Uzziniet, kā sniegt psiholoģisko pirmo palīdzību (PPP) personām, kuras skāruši traumatiski notikumi. Šis visaptverošais ceļvedis aptver PPP principus, metodes un resursus, lai palīdzētu cilvēkiem tikt galā un veidot noturību visā pasaulē.
Psiholoģiskā pirmā palīdzība: Būtisku traumas atbalsta pakalpojumu sniegšana visā pasaulē
Pēc traumatiska notikuma, neatkarīgi no tā, vai tā ir dabas katastrofa, vardarbīgs konflikts vai personiska krīze, indivīdi bieži piedzīvo ievērojamu psiholoģisku distress. Psiholoģiskā pirmā palīdzība (PPP) ir uz pierādījumiem balstīta pieeja, lai palīdzētu indivīdiem tūlīt pēc šādiem notikumiem, ar mērķi samazināt sākotnējo distress un veicināt adaptīvu pārvarēšanu. Šis ceļvedis sniedz visaptverošu pārskatu par PPP principiem, metodēm un resursiem, lai nodrošinātu efektīvu atbalstu traumas skartiem indivīdiem visā pasaulē.
Kas ir psiholoģiskā pirmā palīdzība (PPP)?
PPP nav psihoterapija. Tā ir humāna, atbalstoša un praktiska pieeja, lai palīdzētu indivīdiem tikt galā ar traumas tūlītējām sekām. Tā koncentrējas uz komforta, drošības un stabilizācijas nodrošināšanu, kā arī indivīdu savienošanu ar resursiem un atbalsta tīkliem. PPP ir paredzēta, lai to sniegtu apmācīti cilvēki, tostarp pirmās palīdzības sniedzēji, veselības aprūpes speciālisti, kopienas brīvprātīgie un cits atbalsta personāls.
PPP galvenie principi:
- Drošība: Nodrošināt indivīda fizisko un emocionālo drošību.
- Miers: Veicināt miera sajūtu un samazināt trauksmi.
- Pašefektivitāte: Mudināt indivīdus pārņemt kontroli un pieņemt lēmumus.
- Saistība: Veicināt sociālo atbalstu un saikni ar resursiem.
- Cerība: Iedvest cerību uz atveseļošanos un atgriešanos normālā dzīvē.
Kam PPP var būt noderīga?
PPP ir piemērota visu vecumu un izcelsmes indivīdiem, kuri ir piedzīvojuši traumatisku notikumu. Tas ietver:
- Dabas katastrofās cietušie (piem., zemestrīces, plūdi, viesuļvētras)
- Vardarbīgu noziegumu vai terorisma upuri
- Bēgļi un pārvietotās personas
- Indivīdi, kuri piedzīvojuši personisku zaudējumu vai traumu (piem., nelaimes gadījumi, pēkšņa tuvinieka nāve)
- Pirmās palīdzības sniedzēji un citi speciālisti, kas bijuši liecinieki traumatiskiem notikumiem
Ir svarīgi atcerēties, ka PPP nav universāla pieeja. Katra indivīda specifiskās vajadzības un pieredze atšķirsies, un PPP ir attiecīgi jāpielāgo.
Astoņas PPP pamatdarbības
PPP pamatdarbības nodrošina ietvaru efektīva atbalsta sniegšanai. Šīs darbības nav obligāti secīgas un var tikt pielāgotas atkarībā no konkrētās situācijas.
1. Kontakts un iesaistīšanās
Pirmais solis PPP ir sazināties ar indivīdu un izveidot saikni. Tas ietver pieeju personai mierīgā un cieņpilnā veidā, iepazīstinot ar sevi un paskaidrojot, ka esat tur, lai piedāvātu atbalstu. Pievērsiet uzmanību kultūras normām un jūtīgumam, tuvojoties indivīdiem no dažādām vidēm. Piemēram, dažās kultūrās tiešs acu kontakts var tikt uzskatīts par necienīgu.
Piemērs: Pēc zemestrīces Nepālā apmācīts brīvprātīgais piegāja pie cietušo grupas, sakot nepāliešu valodā, "Namaste. Mani sauc [Vārds], un esmu šeit, lai piedāvātu atbalstu. Kā jums klājas?" (tulkots no angļu valodas). Pēc tam viņi uzmanīgi uzklausīja viņu bažas un vajadzības.
