Laukinės gamtos pirmosios pagalbos įgūdžių ugdymas: Pasaulinis vadovas

Išvykos į laukinę gamtą siūlo neprilygstamų patirčių – nuo žygių Himalajuose iki Amazonės atogrąžų miškų tyrinėjimo. Tačiau šios atokios vietovės kelia unikalių iššūkių, ypač kai kalbama apie medicinines krizines situacijas. Skirtingai nei miesto aplinkoje, greita prieiga prie profesionalios medicininės pagalbos nėra garantuota. Todėl turėti pirmosios pagalbos laukinėje gamtoje įgūdžių yra gyvybiškai svarbu kiekvienam, leidžiančiam laiką atokiose vietovėse. Šis vadovas pateikia išsamią apžvalgą, kaip ugdyti šiuos įgūdžius, kad galėtumėte užtikrintai spręsti medicinines situacijas ir galbūt išgelbėti gyvybes.

Kodėl pirmoji pagalba laukinėje gamtoje yra būtina

Pirmoji pagalba laukinėje gamtoje gerokai skiriasi nuo standartinės pirmosios pagalbos. Ji reikalauja pritaikyti metodus ir naudoti turimus išteklius ribotų išteklių aplinkoje. Apsvarstykite šiuos pagrindinius skirtumus:

Uždelsta evakuacija: Evakuacija į galutinę medicininės pagalbos įstaigą gali užtrukti valandas ar net dienas. Jums reikia įgūdžių, kad galėtumėte valdyti sužalojimus ir ligas ilgesnį laiką.
Riboti ištekliai: Daugiausia pasikliausite savo pirmosios pagalbos vaistinėle ir improvizuotomis priemonėmis.
Aplinkos iššūkiai: Ekstremalios oro sąlygos, reljefas ir galimi pavojai (laukiniai gyvūnai, aukštis) apsunkina pagalbą.
Specifiniai sužalojimai ir ligos atokiose vietovėse: Susidūrimas su unikaliais pavojais, tokiais kaip aukščio liga, nuodingi augalai ar gyvūnų įkandimai, reikalauja specifinių žinių.

Turėdami pirmosios pagalbos laukinėje gamtoje žinių, jūs galėsite:

Įvertinti ir stabilizuoti: Greitai įvertinti paciento būklę ir suteikti neatidėliotiną gyvybę gelbstinčią pagalbą.
Valdyti sužalojimus ir ligas: Gydyti dažniausius sužalojimus, tokius kaip lūžiai, patempimai, žaizdos, nudegimai, ir ligas, tokias kaip dehidratacija, hipotermija ir aukščio liga.
Užkirsti kelią tolesnei žalai: Imtis veiksmų, kad apsaugotumėte pacientą nuo tolesnių sužalojimų ar būklės pablogėjimo.
Palengvinti evakuaciją: Paruošti pacientą saugiai ir efektyviai evakuacijai į galutinę medicininės pagalbos įstaigą.
Išlaikyti savo saugumą: Žinojimas, kaip elgtis medicininėse situacijose, padeda išlikti ramiam ir susikaupusiam, užtikrinant savo ir grupės saugumą.

Tinkamų pirmosios pagalbos laukinėje gamtoje mokymų pasirinkimas

Investicija į sertifikuotus pirmosios pagalbos laukinėje gamtoje kursus yra jūsų įgūdžių ugdymo pagrindas. Rinkdamiesi kursą, atsižvelkite į šiuos veiksnius:

Sertifikavimo lygis

Bazinė pirmoji pagalba ir gaivinimas (CPR): Būtina sąlyga norint lankyti pažangesnius laukinės gamtos kursus. Užtikrina fundamentalius gyvybės gelbėjimo įgūdžius. Raudonasis Kryžius ir panašios organizacijos siūlo visame pasaulyje pripažįstamus sertifikatus.
Pirmoji pagalba laukinėje gamtoje (WFA): Paprastai dviejų dienų (16 valandų) kursas, skirtas dažniausiai pasitaikantiems sužalojimams ir ligoms laukinėje gamtoje, vertinimui ir pagrindiniams gydymo principams. Tinka trumpoms kelionėms santykinai lengvai pasiekiamose vietovėse.
Išplėstinė pirmoji pagalba laukinėje gamtoje (WAFA): Keturių dienų (36 valandų) kursas, teikiantis išsamesnį mokymą apie pažangesnius metodus, įskaitant įtvarų dėjimo, žaizdų tvarkymo ir improvizuotus metodus. Rekomenduojamas ilgesnėms kelionėms ar kelionėms į atokesnes vietas.
Pirmosios pagalbos teikėjas laukinėje gamtoje (WFR): Penkių iki dešimties dienų (40–80 valandų) kursas, skirtas profesionalams, dirbantiems ar poilsiaujantiems atokiose vietovėse, pavyzdžiui, gidams, paieškos ir gelbėjimo personalui bei lauko edukatoriams. Išsamus mokymas, apimantis platų medicininių temų spektrą.
Skubiosios medicinos technikas laukinėje gamtoje (WEMT): Išplečia EMT sertifikavimą specifiniais laukinės gamtos įgūdžiais ir žiniomis.

