Tuksneša pirmās palīdzības apgūšana: Būtiskas prasmes pasaules piedzīvojumu meklētājiem

Brīvdabas valdzinājums pārvar robežas, piesaistot miljoniem cilvēku visā pasaulē, lai izpētītu skarbus kalnus, plašus tuksnešus un senatnīgus mežus. Neatkarīgi no tā, vai dodaties pārgājienā pa Himalajiem, smaiļojat pa Amazoni vai kāpjat Kanādas klinšu kalnos, piedzīvojumu aizraušanās bieži vien ir saistīta ar raksturīgiem riskiem. Dodoties tālu no tūlītējas medicīniskās palīdzības, spēcīgas pirmās palīdzības prasmes dabā ir ne tikai noderīgas – tās ir vissvarīgākās. Šis visaptverošais ceļvedis ir paredzēts globālai auditorijai, piedāvājot būtiskas zināšanas un praktiskas atziņas, lai pārliecinoši risinātu medicīniskas ārkārtas situācijas nomaļās vietās.

Kāpēc pirmā palīdzība dabā ir svarīga: plaisas pārvarēšana

Pilsētvidē medicīniska ārkārtas situācija parasti nozīmē īsu gaidīšanas laiku līdz profesionālai palīdzībai. Savukārt dabā šī gaidīšana var ilgt stundas, ja ne dienas. Izaicinājumus pastiprina ierobežota piekļuve, sarežģīts reljefs, neparedzami laikapstākļi un iespējami sakaru pārrāvumi. Pirmā palīdzība dabā koncentrējas uz tūlītējas, dzīvību glābjošas aprūpes sniegšanu ar ierobežotiem resursiem, stabilizējot pacientu, līdz viņu var evakuēt vai nogādāt galīgā medicīniskā aprūpē. Pasaules piedzīvojumu meklētājiem šo principu izpratne ir ļoti svarīga, jo medicīnas sistēmas un neatliekamās palīdzības reakcijas laiks dažādās valstīs ievērojami atšķiras.

Pirmās palīdzības dabā pamatprincipi

Savā būtībā pirmā palīdzība dabā ir saistīta ar profilaksi, atpazīšanu un pārvaldību. Tā uzsver sistemātisku pieeju traumu un slimību novērtēšanai un ārstēšanai, kad profesionāla medicīniskā palīdzība nav viegli pieejama.

1. Profilakse: pirmā aizsardzības līnija

Labākais veids, kā pārvaldīt medicīnisku ārkārtas situāciju dabā, ir novērst tās rašanos. Tas ietver:

• Rūpīga plānošana: Galamērķa izpēte, vietējo bīstamību (savvaļas dzīvnieki, laikapstākļu modeļi, augstuma slimība) izpratne un prasmju līmenim atbilstošu maršrutu plānošana.
• Atbilstošs aprīkojums: Būtiska aprīkojuma, tostarp labi nokomplektētas pirmās palīdzības aptieciņas, navigācijas rīku, patvēruma un pietiekama daudzuma pārtikas un ūdens, iesaiņošana.
• Fiziskā sagatavotība: Pārliecināšanās, ka esat fiziski piemērots izvēlētās aktivitātes prasībām.
• Izglītība: Atbilstošas apmācības iegūšana pirmās palīdzības sniegšanā dabā un pamata dzīvības uzturēšanā.

2. Notikuma vietas drošība: novērtējiet un aizsargājiet

Pirms tuvojaties cietušai vai slimai personai, vienmēr novērtējiet notikuma vietu, lai konstatētu briesmas. Tas ietver:

• Vides apdraudējumi: Krītoši akmeņi, nestabila zeme, ekstremālas temperatūras, bīstami savvaļas dzīvnieki vai tūlītēji draudi, piemēram, ugunsgrēks vai plūdi.
• Jūsu pašu drošība: Nekad nepakļaujiet sevi briesmām. Ja notikuma vieta ir nedroša, neturpiniet, kamēr to nevar padarīt drošu.

