ಕನ್ನಡ

ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರಿಗಾಗಿ ಮಕ್ಕಳ ನೋವಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಕುರಿತು ಸಮಗ್ರ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ. ಇದು ವಿವಿಧ ನೋವಿನ ಮಾಪಕಗಳು, ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಪರಿಗಣನೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ಮಕ್ಕಳ ನೋವು: ಮಕ್ಕಳ ನೋವಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ ಜಾಗತಿಕ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ

ನೋವು ಒಂದು ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ಅನುಭವ, ಆದರೆ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ವಿಶಿಷ್ಟ ಸವಾಲುಗಳನ್ನು ಒಡ್ಡುತ್ತದೆ. ಮಕ್ಕಳು ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ ನೋವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ, ಮತ್ತು ಅವರ ವಯಸ್ಸು, ಅರಿವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ಹಿನ್ನೆಲೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ನೋವನ್ನು ಸಂವಹನ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮಕ್ಕಳ ನೋವು ನಿರ್ವಹಣೆಯು ನಿಖರ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ನೋವಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯು ಜಾಗತಿಕವಾಗಿ ಮಕ್ಕಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರಿಗಾಗಿ ಮಕ್ಕಳ ನೋವಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ವಿಧಾನಗಳ ಸಮಗ್ರ ಅವಲೋಕನವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ನಿಖರವಾದ ಮಕ್ಕಳ ನೋವಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ

ನಿಖರವಾದ ನೋವಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ಹಲವಾರು ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ:

ಮಗುವಿನ ನೋವನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸುವುದರಿಂದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವಿನ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗಳು, ಆತಂಕ ಮತ್ತು ವರ್ತನೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಋಣಾತ್ಮಕ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ಎಲ್ಲಾ ವಯಸ್ಸಿನ ಮತ್ತು ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ನೋವನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು.

ಮಕ್ಕಳ ನೋವಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದಲ್ಲಿನ ಸವಾಲುಗಳು

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ನೋವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳಿಂದಾಗಿ ಸವಾಲಿನದ್ದಾಗಿರಬಹುದು:

ಈ ಸವಾಲುಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು, ಮಕ್ಕಳ ನೋವಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕೆ ಬಹು-ಮುಖದ ವಿಧಾನವು ಅತ್ಯಗತ್ಯವಾಗಿದೆ, ಇದು ಸ್ವಯಂ-ವರದಿ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು (ಸಾಧ್ಯವಾದಾಗ) ಮತ್ತು ವೀಕ್ಷಣಾ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಕ್ಕಳ ನೋವಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ತತ್ವಗಳು

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ನೋವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವಾಗ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ತತ್ವಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ:

ನೋವು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಧನಗಳು

ಮಕ್ಕಳ ಆರೈಕೆ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ವಿವಿಧ ನೋವು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಸಾಧನಗಳು ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಸಾಧನದ ಆಯ್ಕೆಯು ಮಗುವಿನ ವಯಸ್ಸು, ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂದರ್ಭವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ವಿಶಾಲವಾಗಿ ಹೀಗೆ ವರ್ಗೀಕರಿಸಬಹುದು:

  1. ಸ್ವಯಂ-ವರದಿ ಕ್ರಮಗಳು: ಈ ಕ್ರಮಗಳು ಮಗುವಿನ ನೋವಿನ ಸ್ವಂತ ವಿವರಣೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿವೆ. ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಸಂವಹನ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಇವು ಸೂಕ್ತವಾಗಿವೆ.
  2. ವೀಕ್ಷಣಾ ಕ್ರಮಗಳು: ಈ ಕ್ರಮಗಳು ಮಗುವಿನ ನಡವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ನೋವಿಗೆ ಶಾರೀರಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿವೆ. ಇವುಗಳನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಶಿಶುಗಳು, ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ತಮ್ಮ ನೋವನ್ನು ಸ್ವಯಂ-ವರದಿ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಮಕ್ಕಳಿಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  3. ಶಾರೀರಿಕ ಕ್ರಮಗಳು: ಇವು ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ದರದಂತಹ ನೋವಿನ ಶಾರೀರಿಕ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತವೆ. ಇವುಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇತರ ನೋವು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

