ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയകളെക്കുറിച്ച് മനസ്സിലാക്കാനുള്ള ഒരു ആഗോള ഗൈഡ്

ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാനുള്ള യാത്ര ആരംഭിക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ടതും വ്യക്തിപരവുമായ ഒരു തീരുമാനമാണ്. ഗുരുതരമായ അമിതവണ്ണവും അനുബന്ധ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളും മൂലം കഷ്ടപ്പെടുന്ന വ്യക്തികൾക്ക്, ഭക്ഷണക്രമവും വ്യായാമവും പോലുള്ള പരമ്പരാഗത രീതികൾ ആഗ്രഹിച്ച ദീർഘകാല ഫലങ്ങൾ നൽകിയിട്ടുണ്ടാവില്ല. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ബാരിയാട്രിക് സർജറി, അഥവാ വെയ്റ്റ് ലോസ് സർജറി, ജീവിതത്തെ മാറ്റിമറിക്കുന്ന ശക്തമായ ഒരു ഉപാധിയാകാം. ഈ ഗൈഡ്, സാധാരണയായി ചെയ്യുന്ന ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയകളെക്കുറിച്ച് വ്യക്തവും പ്രൊഫഷണലും ആഗോളതലത്തിൽ പ്രസക്തവുമായ ഒരു അവലോകനം നൽകാൻ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ്, ഇത് നടപടിക്രമങ്ങൾ, അവയുടെ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ, മുന്നോട്ടുള്ള പാത എന്നിവ മനസ്സിലാക്കാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയ എന്നത് ഒരു സൗന്ദര്യവർദ്ധക നടപടിയോ എളുപ്പവഴിയോ അല്ലെന്ന് ഓർക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. ഇത് ഭക്ഷണക്രമം, പോഷകാഹാരം, ജീവിതശൈലി എന്നിവയിൽ കാര്യമായ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്താൻ ആജീവനാന്ത പ്രതിബദ്ധത ആവശ്യമായ ഒരു പ്രധാനപ്പെട്ട വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായ ഇടപെടലാണ്. ഈ ലേഖനം ഒരു യോഗ്യതയുള്ള ആരോഗ്യ പരിപാലന സംഘവുമായി കൂടുതൽ അറിവോടെയുള്ള സംഭാഷണം നടത്തുന്നതിനുള്ള നിങ്ങളുടെ തുടക്കമായിരിക്കും.

ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ മാർഗ്ഗമാണോ?

പ്രത്യേകതരം ശസ്ത്രക്രിയകളെക്കുറിച്ച് അറിയുന്നതിന് മുമ്പ്, യോഗ്യതയ്ക്കുള്ള പൊതുവായ മാനദണ്ഡങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. രാജ്യവും ആരോഗ്യസംരക്ഷണ സംവിധാനവും അനുസരിച്ച് നിർദ്ദിഷ്ട മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ അല്പം വ്യത്യാസപ്പെടാമെങ്കിലും, പ്രധാന തത്വങ്ങൾ അന്താരാഷ്ട്രതലത്തിൽ അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടവയാണ്. താഴെ പറയുന്ന വ്യവസ്ഥകൾ പാലിക്കുന്ന വ്യക്തികൾക്കാണ് സാധാരണയായി ബാരിയാട്രിക് സർജറി പരിഗണിക്കുന്നത്:

• ബോഡി മാസ് ഇൻഡക്സ് (BMI): സാധാരണയായി, 40 അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതലുള്ള ബിഎംഐ (ഗുരുതരമായ അല്ലെങ്കിൽ അതിഗുരുതരമായ അമിതവണ്ണം എന്ന് തരംതിരിച്ചിരിക്കുന്നു).
• അനുബന്ധ രോഗങ്ങളോടുകൂടിയ ബിഎംഐ (Comorbidities): ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (ഹൈപ്പർടെൻഷൻ), സ്ലീപ്പ് അപ്നിയ, നോൺ-ആൽക്കഹോളിക് ഫാറ്റി ലിവർ ഡിസീസ് (NAFLD), അല്ലെങ്കിൽ കഠിനമായ സന്ധിവേദന പോലുള്ള ഗുരുതരമായ അമിതവണ്ണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു ആരോഗ്യപ്രശ്നമെങ്കിലും ഉള്ള 35-39.9 ബിഎംഐ.
• കുറഞ്ഞ ബിഎംഐ പരിഗണനകൾ: ചില പ്രദേശങ്ങളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ചില ജനവിഭാഗങ്ങൾക്ക് (ഉദാഹരണത്തിന്, കുറഞ്ഞ ബിഎംഐയിൽ ആരോഗ്യപരമായ അപകടസാധ്യതകൾ അനുഭവിക്കുന്ന ചില ഏഷ്യൻ ജനവിഭാഗങ്ങൾ), നിയന്ത്രണാതീതമായ ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹമോ മെറ്റബോളിക് സിൻഡ്രോമോ ഉള്ള 30-34.9 ബിഎംഐ ഉള്ള വ്യക്തികൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ പരിഗണിക്കാവുന്നതാണ്.
• വിജയിക്കാത്ത ശ്രമങ്ങളുടെ ചരിത്രം: വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി മേൽനോട്ടം വഹിക്കുന്ന ഭക്ഷണക്രമത്തിലൂടെയും വ്യായാമ പരിപാടികളിലൂടെയും ദീർഘകാലത്തേക്ക് ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെട്ടതിന്റെ രേഖപ്പെടുത്തപ്പെട്ട ചരിത്രം.