Kurso turinys

Įsitikinkite, kad kursas apima šias temas:

Paciento vertinimo sistema: Sistemingas požiūris į paciento būklės vertinimą.
Gaivinimas (CPR) ir bazinis gyvybės palaikymas: Būtina valdant širdies sustojimo ir kvėpavimo sutrikimų atvejus.
Raumenų ir kaulų sistemos sužalojimai: Įtvarų dėjimas lūžiams, išnirimams ir patempimams.
Žaizdų tvarkymas: Valymas, tvarstymas ir infekcijų valdymas.
Aplinkos sukeltos krizinės situacijos: Hipotermija, hipertermija, aukščio liga, žaibo smūgiai ir apsinuodijimai nuodais.
Medicininės krizinės situacijos: Anafilaksija, astma, diabetas ir traukuliai.
Improvizuoti metodai: Naudojant turimus išteklius, kuriant įtvarus, tvarsčius ir neštuvus.
Evakuacijos planavimas: Nustatant geriausią veiksmų planą, kaip pacientą nugabenti į galutinę medicininės pagalbos įstaigą.
Teisiniai aspektai: Gerojo samariečio įstatymų ir atsakomybės supratimas.

Instruktorių kvalifikacija

Rinkitės kursus, kuriuos veda patyrę instruktoriai, turintys laukinės gamtos medicinos ir lauko lyderystės patirties. Ieškokite instruktorių, sertifikuotų patikimų organizacijų, tokių kaip:

Wilderness Medical Associates International (WMAI)
National Outdoor Leadership School (NOLS) Wilderness Medicine
SOLO Wilderness Medicine
Remote Medical International (RMI)
Amerikos Raudonasis Kryžius

Praktiniai scenarijai

Geriausi kursai apima realistiškus scenarijus, imituojančius realias krizines situacijas laukinėje gamtoje. Praktiniai užsiėmimai yra būtini norint įgyti pasitikėjimo ir kompetencijos.

Pasauliniai aspektai

Jei keliaujate tarptautiniu mastu, apsvarstykite kursus, kuriuose nagrinėjamos regionui būdingos medicininės problemos. Pavyzdžiui, kursas, skirtas atogrąžų aplinkai, gali apimti maliariją, dengės karštligę ir toms vietovėms būdingus gyvačių įkandimus.

Jūsų pirmosios pagalbos vaistinėlės laukinėje gamtoje komplektavimas

Gerai sukomplektuota pirmosios pagalbos vaistinėlė yra būtina norint veiksmingai suteikti pagalbą laukinėje gamtoje. Pritaikykite savo vaistinėlę atsižvelgdami į kelionės trukmę, vietos atokumą, žmonių skaičių grupėje ir savo individualius medicininius poreikius. Štai bendros gairės:

Pagrindinės priemonės

Tvarsčiai: Įvairių dydžių lipnūs tvarsčiai, marlės tamponai ir bintai.
Žaizdų priežiūra: Antiseptinės servetėlės, antibiotikų tepalas, drėkinimo švirkštas.
Lipni juosta: Medicininė lipni juosta, lipni juosta (angl. duct tape).
Įtvarų medžiagos: SAM įtvaras, elastinis bintas, trikampė skarelė.
Vaistai: Skausmą malšinantys vaistai (ibuprofenas, acetaminofenas), antihistamininiai vaistai (difenhidraminas), vaistai nuo viduriavimo ir bet kokie asmeniniai vaistai.
Įrankiai: Žirklės, pincetas, žiogeliai.
Pirštinės: Nesterilios pirštinės (be latekso).
Gaivinimo kaukė: Gelbėjimo įpūtimams atlikti.
Nuospaudų pleistras: Pūslių prevencijai ir gydymui.
Avarinė antklodė: Hipotermijai gydyti.