1. ಸ್ವಯಂ-ವರದಿ ಕ್ರಮಗಳು

ಮಗುವು ಇವುಗಳನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾದಾಗ ಇವುಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೋವು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕೆ "ಚಿನ್ನದ ಗುಣಮಟ್ಟ" ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

a. ವಿಶುಯಲ್ ಅನಲಾಗ್ ಸ್ಕೇಲ್ (VAS)

VAS ಒಂದು ಸಮತಲ ಅಥವಾ ಲಂಬ ರೇಖೆಯಾಗಿದ್ದು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 10 ಸೆಂ.ಮೀ ಉದ್ದವಿರುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿ ತುದಿಯಲ್ಲಿ "ನೋವಿಲ್ಲ" ಮತ್ತು "ಅತ್ಯಂತ ಕೆಟ್ಟ ನೋವು" ಎಂದು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುವ ಲंगरಗಳಿರುತ್ತವೆ. ಮಗುವು ತಮ್ಮ ಪ್ರಸ್ತುತ ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾದ ರೇಖೆಯ ಮೇಲೆ ಒಂದು ಬಿಂದುವನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಸರಳವಾಗಿದ್ದರೂ, ಇದಕ್ಕೆ ಕೆಲವು ಅರಿವಿನ ಪ್ರೌಢಿಮೆ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಚಲನಾ ಕೌಶಲ್ಯಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 7 ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮುಖಗಳು ಅಥವಾ ಬಣ್ಣಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಅಳವಡಿಸಿದ ಆವೃತ್ತಿಗಳನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಉದಾಹರಣೆ: ಗಲಗ್ರಂಥಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ 9 ವರ್ಷದ ಮಗುವನ್ನು ಕಲ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಅವರು ತಮ್ಮ ಗಂಟಲು ಎಷ್ಟು ನೋಯುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ VAS ರೇಖೆಯ ಮೇಲೆ ಒಂದು ಸ್ಥಳವನ್ನು ತೋರಿಸಬಹುದು.

b. ನ್ಯೂಮರಿಕ್ ರೇಟಿಂಗ್ ಸ್ಕೇಲ್ (NRS)

NRS ಒಂದು ಸಂಖ್ಯಾತ್ಮಕ ಮಾಪಕವಾಗಿದ್ದು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 0 ರಿಂದ 10 ರವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇಲ್ಲಿ 0 "ನೋವಿಲ್ಲ" ಮತ್ತು 10 "ಅತ್ಯಂತ ಕೆಟ್ಟ ನೋವು" ಅನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ. ಮಗುವು ತಮ್ಮ ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ವಿವರಿಸುವ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. VAS ನಂತೆ, ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 7 ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕನಿಷ್ಠ ಅನುವಾದದ ಅಗತ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಇದನ್ನು ವಿವಿಧ ಭಾಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಸುಲಭವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಉದಾಹರಣೆ: ಕೈ ಮುರಿದುಕೊಂಡ 12 ವರ್ಷದ ಬಾಲಕನು ತನ್ನ ನೋವನ್ನು 10ಕ್ಕೆ 6 ಎಂದು ರೇಟ್ ಮಾಡುತ್ತಾನೆ.