കണക്കുകൾക്കപ്പുറം: ഒരു മൾട്ടിഡിസിപ്ലിനറി വിലയിരുത്തലിന്റെ പ്രാധാന്യം

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് യോഗ്യത നേടുന്നത് ബിഎംഐക്ക് അപ്പുറമാണ്. ലോകത്തെവിടെയുമുള്ള ഒരു പ്രശസ്തമായ ബാരിയാട്രിക് പ്രോഗ്രാമിന് ഒരു മൾട്ടിഡിസിപ്ലിനറി ടീമിന്റെ സമഗ്രമായ വിലയിരുത്തൽ ആവശ്യമാണ്. ഈ ടീമിൽ സാധാരണയായി ഉൾപ്പെടുന്നവർ:

• ഒരു ബാരിയാട്രിക് സർജൻ: നിങ്ങളുടെ ശാരീരിക ആരോഗ്യം വിലയിരുത്തുന്നതിനും ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ശസ്ത്രക്രിയാ രീതി നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും.
• ഒരു ഡയറ്റീഷ്യൻ അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂട്രീഷ്യനിസ്റ്റ്: നിങ്ങളുടെ നിലവിലെ ഭക്ഷണ ശീലങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നതിനും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ആവശ്യമായ ഗൗരവമേറിയതും സ്ഥിരവുമായ ഭക്ഷണ മാറ്റങ്ങൾക്കായി നിങ്ങളെ തയ്യാറാക്കുന്നതിനും.
• ഒരു സൈക്കോളജിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ സൈക്യാട്രിസ്റ്റ്: നിങ്ങളുടെ മാനസികവും വൈകാരികവുമായ തയ്യാറെടുപ്പ് വിലയിരുത്തുന്നതിനും, ഈറ്റിംഗ് ഡിസോർഡറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സയില്ലാത്ത വിഷാദം പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനും, നിങ്ങൾക്ക് യാഥാർത്ഥ്യബോധമുള്ള പ്രതീക്ഷകളുണ്ടെന്നും ശക്തമായ പിന്തുണാ സംവിധാനമുണ്ടെന്നും ഉറപ്പാക്കുന്നതിനും.
• മറ്റ് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ: നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെ ആശ്രയിച്ച്, നിലവിലുള്ള ഏതെങ്കിലും അവസ്ഥകൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പായി നന്നായി നിയന്ത്രിക്കുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ കാർഡിയോളജിസ്റ്റുകൾ, പൾമണോളജിസ്റ്റുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റുകൾ എന്നിവരെയും കാണേണ്ടി വന്നേക്കാം.

ഈ വിലയിരുത്തലിന്റെ ലക്ഷ്യം, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ആജീവനാന്ത യാത്രയ്ക്കായി നിങ്ങൾ ശാരീരികമായി മാത്രമല്ല, മാനസികമായും വൈകാരികമായും തയ്യാറാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക എന്നതാണ്.

പ്രധാനപ്പെട്ട ബാരിയാട്രിക് ശസ്ത്രക്രിയകൾ: ഒരു വിശദമായ കാഴ്ച

ആധുനിക ബാരിയാട്രിക് സർജറി മിക്കവാറും എല്ലായ്പ്പോഴും ലാപ്രോസ്കോപ്പി പോലുള്ള മിനിമലി ഇൻവേസീവ് സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്. ഇത് ഒരു വലിയ മുറിവിന് പകരം നിരവധി ചെറിയ മുറിവുകളുണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് വേദന കുറയ്ക്കാനും, ആശുപത്രി വാസം ചുരുക്കാനും, വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു. ഈ ശസ്ത്രക്രിയകൾ പ്രധാനമായും മൂന്ന് രീതികളിൽ ഒന്നിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു: ആമാശയത്തിന് ഉൾക്കൊള്ളാൻ കഴിയുന്ന ഭക്ഷണത്തിന്റെ അളവ് പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നതിലൂടെ (restriction), ശരീരം ആഗിരണം ചെയ്യുന്ന കലോറിയും പോഷകങ്ങളും കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ (malabsorption), അല്ലെങ്കിൽ ഇവ രണ്ടും ചേർന്ന രീതിയിൽ.

1. സ്ലീവ് ഗ്യാസ്ട്രെക്ടമി (ഗ്യാസ്ട്രിക് സ്ലീവ്)

നിലവിൽ ലോകമെമ്പാടും ഏറ്റവും പ്രചാരമുള്ള ബാരിയാട്രിക് ശസ്ത്രക്രിയയാണിത്. ഇതൊരു റെസ്ട്രിക്ടീവ് (restrictive) ശസ്ത്രക്രിയയാണ്.

• ഇതെങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു: സർജൻ ആമാശയത്തിന്റെ ഏകദേശം 75-80% നീക്കംചെയ്യുന്നു, ഇത് വാഴപ്പഴത്തിന്റെയോ സ്ലീവിന്റെയോ ആകൃതിയിലുള്ള ഒരു ഇടുങ്ങിയ ട്യൂബ് പോലുള്ള ആമാശയം അവശേഷിപ്പിക്കുന്നു. ഈ പുതിയ, ചെറിയ ആമാശയത്തിന് വളരെ കുറച്ച് ഭക്ഷണം മാത്രമേ ഉൾക്കൊള്ളാനാവൂ, ഇത് നിങ്ങളെ വേഗത്തിൽ വയറു നിറഞ്ഞതായി തോന്നിപ്പിക്കുന്നു. കൂടാതെ, വിശപ്പ് ഉണ്ടാക്കുന്ന പ്രധാന ഹോർമോണായ "ഘ്രെലിൻ" (ghrelin) ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ആമാശയത്തിന്റെ പ്രധാന ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുന്നതുകൊണ്ട് വിശപ്പ് കുറയാനും ഇത് സഹായിക്കുന്നു.
• ഗുണങ്ങൾ:
  • മികച്ച ഭാരം കുറയ്ക്കൽ ഫലങ്ങൾ, സാധാരണയായി അധിക ശരീരഭാരത്തിന്റെ 50-60% വരെ.
  • കുടലിന്റെ വഴിതിരിച്ചുവിടൽ ഇല്ലാത്തതിനാൽ, ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയയെ അപേക്ഷിച്ച് ചില പോഷകക്കുറവുകളുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു.
  • ശരീരത്തിൽ അന്യവസ്തുക്കൾ (ബാൻഡ് പോലുള്ളവ) അവശേഷിപ്പിക്കുന്നില്ല.
  • പ്രമേഹം, രക്താതിമർദ്ദം തുടങ്ങിയ അമിതവണ്ണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗാവസ്ഥകളിൽ കാര്യമായ പുരോഗതിക്കോ രോഗശമനത്തിനോ കാരണമാകും.
• ദോഷങ്ങൾ:
  • ആമാശയത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം സ്ഥിരമായി നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനാൽ ഈ പ്രക്രിയ പഴയപടിയാക്കാൻ കഴിയില്ല.
  • ചില രോഗികളിൽ ആസിഡ് റിഫ്ലക്സ് (GERD) ഉണ്ടാകാനോ വഷളാകാനോ കാരണമായേക്കാം.
  • എല്ലാ ബാരിയാട്രിക് സർജറികളെയും പോലെ, ഇതിനും വിറ്റാമിൻ, മിനറൽ സപ്ലിമെന്റുകൾ ആജീവനാന്തം കഴിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

2. റൂ-എൻ-വൈ ഗ്യാസ്ട്രിക് ബൈപാസ് (RYGB)

ഗ്യാസ്ട്രിക് ബൈപാസ് അതിന്റെ ദീർഘകാല ചരിത്രവും തെളിയിക്കപ്പെട്ട ഫലപ്രാപ്തിയും കാരണം വളരെക്കാലമായി ഭാരം കുറയ്ക്കാനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയുടെ "സ്വർണ്ണ നിലവാരം" ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് ഒരേ സമയം റെസ്ട്രിക്ടീവും മാൽഅബ്സോർപ്റ്റീവും (restrictive and malabsorptive) ആയ ഒരു പ്രക്രിയയാണ്.

• ഇതെങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു: സർജൻ ആമാശയത്തിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത് ഒരു ചെറിയ പൗച്ച് (ഒരു മുട്ടയുടെ വലുപ്പത്തിൽ) സ്റ്റേപ്പിൾ ചെയ്ത് ഉണ്ടാക്കുന്നു. തുടർന്ന്, ചെറുകുടലിനെ വിഭജിച്ച്, അതിന്റെ താഴത്തെ അറ്റം ഈ പുതിയ ചെറിയ പൗച്ചുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഭക്ഷണം ഇപ്പോൾ ആമാശയത്തിന്റെ ഭൂരിഭാഗവും ചെറുകുടലിന്റെ ആദ്യ ഭാഗവും (ഡുവോഡിനം) ഒഴിവാക്കി സഞ്ചരിക്കുന്നു, ഇത് നിങ്ങൾക്ക് കഴിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഭക്ഷണത്തിന്റെ അളവും നിങ്ങൾ ആഗിരണം ചെയ്യുന്ന കലോറിയും പോഷകങ്ങളും കുറയ്ക്കുന്നു.
• ഗുണങ്ങൾ:
  • സാധാരണയായി വേഗത്തിലും കാര്യമായ ദീർഘകാല ഭാരം കുറയ്ക്കലിനും കാരണമാകുന്നു, പലപ്പോഴും അധിക ശരീരഭാരത്തിന്റെ 60-70% വരെ.
  • ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം പരിഹരിക്കുന്നതിൽ അസാധാരണമായ ട്രാക്ക് റെക്കോർഡ്, പലപ്പോഴും ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ തന്നെ.
  • ആസിഡ് റിഫ്ലക്സ് പരിഹരിക്കുന്നതിൽ വളരെ ഫലപ്രദം.
  • ദശാബ്ദങ്ങളുടെ ഡാറ്റ അതിന്റെ സുരക്ഷയെയും ഫലപ്രാപ്തിയെയും പിന്തുണയ്ക്കുന്നു.
• ദോഷങ്ങൾ:
  • ഗ്യാസ്ട്രിക് സ്ലീവിനേക്കാൾ സങ്കീർണ്ണമാണ്, ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പ്രാരംഭ അപകടസാധ്യതകൾ അല്പം കൂടുതലാണ്.
  • മാൽഅബ്സോർപ്ഷൻ കാരണം ദീർഘകാല പോഷകക്കുറവുകൾക്ക് (പ്രത്യേകിച്ച് ഇരുമ്പ്, കാൽസ്യം, വിറ്റാമിൻ ബി12, കൊഴുപ്പിൽ ലയിക്കുന്ന വിറ്റാമിനുകൾ) ഉയർന്ന സാധ്യതയുണ്ട്, അതിനാൽ ആജീവനാന്ത സപ്ലിമെന്റേഷൻ അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്.
  • "ഡംപിംഗ് സിൻഡ്രോം" ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. ഉയർന്ന പഞ്ചസാരയോ കൊഴുപ്പോ ഉള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് ഓക്കാനം, വയറുവേദന, വയറിളക്കം തുടങ്ങിയ അസുഖകരമായ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണിത്.
  • സ്ലീവിനെ അപേക്ഷിച്ച് ആന്തരിക ഹെർണിയ, അൾസർ എന്നിവയ്ക്കുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