3. Primārā apskate (ABCDE): vispirms dzīvības apdraudējumi

Šī ir ātra novērtēšana, lai identificētu un pārvaldītu tūlītējus dzīvībai bīstamus stāvokļus. Standarta mnemoniskais apzīmējums ir ABCDE:

• A - Elpceļi (Airway): Pārliecinieties, ka personas elpceļi ir brīvi. Ja persona ir bezsamaņā, uzmanīgi atlieciet galvu atpakaļ un paceliet zodu. Pārbaudiet, vai nav šķēršļu.
• B - Elpošana (Breathing): Pārbaudiet, vai persona elpo. Skatieties, klausieties un sajūtiet elpas vilcienus ne ilgāk kā 10 sekundes. Ja neelpo, uzsāciet kardiopulmonālo reanimāciju (KPR).
• C - Asinsrite (Circulation): Pārbaudiet, vai nav smagas asiņošanas pazīmju. Apturiet jebkuru ārēju asiņošanu ar tiešu spiedienu.
• D - Neiroloģiskais stāvoklis (Disability): Novērtējiet personas samaņas līmeni (AVPU skala: modrs (Alert), reaģē uz balsi (Verbal), reaģē uz sāpēm (Pain), nereaģē (Unresponsive)) un pārbaudiet, vai nav neiroloģisku traucējumu.
• E - Vide/Iedarbība (Environment/Exposure): Aizsargājiet personu no dabas stihijām (hipotermija vai karstuma dūriens) un pārbaudiet, vai nav citu traumu vai medicīnisku problēmu.

4. Sekundārā apskate: novērtēšana no galvas līdz kājām

Kad tūlītējie dzīvības apdraudējumi ir novērsti, veiciet rūpīgāku izmeklēšanu, lai identificētu visas traumas un stāvokļus. Tas ietver:

• Informācijas vākšana: Pajautājiet personai (ja tā ir pie samaņas) vai apkārtējiem, kas noticis (Pazīmes, Simptomi, Alerģijas, Medikamenti, Iepriekšējā medicīniskā vēsture, Pēdējā ēdienreize, Notikumi pirms incidenta - SAMPLE).
• Dzīvībai svarīgie rādītāji: Ja iespējams, izmēriet pamata dzīvībai svarīgos rādītājus: pulsa ātrumu, elpošanas biežumu, ādas krāsu un temperatūru.
• Izmeklēšana no galvas līdz kājām: Sistemātiski pārbaudiet personu no galvas līdz kājām, meklējot traumas, deformācijas, jutīgumu, pietūkumu vai atvērtas brūces.

5. Ārstēšana un stabilizācija: mērķis

Pirmās palīdzības dabā mērķis ir stabilizēt pacientu un novērst viņa stāvokļa pasliktināšanos. Tas ietver atbilstošas ārstēšanas nodrošināšanu, pamatojoties uz jūsu novērtējumu un pieejamajiem resursiem.

Izplatītākās traumas dabā un to pārvaldība

Izpratne par to, kā ārstēt izplatītākās brīvdabas traumas, ir efektīvas pirmās palīdzības pamats. Šeit ir dažas no visbiežāk sastopamajām:

1. Lūzumi, sastiepumi un sasitumi

Šīs balsta un kustību aparāta traumas ir izplatītas kritienu, sagriešanās vai triecienu dēļ.

• Pazīmes un simptomi: Sāpes, pietūkums, zilumi, deformācija, nespēja noslogot vai kustināt skarto ekstremitāti.
• Ārstēšana (RICE princips):
  • Miers (Rest): Pārtrauciet aktivitāti un imobilizējiet traumēto vietu.
  • Ledus (Ice): Uzlieciet aukstas kompreses (ietītas audumā) uz 15-20 minūtēm ik pēc 2-3 stundām, lai mazinātu pietūkumu un sāpes.
  • Kompresija (Compression): Izmantojiet elastīgo saiti, lai saspiestu zonu, bet ne tik cieši, lai ierobežotu asinsriti.
  • Pacelšana (Elevation): Paceliet traumēto ekstremitāti virs sirds līmeņa, lai mazinātu pietūkumu.
• Šinēšana: Ja ir aizdomas par lūzumu, imobilizējiet traumēto ekstremitāti, izmantojot šinas, kas izgatavotas no zariem, pārgājienu nūjām vai sarullētiem paklājiņiem, nostiprinot tās ar saitēm vai lenti. Pārliecinieties, ka šina sniedzas pāri locītavām virs un zem traumas vietas.

2. Brūces un asiņošana

Griezumi, nobrāzumi un plēstas brūces ir bieži sastopamas.