c. ವಾಂಗ್-ಬೇಕರ್ ಫೇಸಸ್ ಪೇನ್ ರೇಟಿಂಗ್ ಸ್ಕೇಲ್

ವಾಂಗ್-ಬೇಕರ್ ಫೇಸಸ್ ಪೇನ್ ರೇಟಿಂಗ್ ಸ್ಕೇಲ್ (Wong-Baker FACES Pain Rating Scale) ವಿವಿಧ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಚಿತ್ರಿಸುವ ಮುಖಗಳ ಸರಣಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ನಗುವ ಮುಖದಿಂದ (ನೋವಿಲ್ಲ) ಅಳುವ ಮುಖದವರೆಗೆ (ಅತ್ಯಂತ ಕೆಟ್ಟ ನೋವು). ಮಗುವು ತಮ್ಮ ಪ್ರಸ್ತುತ ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುವ ಮುಖವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಮಾಪಕವನ್ನು 3 ವರ್ಷದಷ್ಟು ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ನೋವಿನ ದೃಶ್ಯ ನಿರೂಪಣೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿದೆ, ಇದು ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸುಲಭವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಉದಾಹರಣೆ: ಲಸಿಕೆ ಪಡೆದ 4 ವರ್ಷದ ಮಗುವು ತನ್ನ ನೋವಿನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲು ಸ್ವಲ್ಪ ದುಃಖದಿಂದ ಕಾಣುವ ಮುಖವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

d. ಔಚರ್ ಸ್ಕೇಲ್

ಔಚರ್ ಸ್ಕೇಲ್ (Oucher Scale) ವಾಂಗ್-ಬೇಕರ್ ಫೇಸಸ್ ಸ್ಕೇಲ್ ಅನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ ಆದರೆ ವಿವಿಧ ಹಂತದ ಸಂಕಟವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವ ಮಕ್ಕಳ ಛಾಯಾಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕವಾಗಿ ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಆವೃತ್ತಿಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಅನೇಕ ಆವೃತ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ, ಇದು ವಿವಿಧ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಮಗುವು ತನ್ನ ಸ್ವಂತ ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿರುವ ಚಿತ್ರಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಉದಾಹರಣೆ: ಏಷ್ಯಾದ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಆವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಬಳಸಿ, 6 ವರ್ಷದ ಮಗುವು ತನ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ನೋವನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಮಧ್ಯಮ ನೋವಿನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಹೊಂದಿರುವ ಮಗುವಿನ ಛಾಯಾಚಿತ್ರವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

2. ವೀಕ್ಷಣಾ ಕ್ರಮಗಳು

ಶಿಶುಗಳು, ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ-ವರದಿ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ನೋವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ವೀಕ್ಷಣಾ ಕ್ರಮಗಳು ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ಈ ಮಾಪಕಗಳು ಮಗುವಿನ ನಡವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ನೋವಿಗೆ ಶಾರೀರಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿವೆ.

a. FLACC ಸ್ಕೇಲ್ (ಮುಖ, ಕಾಲುಗಳು, ಚಟುವಟಿಕೆ, ಅಳು, ಸಮಾಧಾನ)

FLACC ಸ್ಕೇಲ್ (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability) ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಿಗಾಗಿ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 2 ತಿಂಗಳಿಂದ 7 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರು) ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ವೀಕ್ಷಣಾ ನೋವು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಸಾಧನವಾಗಿದೆ. ಇದು ಐದು ವರ್ಗಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತದೆ: ಮುಖ, ಕಾಲುಗಳು, ಚಟುವಟಿಕೆ, ಅಳು ಮತ್ತು ಸಮಾಧಾನ. ಪ್ರತಿ ವರ್ಗಕ್ಕೆ 0 ರಿಂದ 2 ರವರೆಗೆ ಅಂಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಒಟ್ಟು ಅಂಕ 0 ರಿಂದ 10 ರವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಕವು ಹೆಚ್ಚಿನ ನೋವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮತ್ತು ತುರ್ತು ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಉದಾಹರಣೆ: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವ 18 ತಿಂಗಳ ಮಗುವು ಮುಖ ಸಿಂಡರಿಸುತ್ತಿರುವುದು (ಮುಖ = 1), ಚಡಪಡಿಸುತ್ತಿರುವುದು (ಚಟುವಟಿಕೆ = 1), ಮತ್ತು ಅಳುತ್ತಿರುವುದು (ಅಳು = 2) ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಅವರ FLACC ಅಂಕ 4 ಆಗಿದೆ.