2. Drošība un komforts
Nodrošiniet indivīda tūlītēju drošību un komfortu. Tas var ietvert fizisku aizsardzību no kaitējuma, personas pārvietošanu uz drošāku vietu vai pamatvajadzību, piemēram, pārtikas, ūdens un pajumtes, nodrošināšanu. Arī emocionālā drošība ir izšķiroša. Radiet mierīgu un nenosodošu vidi, kurā persona jūtas droši, lai izteiktu savas jūtas.
Piemērs: Pēc sprādziena kādā Eiropas pilsētā PPP sniedzēji palīdzēja cietušajiem pārvietoties prom no sprādziena vietas un nodrošināja viņus ar segām un ūdeni. Viņi arī nomierināja viņus, ka viņi ir drošībā un ka palīdzība ir ceļā.
3. Stabilizācija
Ja indivīds piedzīvo ārkārtēju distress, piemēram, panikas lēkmes vai smagu trauksmi, palīdziet viņam stabilizēties. Tas var ietvert vienkāršu relaksācijas tehniku izmantošanu, piemēram, dziļas elpošanas vingrinājumus, vai klusas telpas nodrošināšanu, kur viņi var nomierināties. Šajā posmā izvairieties uzdot detalizētus jautājumus par traumatisko notikumu, jo tas var būt atkārtoti traumatizējoši.
Piemērs: Bēgle, kas ieradās jaunā valstī, piedzīvoja panikas lēkmi. PPP sniedzējs vadīja viņu cauri dziļas elpošanas vingrinājumiem un piedāvāja tasi tējas. Sniedzējs arī nomierināja viņu, ka viņa ir drošībā un saņems nepieciešamo atbalstu.
4. Informācijas vākšana: Pašreizējās vajadzības un bažas
Apkopojiet informāciju par indivīda tūlītējām vajadzībām un bažām. Uzdodiet atvērtus jautājumus, piemēram, "Kas ir vissvarīgākais, kas jums šobrīd nepieciešams?" vai "Par ko jūs visvairāk uztraucaties?" Tas palīdzēs jums prioritizēt savus atbalsta centienus un savienot indivīdu ar nepieciešamajiem resursiem. Cieniet viņu tiesības nedalīties ar informāciju, ja viņi to nevēlas.
Piemērs: Pēc postoša meža ugunsgrēka Austrālijā PPP sniedzēji jautāja cietušajiem par viņu tūlītējām vajadzībām, piemēram, pajumti, pārtiku, medicīnisko aprūpi un informāciju par pazudušiem tuviniekiem. Pēc tam viņi strādāja, lai savienotu viņus ar atbilstošajiem resursiem.
5. Praktiskā palīdzība
Sniedziet praktisku palīdzību, lai palīdzētu indivīdam risināt viņu tūlītējās vajadzības. Tas var ietvert palīdzību atrast pajumti, sazināties ar ģimenes locekļiem, piekļūt medicīniskajai aprūpei vai iegūt nepieciešamās preces. Koncentrējieties uz indivīda spēcināšanu rīkoties un atgūt kontroles sajūtu.
Piemērs: Pēc lieliem plūdiem Bangladešā PPP sniedzēji palīdzēja cietušajiem atrast pagaidu pajumti, piekļūt tīram ūdenim un sanitārijas iekārtām, kā arī pieteikties valdības palīdzības programmām.
6. Saziņa ar sociālajiem atbalstiem
Veiciniet saikni ar sociālajiem atbalstiem, piemēram, ģimeni, draugiem un kopienas grupām. Sociālais atbalsts ir būtisks faktors noturībai un atveseļošanai pēc traumas. Palīdziet indivīdam identificēt savus esošos atbalsta tīklus un mudiniet viņus meklēt palīdzību. Ja viņiem trūkst sociālā atbalsta, savienojiet viņus ar kopienas resursiem un atbalsta grupām.