• Spēcīga asiņošana: Uzlieciet stingru, tiešu spiedienu ar tīru drānu vai pārsēju. Ja asiņošana turpinās, pievienojiet vairāk slāņu virsū; nenoņemiet piesūcinātos pārsējus. Ekstremitāšu asiņošanas gadījumā, ja tiešs spiediens nav pietiekams un nav aizdomu par lūzumu, apsveriet ekstremitātes pacelšanu un kā pēdējo līdzekli tiešu spiedienu uz attiecīgo artēriju vai žņaugu, ja dzīvībai bīstamu arteriālo asiņošanu nevar kontrolēt citādi (lietot ar īpašu piesardzību un atbilstošu apmācību).
• Nelielas brūces: Notīriet brūci ar tīru ūdeni (ja pieejams) vai antiseptiskām salvetēm. Uzklājiet antibiotiku ziedi un pārklājiet ar sterilu pārsēju.
• Tulznas: Ja tās ir neskartas, atstājiet tās. Ja tās ir sāpīgas vai varētu pārplīst, uzmanīgi izdrenējiet, izveidojot nelielu caurumu malā ar sterilizētu adatu un uzlieciet sterilu pārsēju.

3. Apdegumi

Apdegumi var rasties no uguns, karstiem šķidrumiem vai pārmērīgas saules iedarbības.

• Nelieli apdegumi (pirmās pakāpes): Dzesējiet apdegumu ar vēsu, tekošu ūdeni vismaz 10 minūtes. Neuzlieciet ledu. Pārklājiet ar vaļīgu, sterilu pārsēju. Alvejas želeja var nomierināt.
• Vidēji smagi līdz smagi apdegumi (otrās un trešās pakāpes): Dzesējiet ar ūdeni 10 minūtes. Nenoņemiet apģērbu, kas pielipis pie apdeguma. Pārklājiet ar tīru, sausu, nepielīpošu pārsēju (piemēram, sterilu marli vai pārtikas plēvi). Neuzklājiet ziedes vai krēmus. Ārstējiet šoku un apsveriet tūlītēju evakuāciju.

4. Hipotermija

Bīstams ķermeņa temperatūras kritums, ko bieži izraisa ilgstoša uzturēšanās aukstos un mitros apstākļos.

• Pazīmes un simptomi: Drebuļi, nejutīgums, neskaidra runa, apjukums, miegainība, koordinācijas zudums.
• Ārstēšana: Pārvietojiet personu uz siltu, sausu vietu. Novelciet mitro apģērbu un nomainiet to ar sausām drēbēm. Dodiet siltus, bezalkoholiskus dzērienus. Ja persona ir pie samaņas, izmantojiet segas un ķermeņa siltumu (ievietojiet viņu guļammaisā ar glābēju). Smagas hipotermijas gadījumā (bezsamaņa, nav pulsa) sāciet KPR un turpiniet sildīšanas pasākumus.

5. Karstuma dūriens un karstuma izsīkums

Stāvokļi, kas rodas no pārmērīgas karstuma iedarbības.

• Karstuma izsīkums: Spēcīga svīšana, reibonis, slikta dūša, galvassāpes, vēsa, mitra āda. Ārstēšana: pārvietoties uz vēsu vietu, apgulties, pacelt kājas, dzert ūdeni vai elektrolītu šķīdumus, uzlikt vēsas kompreses.
• Karstuma dūriens: Medicīniska ārkārtas situācija, ko raksturo augsta ķermeņa temperatūra (virs 40°C/104°F), karsta, sausa āda (vai spēcīga svīšana), ātrs pulss, apjukums un iespējams samaņas zudums. Ārstēšana: nekavējoties pārvietojiet personu uz vēsu vietu un ātri atdzesējiet, iegremdējot vēsā ūdenī (ja iespējams), aplaistot ar vēsu ūdeni vai spēcīgi vēdinot. Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

6. Augstuma slimība

Bieži sastopama kalnainos reģionos, tā rodas, pārāk ātri paceļoties lielā augstumā.

• Viegla augstuma slimība (AMS): Galvassāpes, slikta dūša, nogurums, reibonis. Ārstēšana: nekavējoties nokāpiet zemāk, ja simptomi pasliktinās. Atpūtieties, uzņemiet šķidrumu, izvairieties no alkohola un smagas fiziskas slodzes.
• Smagas formas (HAPE un HACE): Augstkalnu plaušu tūska (apgrūtināta elpošana, klepus) un augstkalnu smadzeņu tūska (apjukums, ataksija, koma) ir dzīvībai bīstamas. Kritiski svarīga ir tūlītēja nokāpšana zemāk, kā arī medicīniskā palīdzība.

7. Kodumi un dzēlieni

No kukaiņiem, zirnekļveidīgajiem vai čūskām.

• Vispārīgi: Notīriet brūci, uzlieciet aukstu kompresi, lai mazinātu pietūkumu. Novērojiet alerģiskas reakcijas (anafilaksi).
• Čūsku kodumi: Saglabājiet mieru. Turiet sakosto ekstremitāti zem sirds līmeņa. Negrieziet brūci, neizsūciet indi un nelietojiet žņaugu. Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Ja iespējams, bez riska identificējiet čūsku.