Pažangesnės priemonės (apsvarstykite ilgesnėms ar atokesnėms kelionėms)

Siūlai arba odos kabės: Žaizdoms uždaryti (reikalingas mokymas).
Nudegimų kremas: Nudegimams gydyti.
EpiPen: Anafilaksijai gydyti.
Geriamieji rehidratacijos druskos: Dehidratacijai gydyti.
Vaistai nuo maliarijos: Jei keliaujate į maliarijos rizikos zonas (pasitarkite su gydytoju).
Vaistai nuo aukščio ligos: Jei keliaujate į didelį aukštį (pasitarkite su gydytoju).
Turniketas: Smarkiam kraujavimui stabdyti (reikalingas mokymas).

Organizavimas ir priežiūra

Neperšlampamas dėklas: Apsaugokite savo vaistinėlę nuo gamtos stichijų.
Ženklinimas: Aiškiai paženklinkite visas priemones.
Galiojimo datos: Reguliariai tikrinkite galiojimo datas ir pakeiskite pasibaigusio galiojimo priemones.
Susipažinimas: Žinokite, kur viskas yra jūsų vaistinėlėje ir kaip tai naudoti.

Pavyzdys: Pirmosios pagalbos vaistinėlės turinio kontrolinis sąrašas

Tai yra pavyzdinis sąrašas; pritaikykite jį savo poreikiams:

[ ] Lipnūs tvarsčiai (įvairių dydžių)
[ ] Marlės tamponai (įvairių dydžių)
[ ] Bintai (5 cm, 10 cm)
[ ] Antiseptinės servetėlės
[ ] Antibiotikų tepalas
[ ] Medicininė lipni juosta
[ ] Lipni juosta (angl. duct tape)
[ ] SAM įtvaras
[ ] Elastinis bintas
[ ] Trikampė skarelė
[ ] Ibuprofenas
[ ] Acetaminofenas
[ ] Difenhidraminas
[ ] Vaistai nuo viduriavimo
[ ] Žirklės
[ ] Pincetas
[ ] Žiogeliai
[ ] Nesterilios pirštinės (be latekso)
[ ] Gaivinimo kaukė
[ ] Nuospaudų pleistras
[ ] Avarinė antklodė
[ ] Drėkinimo švirkštas
[ ] Pagalbos kontaktinių numerių sąrašas

Esminiai pirmosios pagalbos laukinėje gamtoje metodai

Įvaldyti šiuos pagrindinius metodus yra gyvybiškai svarbu norint veiksmingai suteikti pagalbą laukinėje gamtoje:

Paciento vertinimo sistema (PVS)

Sistemingas požiūris į paciento būklės vertinimą. Paprastai jis vyksta šiais etapais:

Scenos saugumas: Užtikrinkite savo, paciento ir aplinkinių saugumą.
Pirminis vertinimas: Patikrinkite sąmoningumą, kvėpavimo takus, kvėpavimą ir kraujotaką (ABC). Nedelsdami spręskite bet kokias gyvybei pavojingas būkles.
Tikslinė anamnezė ir fizinis ištyrimas: Surinkite informaciją apie paciento medicininę istoriją, simptomus ir atlikite ištyrimą nuo galvos iki kojų, kad nustatytumėte sužalojimus ar ligas. Naudokite mnemoniką SAMPLE, kad surinktumėte informaciją: Požymiai/Simptomai, Alergijos, Vaistai, Ankstesnė medicininė istorija, Paskutinis valgis/gėrimas, Įvykiai, lėmę incidentą.
Nuolatinis stebėjimas: Nuolat vertinkite paciento būklę ir gyvybinius požymius (pulsą, kvėpavimo dažnį, kraujospūdį), kad pastebėtumėte bet kokius pokyčius.

Gaivinimas (CPR) ir bazinis gyvybės palaikymas

Būtina valdant širdies sustojimo ir kvėpavimo sutrikimų atvejus. Amerikos širdies asociacija ir Amerikos Raudonasis Kryžius siūlo visame pasaulyje pripažįstamus CPR sertifikatus. Pagrindiniai komponentai apima:

Krūtinės ląstos paspaudimai: Atlikite veiksmingus krūtinės ląstos paspaudimus, kad kraujas cirkuliuotų į smegenis ir gyvybiškai svarbius organus.
Gelbėjimo įpūtimai: Atlikite gelbėjimo įpūtimus, kad paciento plaučiams būtų tiekiamas deguonis.
Automatinis išorinis defibriliatorius (AED): Naudokite AED, kad atliktumėte elektrinį šoką ir atkurtumėte normalų širdies ritmą.