Piemērs: Teroristu uzbrukumā Kenijā cietusī persona jutās izolēta un viena. PPP sniedzējs palīdzēja viņai sazināties ar atbalsta grupu terorisma upuriem un mudināja viņu sazināties ar ģimeni un draugiem.
7. Informācija par pārvarēšanas atbalstu
Sniedziet informāciju par pārvarēšanas stratēģijām un resursiem stresa un traumas pārvaldīšanai. Tas var ietvert informāciju par relaksācijas tehnikām, apzinātības vingrinājumiem, veselīga dzīvesveida ieradumiem un pieejamiem garīgās veselības pakalpojumiem. Uzsveriet, ka ir normāli piedzīvot distress pēc traumatiska notikuma un ka palīdzība ir pieejama.
Piemērs: Pēc apšaudes skolā Amerikas Savienotajās Valstīs PPP sniedzēji izplatīja informāciju par pārvarēšanas stratēģijām bērniem un pusaudžiem un nodrošināja sarakstu ar vietējiem garīgās veselības resursiem.
8. Sasaiste ar sadarbības pakalpojumiem
Sasaistiet indivīdu ar sadarbības pakalpojumiem, kas nodrošina turpmāku aprūpi un ārstēšanu, ja nepieciešams. Tie var būt garīgās veselības speciālisti, medicīnas pakalpojumu sniedzēji, sociālie darbinieki un citi speciālisti. Pārliecinieties, ka indivīds ir informēts par savām iespējām un viņam ir nepieciešamā informācija, lai piekļūtu šiem pakalpojumiem. Sekojiet līdzi, lai pārliecinātos, ka viņi ir saņēmuši nepieciešamo atbalstu.
Piemērs: Veterāns, kurš piedzīvo posttraumatiskā stresa traucējumus (PTSS), tika sasaistīts ar garīgās veselības speciālistu, kas specializējies uz traumu informētā aprūpē. PPP sniedzējs sekoja līdzi, lai pārliecinātos, ka veterāns saņem nepieciešamo ārstēšanu un atbalstu.
PPP pielāgošana dažādiem kultūras kontekstiem
Ir būtiski pielāgot PPP konkrētajam kultūras kontekstam, kurā tā tiek sniegta. Tas ietver kultūras normu, vērtību, uzskatu un komunikācijas stilu apsvēršanu. Apsveramie faktori ietver:
- Valoda: Nodrošiniet, ka PPP tiek sniegta valodā, ko indivīds saprot. Ja nepieciešams, nodrošiniet tulkošanas pakalpojumus.
- Kultūras jūtīgums: Esiet informēts par kultūras normām un jūtīgumu attiecībā uz garīgo veselību, traumu un palīdzības meklēšanas uzvedību.
- Reliģiskie uzskati: Cieniet indivīda reliģiskos uzskatus un prakses.
- Sociālās struktūras: Izprotiet sociālās struktūras un atbalsta tīklus, kas ir pieejami kopienā.
- Tradicionālās dziedniecības prakses: Esiet informēts par tradicionālajām dziedniecības praksēm un sadarbojieties ar tradicionālajiem dziedniekiem.
Piemērs: Dažās pamatiedzīvotāju kultūrās tiek uzskatīts par necienīgu uzdot tiešus jautājumus par personīgo pieredzi. Tā vietā PPP sniedzējiem vajadzētu izmantot netiešāku un sadarbīgāku pieeju, koncentrējoties uz uzticības un savstarpējas sapratnes veidošanu.
PPP digitālajā laikmetā
Digitālajā laikmetā tehnoloģijas var būt vērtīgs instruments PPP sniegšanai. Tiešsaistes resursi, mobilās lietotnes un televeselības pakalpojumi var nodrošināt piekļuvi atbalstam un informācijai indivīdiem, kuri, iespējams, nevar piekļūt tradicionālajiem klātienes pakalpojumiem. Tomēr ir svarīgi nodrošināt, lai digitālie PPP resursi būtu uz pierādījumiem balstīti, kulturāli piemēroti un pieejami visiem indivīdiem, neatkarīgi no viņu tehnoloģiskās pratības.
