുകൾ) സഹായം അഭ്യർത്ഥിക്കുന്നതിനും രക്ഷാപ്രവർത്തനങ്ങൾ ഏകോപിപ്പിക്കുന്നതിനും അമൂല്യമാണ്.

പര്യവേഷണ ഡോക്ടർമാരുടെ പങ്ക്

വലിയ പര്യവേഷണങ്ങളിൽ, ഒരു സമർപ്പിത പര്യവേഷണ ഡോക്ടർ ഉണ്ടായിരിക്കുന്നത് സാധാരണമാണ്. പര്യവേഷണത്തിലെ എല്ലാ അംഗങ്ങൾക്കും വൈദ്യ പരിചരണം നൽകുന്നതിനും ആരോഗ്യ സംബന്ധമായ വിഷയങ്ങളിൽ ഉപദേശം നൽകുന്നതിനും പര്യവേഷണ ഡോക്ടർ ഉത്തരവാദിയാണ്. അവരുടെ ഉത്തരവാദിത്തങ്ങളിൽ സാധാരണയായി ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു പര്യവേഷണ ഡോക്ടറുടെ സാന്നിധ്യം പര്യവേഷണ അംഗങ്ങളുടെ സുരക്ഷയും ക്ഷേമവും ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തും.

ഉപസംഹാരം

പർവതാരോഹണം പ്രതിഫലദായകവും എന്നാൽ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വമായ ആസൂത്രണവും തയ്യാറെടുപ്പും ആവശ്യമുള്ള ഒരു പ്രവർത്തനമാണ്. പർവതാരോഹകരുടെ സുരക്ഷയും ക്ഷേമവും ഉറപ്പാക്കുന്നതിന് ഉയർന്ന പ്രദേശങ്ങളിലെ വൈദ്യശാസ്ത്രത്തെക്കുറിച്ച് സമഗ്രമായ ധാരണ അത്യാവശ്യമാണ്. ഉയരത്തിന്റെ ശാരീരിക പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുക, ആൾട്ടിറ്റ്യൂഡ് സിക്ക്‌നസ് തടയുക, മറ്റ് ആരോഗ്യ വെല്ലുവിളികളെ നേരിടാൻ തയ്യാറാകുക എന്നിവയിലൂടെ, പർവതാരോഹകർക്ക് അപകടസാധ്യതകൾ കുറയ്ക്കാനും അവരുടെ പര്യവേഷണങ്ങളുടെ ആസ്വാദനം വർദ്ധിപ്പിക്കാനും കഴിയും. ഏതെങ്കിലും ഉയർന്ന പ്രദേശങ്ങളിലേക്കുള്ള മലകയറ്റത്തിന് പുറപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ്, പ്രത്യേകിച്ചും നിങ്ങൾക്ക് മുൻകൂട്ടി നിലവിലുള്ള ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു ഡോക്ടറുമായോ ആൾട്ടിറ്റ്യൂഡ് മെഡിസിൻ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായോ ആലോചിക്കാൻ ഓർക്കുക.

ഈ വഴികാട്ടി അടിസ്ഥാനപരമായ അറിവ് നൽകുന്നു. കോഴ്‌സുകൾ, മെഡിക്കൽ സാഹിത്യം, പ്രായോഗിക അനുഭവം എന്നിവയിലൂടെ നിങ്ങളുടെ ധാരണ തുടർച്ചയായി നവീകരിക്കുക. സുരക്ഷിതരായിരിക്കുക, പർവതങ്ങളെ ആസ്വദിക്കുക!

ഉയർന്ന പ്രദേശങ്ങളിലെ വൈദ്യശാസ്ത്രം: പർവതാരോഹകരുടെ ആരോഗ്യത്തിനായുള്ള ഒരു സമ്പൂർണ്ണ വഴികാട്ടി | MLOG