Raumenų ir kaulų sistemos sužalojimai

Įtvarų dėjimas lūžiams, išnirimams ir patempimams yra labai svarbus siekiant išvengti tolesnių sužalojimų ir skausmo. Pagrindiniai principai apima:

Imobilizacija: Stabilizuokite sužeistą galūnę, kad išvengtumėte judėjimo.
Paminkštinimas: Paminkštinkite sužeistą vietą, kad apsaugotumėte nuo spaudimo.
Kraujotakos tikrinimas: Reguliariai tikrinkite paciento kraujotaką (pulsą, odos spalvą, temperatūrą) žemiau sužalojimo vietos.
Pakėlimas: Pakelkite sužeistą galūnę, kad sumažintumėte patinimą.

Žaizdų tvarkymas

Tinkama žaizdų priežiūra yra būtina siekiant išvengti infekcijos. Pagrindiniai veiksmai apima:

Valymas: Išplaukite žaizdą švariu vandeniu arba fiziologiniu tirpalu.
Tvarstymas: Uždėkite sterilų tvarstį, kad apsaugotumėte žaizdą nuo užteršimo.
Bintavimas: Pritvirtinkite tvarstį bintu.
Stebėjimas: Stebėkite žaizdą, ar nėra infekcijos požymių (paraudimas, patinimas, pūliai, skausmas).

Aplinkos sukeltos krizinės situacijos

Aplinkos sukeltų krizinių situacijų valdymas reikalauja specifinių žinių ir įgūdžių:

Hipotermija: Užkirskite kelią šilumos praradimui apšiltindami pacientą šiltais drabužiais, antklodėmis ir neperšlampama danga. Jei pacientas sąmoningas, duokite šiltų, saldžių gėrimų.
Hipertermija: Atvėsinkite pacientą perkeldami jį į pavėsį, nuimdami perteklinius drabužius ir apliedami odą vėsiu vandeniu. Jei pacientas sąmoningas, duokite skysčių su elektrolitais.
Aukščio liga: Kilkite palaipsniui, kad kūnas priprastų prie didesnio aukščio. Gerai hidratuokitės ir venkite alkoholio bei kofeino. Jei simptomai blogėja, nusileiskite į mažesnį aukštį.
Žaibo smūgiai: Jei artinasi žaibas, pereikite į saugesnę vietą. Jei kas nors nukentėjo nuo žaibo, atlikite gaivinimą ir gydykite nudegimus.
Gyvūnų įkandimai: Kruopščiai nuplaukite žaizdą muilu ir vandeniu. Jei reikia, kreipkitės medicininės pagalbos dėl pasiutligės profilaktikos.

Medicininės krizinės situacijos

Medicininės krizinės situacijos reikalauja greito mąstymo ir tinkamų veiksmų:

Anafilaksija: Sušvirkškite epinefrino naudodami EpiPen ir kvieskite skubią medicinos pagalbą.
Astma: Padėkite pacientui naudoti inhaliatorių ir stebėkite jo kvėpavimą. Jei simptomai blogėja, kvieskite skubią medicinos pagalbą.
Diabetas: Duokite pacientui saldaus maisto ar gėrimų, jei jis patiria hipoglikemiją (mažą cukraus kiekį kraujyje). Jei jis patiria hiperglikemiją (didelį cukraus kiekį kraujyje), paskatinkite jį susileisti insulino ir gerti daug vandens.
Traukuliai: Apsaugokite pacientą nuo sužalojimų traukulių metu. Nevaržykite jo ir nieko nedėkite jam į burną. Po traukulių patikrinkite jo kvėpavimą ir nuraminkite.

Improvizuoti metodai

Laukinėje gamtoje gali tekti improvizuoti naudojant turimas medžiagas. Štai keletas pavyzdžių:

Įtvarų dėjimas: Naudokite šakas, žygio lazdas ar drabužius, kad sukurtumėte įtvarą.
Tvarstymas: Naudokite drabužius ar skareles, kad sukurtumėte tvarsčius.
Neštuvai: Naudokite šakas, virvę ir drabužius, kad sukurtumėte neštuvus sužeistam asmeniui transportuoti.