Digitālo PPP resursu piemēri:
- Tiešsaistes pašpalīdzības moduļi: Šie moduļi sniedz informāciju par pārvarēšanas stratēģijām un resursiem stresa un traumas pārvaldīšanai.
- Mobilās lietotnes: Šīs lietotnes piedāvā relaksācijas vingrinājumus, apzinātības tehnikas un citus rīkus trauksmes un stresa pārvaldīšanai.
- Televeselības pakalpojumi: Šie pakalpojumi nodrošina piekļuvi garīgās veselības speciālistiem, izmantojot video konferences vai tālruni.
Izaicinājumi un apsvērumi PPP
Lai gan PPP ir vērtīgs instruments tūlītēja atbalsta sniegšanai pēc traumas, ir arī daži izaicinājumi un apsvērumi, kas jāpatur prātā:
- Pašaprūpe: PPP sniedzējiem ir risks piedzīvot sekundāro traumu. Ir būtiski, lai sniedzēji prioritizētu savu pašaprūpi un meklētu atbalstu, kad tas nepieciešams.
- Prakses apjoms: PPP neaizstāj garīgās veselības ārstēšanu. Indivīdi, kuri piedzīvo pastāvīgu distress vai kuriem ir sarežģītas garīgās veselības vajadzības, jānosūta pie kvalificēta garīgās veselības speciālista.
- Ētiskie apsvērumi: PPP sniedzējiem ir jāievēro ētiskās vadlīnijas, piemēram, konfidencialitātes saglabāšana, robežu cienīšana un dubultu attiecību izvairīšanās.
- Resursu ierobežojumi: Dažos apstākļos PPP resursi var būt ierobežoti. Ir svarīgi prioritizēt resursus un koncentrēties uz atbalsta sniegšanu tiem, kuriem tas visvairāk nepieciešams.
Apmācība un sertifikācija PPP
Lai gan PPP pamatprincipi ir salīdzinoši vienkārši, ir svarīgi saņemt atbilstošu apmācību pirms PPP sniegšanas citiem. Daudzas organizācijas piedāvā PPP apmācības kursus profesionāļiem un brīvprātīgajiem. Šie kursi parasti aptver PPP principus, PPP pamatdarbības un stratēģijas PPP pielāgošanai dažādiem kultūras kontekstiem.
Organizācijas, kas piedāvā PPP apmācību:
- Pasaules Veselības organizācija (PVO): Piedāvā bezmaksas tiešsaistes PPP apmācības kursu.
- Nacionālais bērnu traumatiskā stresa tīkls (NCTSN): Nodrošina resursus un apmācību par PPP bērniem un pusaudžiem.
- Amerikas Sarkanais Krusts: Piedāvā PPP apmācību kā daļu no savām katastrofu reaģēšanas programmām.
- Vietējās garīgās veselības organizācijas: Daudzas vietējās garīgās veselības organizācijas piedāvā PPP apmācības kursus savās kopienās.
Secinājums: Kopienu stiprināšana ar psiholoģiskās pirmās palīdzības palīdzību
Psiholoģiskā pirmā palīdzība ir vitāli svarīgs instruments būtisku traumas atbalsta pakalpojumu sniegšanai visā pasaulē. Izprotot PPP principus un metodes, indivīdi var stiprināt sevi un savas kopienas, lai efektīvi reaģētu uz traumatiskiem notikumiem un veicinātu noturību un atveseļošanos. Atcerieties pielāgot PPP dažādiem kultūras kontekstiem, prioritizēt pašaprūpi un nepieciešamības gadījumā savienot indivīdus ar sadarbības pakalpojumiem. Strādājot kopā, mēs varam radīt pasauli, kurā ikvienam ir pieejams atbalsts, kas nepieciešams, lai tiktu galā ar traumu un veidotu gaišāku nākotni.
Resursi un papildu lasāmviela
- Pasaules Veselības organizācijas (PVO) Psiholoģiskās pirmās palīdzības rokasgrāmata: https://www.who.int/publications/i/item/9789241548205
- Nacionālais bērnu traumatiskā stresa tīkls (NCTSN): https://www.nctsn.org/
- Amerikas Psihologu asociācija (APA): https://www.apa.org/