3. ബിലിയോപാൻക്രിയാറ്റിക് ഡൈവേർഷൻ വിത്ത് ഡുവോഡിനൽ സ്വിച്ച് (BPD/DS)

സ്ലീവ് പോലുള്ള ആമാശയത്തിന്റെ വലിപ്പം കുറയ്ക്കലും കാര്യമായ കുടൽ ബൈപാസും സംയോജിപ്പിക്കുന്ന കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണവും ശക്തവുമായ ഒരു നടപടിക്രമമാണ് BPD/DS. ഇത് സാധാരണയായി വളരെ ഉയർന്ന ബിഎംഐ (പലപ്പോഴും 50-ൽ കൂടുതൽ) ഉള്ള വ്യക്തികൾക്കാണ് ചെയ്യുന്നത്.

• ഇതെങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു: ആദ്യം, ഒരു സ്ലീവ് ഗ്യാസ്ട്രെക്ടമി നടത്തുന്നു. തുടർന്ന്, RYGB-യെക്കാൾ വലിയൊരു ഭാഗം ചെറുകുടൽ ബൈപാസ് ചെയ്യുന്നു. ഇത് എല്ലാ പ്രധാന നടപടിക്രമങ്ങളിലും വെച്ച് ഏറ്റവും കാര്യമായ മാൽഅബ്സോർപ്ഷന് കാരണമാകുന്നു.
• ഗുണങ്ങൾ:
  • ഏറ്റവും കൂടുതൽ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നു, പലപ്പോഴും അധിക ശരീരഭാരത്തിന്റെ 70-80% അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ.
  • ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം, ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ എന്നിവ പരിഹരിക്കുന്നതിൽ അങ്ങേയറ്റം ഫലപ്രദമാണ്.
  • ബൈപാസിനെ അപേക്ഷിച്ച് ആമാശയത്തിന്റെ ഭാഗം വലുതായതിനാൽ, കാലക്രമേണ അല്പം വലിയ അളവിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു.
• ദോഷങ്ങൾ:
  • ശസ്ത്രക്രിയാ സങ്കീർണതകൾക്കും ഗുരുതരമായ ദീർഘകാല പോഷകക്കുറവുകൾക്കും (പ്രോട്ടീൻ, വിറ്റാമിനുകൾ, ധാതുക്കൾ) എല്ലാ നടപടിക്രമങ്ങളിലും വെച്ച് ഏറ്റവും ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത.
  • ഉയർന്ന പ്രോട്ടീൻ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണക്രമത്തിനും വിപുലമായ സപ്ലിമെന്റേഷനും ഏറ്റവും കർശനവും ആജീവനാന്തവുമായ പ്രതിബദ്ധത ആവശ്യമാണ്.
  • കൂടുതൽ തവണയും അയഞ്ഞതുമായ മലവിസർജ്ജനത്തിനും ദുർഗന്ധമുള്ള വായുവിനും കാരണമാകും.
  • ഇത് ഏറ്റവും സങ്കീർണ്ണമായ ബാരിയാട്രിക് ഓപ്പറേഷനാണ്, ഇത് വളരെ പരിചയസമ്പന്നരായ സർജന്മാർ മാത്രമേ ചെയ്യാവൂ.

4. അഡ്ജസ്റ്റബിൾ ഗ്യാസ്ട്രിക് ബാൻഡ് (AGB)

ഒരുകാലത്ത് വളരെ പ്രചാരത്തിലുണ്ടായിരുന്ന ഗ്യാസ്ട്രിക് ബാൻഡിന്റെ ഉപയോഗം, സ്ലീവ്, ബൈപാസ് എന്നിവയ്ക്ക് അനുകൂലമായി ലോകമെമ്പാടും ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞു. എന്നിരുന്നാലും, ചില കേന്ദ്രങ്ങളിൽ ഇത് ഇപ്പോഴും ഒരു ഓപ്ഷനാണ്.

• ഇതെങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു: ആമാശയത്തിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത് ഒരു സിലിക്കൺ ബാൻഡ് സ്ഥാപിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു ചെറിയ പൗച്ച് ഉണ്ടാക്കുന്നു. ബാൻഡ് ഒരു ട്യൂബ് വഴി ചർമ്മത്തിന് താഴെ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു പോർട്ടുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒരു ആരോഗ്യ പ്രവർത്തകന് പോർട്ടിൽ നിന്ന് സലൈൻ കുത്തിവെക്കുകയോ നീക്കം ചെയ്യുകയോ ചെയ്ത് ബാൻഡ് മുറുക്കുകയോ അയയ്ക്കുകയോ ചെയ്യാം, അതുവഴി നിയന്ത്രണത്തിന്റെ അളവ് ക്രമീകരിക്കാം.
• ഗുണങ്ങൾ:
  • ശസ്ത്രക്രിയാ ഓപ്ഷനുകളിൽ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ഇൻവേസീവ് രീതിയാണിത്.
  • ആമാശയത്തിന്റെയോ കുടലിന്റെയോ ഒരു ഭാഗവും മുറിച്ചുമാറ്റാത്തതിനാൽ ഈ പ്രക്രിയ പഴയപടിയാക്കാൻ കഴിയും.
  • പോഷകക്കുറവുകൾക്കുള്ള സാധ്യത ഏറ്റവും കുറവാണ്.
• ദോഷങ്ങൾ:
  • മറ്റ് നടപടിക്രമങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് സാധാരണയായി കുറഞ്ഞ ഭാരം കുറയുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു.
  • ഭാരം കുറയുന്നതിന്റെ നിരക്ക് കുറവാണ്.
  • ബാൻഡ് തെന്നിപ്പോവുക, ദ്രവിക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ പോർട്ട് പ്രശ്നങ്ങൾ പോലുള്ള ദീർഘകാല സങ്കീർണതകൾക്ക് ഉയർന്ന നിരക്ക്, ഇതിന് വീണ്ടും ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
  • ശരീരത്തിൽ ഒരു അന്യ ഉപകരണം നിലനിർത്തുകയും ഇടയ്ക്കിടെ ക്രമീകരണങ്ങൾ ആവശ്യമായി വരികയും ചെയ്യുന്നു.

നടപടിക്രമങ്ങൾ താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ: ഒരു ദ്രുത അവലോകനം

പ്രധാന വ്യത്യാസങ്ങൾ ഒറ്റനോട്ടത്തിൽ

• പ്രവർത്തനരീതി:
  • ഗ്യാസ്ട്രിക് സ്ലീവ്: പ്രധാനമായും റെസ്ട്രിക്ടീവ്
  • ഗ്യാസ്ട്രിക് ബൈപാസ്: റെസ്ട്രിക്ടീവും മാൽഅബ്സോർപ്റ്റീവും
  • BPD/DS: പ്രധാനമായും മാൽഅബ്സോർപ്റ്റീവും റെസ്ട്രിക്ടീവും
  • ഗ്യാസ്ട്രിക് ബാൻഡ്: പൂർണ്ണമായും റെസ്ട്രിക്ടീവ്
• ശരാശരി അധിക ഭാരം കുറയുന്നത് (ദീർഘകാലം):
  • BPD/DS: 70-80%
  • ഗ്യാസ്ട്രിക് ബൈപാസ്: 60-70%
  • ഗ്യാസ്ട്രിക് സ്ലീവ്: 50-60%
  • ഗ്യാസ്ട്രിക് ബാൻഡ്: 40-50%
• പഴയപടിയാക്കാനുള്ള സാധ്യത:
  • ഗ്യാസ്ട്രിക് ബാൻഡ്: അതെ
  • ഗ്യാസ്ട്രിക് ബൈപാസ്: സാങ്കേതികമായി പഴയപടിയാക്കാം, പക്ഷേ വളരെ സങ്കീർണ്ണവും അപൂർവ്വമായി ചെയ്യുന്നതുമാണ്.
  • ഗ്യാസ്ട്രിക് സ്ലീവ് & BPD/DS: ഇല്ല, അവ സ്ഥിരമാണ്.
• പോഷകക്കുറവുകൾക്കുള്ള സാധ്യത:
  • BPD/DS: വളരെ ഉയർന്നത്
  • ഗ്യാസ്ട്രിക് ബൈപാസ്: ഉയർന്നത്
  • ഗ്യാസ്ട്രിക് സ്ലീവ്: മിതമായത്
  • ഗ്യാസ്ട്രിക് ബാൻഡ്: കുറഞ്ഞത്

യാത്ര: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പും, സമയത്തും, ശേഷവും ഉള്ള ജീവിതം

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള കാലഘട്ടം നിർണ്ണായകമാണ്. തയ്യാറെടുക്കുന്നതിനായി നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീമുമായി നിങ്ങൾ അടുത്ത് പ്രവർത്തിക്കും. ഇതിൽ പലപ്പോഴും ഉൾപ്പെടുന്നവ:

• വിദ്യാഭ്യാസം: നടപടിക്രമത്തെയും ആവശ്യമായ ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങളെയും പൂർണ്ണമായി മനസ്സിലാക്കാൻ സെമിനാറുകളിലും സപ്പോർട്ട് ഗ്രൂപ്പുകളിലും പങ്കെടുക്കുക.
• പ്രീ-ഓപ്പറേറ്റീവ് ഡയറ്റ്: പല സർജന്മാരും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്ക് മുമ്പ് ഒരു പ്രത്യേക, വളരെ കുറഞ്ഞ കലോറി ഭക്ഷണക്രമം (പലപ്പോഴും ദ്രാവകരൂപത്തിൽ) നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഇത് കരളിന്റെ വലിപ്പം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു, ഇത് ഓപ്പറേഷൻ സുരക്ഷിതവും സാങ്കേതികമായി എളുപ്പവുമാക്കുന്നു.
• മെഡിക്കൽ ഒപ്റ്റിമൈസേഷൻ: പ്രമേഹം, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകളെ സാധ്യമായ ഏറ്റവും മികച്ച നിയന്ത്രണത്തിലാക്കുക.
• പുകവലി നിർത്തുക: പുകവലി ശസ്ത്രക്രിയാ സങ്കീർണതകളുടെ സാധ്യത ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. മിക്ക സർജന്മാരും ഓപ്പറേഷന് മാസങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് രോഗികൾ പുകവലി രഹിതരായിരിക്കണമെന്ന് ആവശ്യപ്പെടുന്നു.

രോഗമുക്തിയും ആശുപത്രി വാസവും

ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ടെക്നിക്കുകൾക്ക് നന്ദി, ആശുപത്രി വാസം താരതമ്യേന കുറവാണ്, സാധാരണയായി 1-3 ദിവസം. വേദന നിയന്ത്രിക്കുക, ജലാംശം നിലനിർത്തുക, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയാൻ കഴിയുന്നത്ര വേഗത്തിൽ നടന്നു തുടങ്ങുക എന്നിവയിലായിരിക്കും ശ്രദ്ധ. നിങ്ങൾ തെളിഞ്ഞ ദ്രാവകങ്ങൾ അല്പാല്പമായി കുടിച്ചു തുടങ്ങുകയും സഹിക്കാവുന്നതിനനുസരിച്ച് ക്രമേണ മുന്നോട്ട് പോകുകയും ചെയ്യും.

ആജീവനാന്ത പ്രതിബദ്ധത: ബാരിയാട്രിക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം അഭിവൃദ്ധി പ്രാപിക്കുന്നു

ശസ്ത്രക്രിയ തുടക്കമാണ്, അവസാനമല്ല. വിജയം നിർവചിക്കപ്പെടുന്നത് ഒരു പുതിയ ജീവിതരീതിയോടുള്ള ദീർഘകാല പ്രതിബദ്ധതയിലൂടെയാണ്.

ഭക്ഷണക്രമവും പോഷകാഹാരവും: നിങ്ങളുടെ പുതിയ സാധാരണ നില

ഭക്ഷണത്തോടുള്ള നിങ്ങളുടെ ബന്ധം എന്നെന്നേക്കുമായി മാറും. ഒരു ഘട്ടം ഘട്ടമായുള്ള ഭക്ഷണക്രമത്തിലൂടെ മുന്നോട്ട് പോകാൻ നിങ്ങൾ ഒരു ഡയറ്റീഷ്യനുമായി പ്രവർത്തിക്കും, ദ്രാവകങ്ങളിൽ നിന്ന് പ്യൂരികൾ, മൃദുവായ ഭക്ഷണങ്ങൾ, ഒടുവിൽ കട്ടിയുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ എന്നിങ്ങനെ പല ആഴ്ചകളിലായി പുരോഗമിക്കും. പ്രധാന ദീർഘകാല തത്വങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ചെറിയ, പോഷക സമ്പുഷ്ടമായ ഭക്ഷണം: നിങ്ങൾ വളരെ ചെറിയ അളവിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കും, അതിനാൽ ഓരോ കടിയും പ്രധാനപ്പെട്ടതാണ്. പേശികളുടെ ബലം നിലനിർത്താനും മുറിവുണങ്ങാനും സഹായിക്കുന്നതിന് പ്രോട്ടീന് മുൻഗണന നൽകുക.
• പതുക്കെ കഴിക്കുക, നന്നായി ചവയ്ക്കുക: ഇത് അസ്വസ്ഥത, ഛർദ്ദി, തടസ്സങ്ങൾ എന്നിവ തടയുന്നു.
• ജലാംശം നിലനിർത്തുക: നിങ്ങളുടെ ചെറിയ ആമാശയ സഞ്ചി നിറയുന്നത് ഒഴിവാക്കാനും നിർജ്ജലീകരണം തടയാനും ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം അല്ലാതെ, ഭക്ഷണത്തിനിടയിൽ നിരന്തരം ദ്രാവകങ്ങൾ കുടിക്കുക.
• വിറ്റാമിൻ, മിനറൽ സപ്ലിമെന്റുകൾ: ഇത് വിട്ടുവീഴ്ചയില്ലാത്തതും ആജീവനാന്തവുമാണ്. നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് ഇനി ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് മാത്രം ആവശ്യമായ പോഷകങ്ങൾ ആഗിരണം ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. നിങ്ങളുടെ ടീം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നതനുസരിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ഒരു പ്രത്യേക ബാരിയാട്രിക് മൾട്ടിവിറ്റാമിൻ, കാൽസ്യം, വിറ്റാമിൻ ഡി, ഇരുമ്പ്, വിറ്റാമിൻ ബി 12 എന്നിവ ആവശ്യമാണ്. ഇത് ചെയ്യുന്നതിൽ പരാജയപ്പെട്ടാൽ വിളർച്ച, ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്, നാഡീസംബന്ധമായ തകരാറുകൾ പോലുള്ള ഗുരുതരവും മാറ്റാനാവാത്തതുമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.