Jūsu pirmās palīdzības aptieciņas izveide dabai: Globālā versija

Labi nokomplektēta aptieciņa ir jūsu glābšanas riņķis. Pielāgojiet to savam galamērķim un aktivitātei, bet pārliecinieties, ka tajā ir:

• Brūču aprūpe: Dažāda veida plāksteri, sterili marles spilventiņi, līmlente, antiseptiskas salvetes, antibiotiku ziede, sterils fizioloģiskais šķīdums, brūču savilcēji.
• Šinēšanai: Elastīgās saites, trīsstūrveida lakati, šinēšanas materiāls (piemēram, SAM šina).
• Medikamenti: Pretsāpju līdzekļi (ibuprofēns, acetaminofēns), antihistamīni, pretcaurejas medikamenti, personīgās receptes.
• Instrumenti: Šķēres, pincete, drošības adatas, vienreizlietojamie cimdi, KPR maska, termiskā sega.
• Ārkārtas priekšmeti: Svilpe, avārijas signālspogulis, galvas lukturis, ūdensizturīgi sērkociņi vai šķiltavas.
• Speciālie priekšmeti: Atkarībā no vides apsveriet kukaiņu atbaidīšanas līdzekli, saules aizsargkrēmu, tulznu plāksterus, ūdens attīrīšanas tabletes.

Globāls apsvērums: Izpētiet izplatītākās medicīniskās problēmas un pieejamo ārstēšanu jūsu galamērķa valstī. Aptiekas dažādos reģionos var piedāvāt dažādu zīmolu vai sastāva medikamentus. Ir prātīgi nēsāt līdzi nelielu daudzumu būtisko personīgo medikamentu kopā ar to receptēm.

Evakuācija un saziņa: kad un kā

Zināt, kad meklēt profesionālu palīdzību un kā paziņot par savu situāciju, ir vitāli svarīgi.

• Lēmumu pieņemšana: Balstiet savu lēmumu par evakuāciju uz traumas vai slimības smaguma, pacienta stāvokļa, vides un savām spējām. Ja šaubāties, rīkojieties piesardzīgi.
• Saziņa: Lai gan mobilo telefonu pārklājums daudzās nomaļās vietās ir neuzticams, tas joprojām ir galvenais rīks. Satelīttelefoni vai personālie lokatora bākas (PLB) ir nenovērtējami patiesi nomaļām vietām. Skaidri norādiet savu atrašanās vietu, ārkārtas situācijas raksturu, iesaistīto cilvēku skaitu un pacienta stāvokli.

Apmācība un sertifikācija: investējiet savās prasmēs

Lai gan šis ceļvedis sniedz pamatīgas zināšanas, formāla apmācība ir neaizstājama. Organizācijas visā pasaulē piedāvā akreditētus pirmās palīdzības kursus dabā:

• Pirmā palīdzība dabā (WFA): 16 stundu kurss, kas aptver būtiskas prasmes nomaļām vidēm.
• Pirmās palīdzības sniedzējs dabā (WFR): Intensīvāks 70 stundu kurss, ko bieži uzskata par nozares standartu gidiem un brīvdabas profesionāļiem.
• Neatliekamās medicīniskās palīdzības tehniķis dabā (WEMT): Apvieno NMP tehniķa sertifikāciju ar padziļinātu medicīnisko apmācību dabā.

Globālā atzīšana: Lai gan kursu saturs lielā mērā ir standartizēts, pārliecinieties, ka jebkura iegūtā sertifikācija ir atzīta reģionos, kurus plānojat apmeklēt, vai attiecīgajās gidu vai piedzīvojumu organizācijās.

Nobeigums: gatavība piedzīvojumu pasaulei

Pasaule piedāvā neticamu dabas brīnumu gobelēnu, ko izpētīt. Pieņemot pirmās palīdzības sniegšanas dabā principus, apgādājot sevi ar pareizajām zināšanām un aprīkojumu un piešķirot prioritāti sagatavošanās procesam, jūs varat ievērojami uzlabot savu un savu pavadoņu drošību. Atcerieties, ka atbildīgs piedzīvojums ir drošs piedzīvojums. Apgādājieties, esiet modri un dodieties savos globālajos izpētes ceļojumos ar pārliecību.

Atruna: Šī informācija ir paredzēta tikai izglītojošiem mērķiem un neaizstāj profesionālu medicīnisku padomu vai formālu pirmās palīdzības apmācību dabā. Vienmēr konsultējieties ar kvalificētiem veselības aprūpes speciālistiem un sertificētiem pirmās palīdzības instruktoriem dabā.