Pavyzdys: Žygeivis, esantis mylių atstumu nuo tako pradžios, patempia kulkšnį. Naudodami dvi tvirtas šakas, keletą atsarginių drabužių paminkštinimui ir savo skarelę, galite sukurti improvizuotą įtvarą, kad imobilizuotumėte kulkšnį ir leistumėte jam išeiti su atrama.

Praktika ir kartojimas

Pirmosios pagalbos laukinėje gamtoje įgūdžiai yra linkę pasimiršti. Reguliariai praktikuokite savo įgūdžius:

Scenarijais paremtas mokymas: Dalyvaukite realistinėse simuliacijose.
Protokolų peržiūra: Reguliariai atnaujinkite savo žinias.
Įgūdžių pratybos: Praktikuokite konkrečius metodus, tokius kaip įtvarų dėjimas ir žaizdų priežiūra.

Prevencija yra svarbiausia

Visada geriau užkirsti kelią sužalojimams ir ligoms, nei juos gydyti. Imkitės šių atsargumo priemonių:

Tinkamas planavimas: Ištirkite vietovę, įvertinkite rizikas ir atitinkamai planuokite.
Fizinis pasirengimas: Būkite geros fizinės būklės planuojamai veiklai.
Navigacijos įgūdžiai: Mokėkite naviguoti naudodamiesi žemėlapiu ir kompasu ar GPS.
Tinkama apranga: Dėvėkite tinkamus drabužius ir avalynę aplinkai.
Hidratacija ir mityba: Gerkite pakankamai skysčių ir valgykite maistingą maistą.
Apsauga nuo saulės: Apsaugokite odą nuo saulės kremu nuo saulės, kepurėmis ir akiniais nuo saulės.
Repelentas nuo vabzdžių: Naudokite repelentą, kad išvengtumėte vabzdžių įkandimų.
Laukinių gyvūnų pažinimas: Būkite informuoti apie laukinius gyvūnus vietovėje ir imkitės atsargumo priemonių, kad išvengtumėte susidūrimų.

Teisiniai ir etiniai aspektai

Supraskite teisinius ir etinius pirmosios pagalbos teikimo laukinėje gamtoje aspektus:

Gerojo samariečio įstatymai: Suteikia tam tikrą teisinę apsaugą asmenims, kurie savanoriškai padeda kitiems kritinėje situacijoje. Tačiau įstatymai skiriasi priklausomai nuo jurisdikcijos.
Sutikimas: Jei įmanoma, gaukite paciento sutikimą prieš teikdami pagalbą. Jei pacientas yra be sąmonės, taikomas numanomas sutikimas.
Praktikos apimtis: Teikite pagalbą tik pagal savo mokymo lygį.
Dokumentavimas: Dokumentuokite paciento būklę, suteiktą pagalbą ir bet kokius stebėjimus.

Pasauliniai pirmosios pagalbos laukinėje gamtoje ištekliai

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO): Teikia informaciją apie pasaulines sveikatos problemas ir ligų prevenciją.
Tarptautinės kelionių klinikos: Siūlo konsultacijas prieš kelionę ir skiepus.
Vietos kalnų gelbėjimo organizacijos: Teikia gelbėjimo paslaugas kalnuotose vietovėse.
Nacionalinių parkų tarnybos: Siūlo saugos informaciją ir išteklius nacionalinių parkų lankytojams.
Internetiniai forumai ir bendruomenės: Bendraukite su kitais lauko entuziastais ir dalinkitės patirtimi.

Išvada

Pirmosios pagalbos laukinėje gamtoje įgūdžių ugdymas yra vertinga investicija kiekvienam, leidžiančiam laiką atokiose vietovėse. Lankydami sertifikuotus kursus, susikomplektuodami gerai aprūpintą pirmosios pagalbos vaistinėlę ir praktikuodami esminius metodus, galite užtikrintai spręsti medicinines krizines situacijas ir galbūt išgelbėti gyvybes. Atminkite, kad prevencija yra svarbiausia, o tinkamas planavimas, fizinis pasirengimas ir aplinkos pavojų suvokimas gali žymiai sumažinti sužalojimų ar ligų riziką. Būkite saugūs ir atsakingai mėgaukitės laukine gamta.