ശാരീരിക വ്യായാമം

നിങ്ങൾ സുഖം പ്രാപിക്കുകയും ഭാരം കുറയുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, സജീവമായിരിക്കുന്നത് എളുപ്പവും കൂടുതൽ ആസ്വാദ്യകരവുമായിത്തീരും. ഭാരം കുറയ്ക്കൽ പരമാവധിയാക്കുന്നതിനും, പേശികളുടെ ബലം നിലനിർത്തുന്നതിനും, മാനസികാരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും, നിങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ നിലനിർത്തുന്നതിനും വ്യായാമം അത്യാവശ്യമാണ്. നിങ്ങളുടെ ടീം നിർദ്ദേശിക്കുന്നതനുസരിച്ച് സൗമ്യമായ നടത്തം ആരംഭിച്ച് ക്രമേണ കാർഡിയോവാസ്കുലർ വ്യായാമവും ശക്തി പരിശീലനവും ഉൾപ്പെടുത്തുക.

മാനസികവും സാമൂഹികവുമായ ക്രമീകരണങ്ങൾ

മാറ്റങ്ങൾ ശാരീരികം മാത്രമല്ല. നിങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്നവ കൈകാര്യം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്:

• ഒരു പുതിയ ശരീര പ്രതിച്ഛായ: ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ഭാരം കുറയ്ക്കൽ മാനസികമായി അസ്വസ്ഥതയുണ്ടാക്കാം. നിങ്ങളുടെ മനസ്സ് ശരീരത്തിന്റെ പുതിയ വലുപ്പവുമായി പൊരുത്തപ്പെടാൻ സമയമെടുക്കും.
• സാമൂഹിക സാഹചര്യങ്ങൾ: അവധിദിനങ്ങൾ, ആഘോഷങ്ങൾ, പുറത്തുനിന്നുള്ള ഭക്ഷണം എന്നിവയ്ക്ക് പുതിയ തന്ത്രങ്ങൾ ആവശ്യമായി വരും. ഭക്ഷണത്തിൽ മാത്രം ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നതിന് പകരം സാമൂഹിക ബന്ധത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ നിങ്ങൾ പഠിക്കും.
• വൈകാരികമായ ഭക്ഷണശീലം: ശസ്ത്രക്രിയ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന ശാരീരിക പ്രവർത്തനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു, പക്ഷേ അടിസ്ഥാനപരമായ വൈകാരിക കാരണങ്ങളെ പരിഹരിക്കുന്നില്ല. പുതിയ, ആരോഗ്യകരമായ കോപ്പിംഗ് മെക്കാനിസങ്ങൾ കണ്ടെത്തേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. സപ്പോർട്ട് ഗ്രൂപ്പുകളും തെറാപ്പിയും വിലമതിക്കാനാവാത്തതാണ്.

പതിവായി ചോദിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ (ആഗോള കാഴ്ചപ്പാട്)

ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് എത്ര ചിലവാകും?

ഇത് വളരെയധികം വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പൊതുജനാരോഗ്യ സംവിധാനങ്ങളുള്ള രാജ്യങ്ങളിൽ (യുകെ, കാനഡ, അല്ലെങ്കിൽ ഓസ്‌ട്രേലിയ പോലുള്ളവ), നിങ്ങൾ കർശനമായ മെഡിക്കൽ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുകയാണെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ പൂർണ്ണമായോ ഭാഗികമായോ കവർ ചെയ്യപ്പെട്ടേക്കാം, എന്നിരുന്നാലും കാത്തിരിപ്പ് സമയം ദീർഘമായിരിക്കാം. പ്രധാനമായും സ്വകാര്യ സംവിധാനങ്ങളുള്ള രാജ്യങ്ങളിൽ (യുഎസ്എ അല്ലെങ്കിൽ മെഡിക്കൽ ടൂറിസ്റ്റുകൾക്ക്), നടപടിക്രമം, സർജൻ, സ്ഥലം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച് ചെലവ് 10,000 ഡോളർ മുതൽ 30,000 ഡോളറിൽ കൂടുതൽ വരെയാകാം. ലാറ്റിൻ അമേരിക്ക, യൂറോപ്പ്, അല്ലെങ്കിൽ ഏഷ്യ പോലുള്ള പ്രദേശങ്ങളിലെ രാജ്യങ്ങളിലേക്കുള്ള മെഡിക്കൽ ടൂറിസം കുറഞ്ഞ വിലകൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്തേക്കാം, എന്നാൽ സ്ഥാപനത്തിന്റെയും സർജിക്കൽ ടീമിന്റെയും യോഗ്യതകളും ഗുണനിലവാരവും സമഗ്രമായി പരിശോധിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

എനിക്ക് അധികമായോ അയഞ്ഞതോ ആയ ചർമ്മം ഉണ്ടാകുമോ?

മിക്കവാറും, അതെ. നിങ്ങൾ എത്ര ഭാരം കുറയ്ക്കുന്നു, നിങ്ങളുടെ പ്രായം, ജനിതകശാസ്ത്രം, ചർമ്മത്തിന്റെ ഇലാസ്തികത എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ഇത്. വ്യായാമം അടിയിലെ പേശികളെ ടോൺ ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുമെങ്കിലും, അത് ചർമ്മത്തെ കാര്യമായി മുറുക്കുകയില്ല. പലരും അവരുടെ ഭാരം സ്ഥിരമായതിന് ശേഷം ഒന്നോ രണ്ടോ വർഷത്തിനുള്ളിൽ അധിക ചർമ്മം നീക്കം ചെയ്യാൻ പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി (ബോഡി കോണ്ടൂറിംഗ്) തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു, എന്നാൽ ഇത് സാധാരണയായി ഒരു സൗന്ദര്യവർദ്ധക നടപടിയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് പലപ്പോഴും അധികമായി സ്വന്തം പോക്കറ്റിൽ നിന്ന് ചിലവാക്കേണ്ടി വരും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എനിക്ക് ഗർഭിണിയാകാൻ കഴിയുമോ?

അതെ. വാസ്തവത്തിൽ, ഭാരം കുറയുന്നതിനനുസരിച്ച് പ്രത്യുൽപാദനക്ഷമത ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഗർഭം ധരിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം കുറഞ്ഞത് 12-18 മാസമെങ്കിലും കാത്തിരിക്കാൻ ശക്തമായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഇത് നിങ്ങളുടെ ഭാരം സ്ഥിരത കൈവരിക്കാൻ അനുവദിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ ശരീരം ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ഭാരം കുറയുന്ന അവസ്ഥയിലല്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് വികസിക്കുന്ന ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് ഹാനികരമായേക്കാം. ഗർഭകാലത്ത് പോഷക ആവശ്യകതകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിന് ഒരു ഒബ്സ്റ്റട്രീഷ്യന്റെയും നിങ്ങളുടെ ബാരിയാട്രിക് ടീമിന്റെയും അടുത്ത നിരീക്ഷണം നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമാണ്.

ഉപസംഹാരം: ആരോഗ്യകരമായ ഒരു ഭാവിക്കുള്ള ഉപകരണം

ഗുരുതരമായ അമിതവണ്ണത്തിനുള്ള ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ദീർഘകാല ചികിത്സകളിലൊന്നാണ് ഭാരം കുറയ്ക്കാനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ. ഗ്യാസ്ട്രിക് സ്ലീവ്, ഗ്യാസ്ട്രിക് ബൈപാസ് പോലുള്ള നടപടിക്രമങ്ങൾ ആരോഗ്യം, ജീവിത നിലവാരം, ആയുർദൈർഘ്യം എന്നിവയിൽ കാര്യമായ പുരോഗതിക്ക് കാരണമാകും. എന്നിരുന്നാലും, അവ കേവലം ഉപകരണങ്ങൾ മാത്രമാണ്. പുതിയ ഭക്ഷണ ശീലങ്ങൾ, സ്ഥിരമായ സപ്ലിമെന്റേഷൻ, ചിട്ടയായ ശാരീരിക വ്യായാമം, തുടർ ചികിത്സാ ഫോളോ-അപ്പുകൾ എന്നിവയോടുള്ള ആജീവനാന്ത പ്രതിബദ്ധത സ്വീകരിച്ച് അവയെ ശരിയായി ഉപയോഗിക്കാനുള്ള നിങ്ങളുടെ സന്നദ്ധതയെ പൂർണ്ണമായും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും അവയുടെ വിജയം.

നിങ്ങൾ ഒരു സ്ഥാനാർത്ഥിയായിരിക്കാമെന്ന് നിങ്ങൾ വിശ്വസിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ആദ്യത്തേതും ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ ഘട്ടം ഒരു യോഗ്യതയുള്ള ബാരിയാട്രിക് പ്രോഗ്രാമുമായി ഒരു കൺസൾട്ടേഷൻ തേടുക എന്നതാണ്. ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുക, പിന്തുണ തേടുക, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തിനും ഭാവിക്കും ഏറ്റവും മികച്ച തീരുമാനം എടുക്കാൻ ആവശ്യമായ എല്ലാ വിവരങ്ങളും ശേഖരിക്കുക. ഇതൊരു വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞ പാതയാണ്, എന്നാൽ പലർക്കും ഇത് പുതിയതും ആരോഗ്യകരവും കൂടുതൽ ഊർജ്ജസ്വലവുമായ ഒരു ജീവിതത്തിലേക്കുള്ള പാതയാണ്.