b. NIPS ಸ್ಕೇಲ್ (ನವಜಾತ ಶಿಶು ನೋವು ಮಾಪಕ)

NIPS ಸ್ಕೇಲ್ (Neonatal Infant Pain Scale) ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿನ ನೋವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಆರು ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತದೆ: ಮುಖದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ, ಅಳು, ಉಸಿರಾಟದ ಮಾದರಿ, ತೋಳುಗಳು, ಕಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ಜಾಗೃತಿಯ ಸ್ಥಿತಿ. ಪ್ರತಿ ಸೂಚಕಕ್ಕೆ 0 ಅಥವಾ 1 ಅಂಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಒಟ್ಟು ಅಂಕ 0 ರಿಂದ 7 ರವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಕವು ಹೆಚ್ಚಿನ ನೋವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಉದಾಹರಣೆ: ಹಿಮ್ಮಡಿಯಿಂದ ರಕ್ತ ತೆಗೆಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವ ನವಜಾತ ಶಿಶು ಮುಖ ಸಿಂಡರಿಸುತ್ತಿರುವುದು (ಮುಖದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ = 1), ಅಳುತ್ತಿರುವುದು (ಅಳು = 1), ಮತ್ತು ತೋಳುಗಳನ್ನು ಬಡಿಯುತ್ತಿರುವುದು (ತೋಳುಗಳು = 1) ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಅವರ NIPS ಅಂಕ 3 ಆಗಿದೆ.

c. rFLACC (ಪರಿಷ್ಕೃತ FLACC)

rFLACC (Revised FLACC) ಎನ್ನುವುದು FLACC ಸ್ಕೇಲ್‌ನ ನವೀಕರಿಸಿದ ಆವೃತ್ತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಅದರ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆ ಮತ್ತು ಸಿಂಧುತ್ವವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಪ್ರತಿ ವರ್ಗದ ವಿವರಣೆಯನ್ನು ಪರಿಷ್ಕರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಂಕ ನೀಡುವ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಮೂಲ FLACC ಸ್ಕೇಲ್‌ನಂತೆಯೇ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

d. CHEOPS (ಚಿಲ್ಡ್ರನ್ಸ್ ಹಾಸ್ಪಿಟಲ್ ಆಫ್ ಈಸ್ಟರ್ನ್ ಒಂಟಾರಿಯೊ ಪೇನ್ ಸ್ಕೇಲ್)

CHEOPS ಸ್ಕೇಲ್ (Children's Hospital of Eastern Ontario Pain Scale) 1 ರಿಂದ 7 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗಾಗಿ ಮತ್ತೊಂದು ವೀಕ್ಷಣಾ ನೋವು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಸಾಧನವಾಗಿದೆ. ಇದು ಆರು ವರ್ಗಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತದೆ: ಅಳು, ಮುಖ, ಮೌಖಿಕ, ಮುಂಡ, ಕಾಲುಗಳು, ಮತ್ತು ಗಾಯವನ್ನು ಮುಟ್ಟುವುದು. ಪ್ರತಿ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವರ್ತನೆಯ ವೀಕ್ಷಣೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅಂಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಉದಾಹರಣೆ: ಸುಟ್ಟ ಗಾಯವಿರುವ 3 ವರ್ಷದ ಮಗು ಅಳುತ್ತಿರುವುದು (ಅಳು = 2), ಮುಖ ಸಿಂಡರಿಸುತ್ತಿರುವುದು (ಮುಖ = 1), ಮತ್ತು ತನ್ನ ಗಾಯಗೊಂಡ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವುದು (ಮುಂಡ = 2) ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಅವರ CHEOPS ಅಂಕ 5 ಆಗಿದೆ.

3. ಶಾರೀರಿಕ ಕ್ರಮಗಳು

ಶಾರೀರಿಕ ಕ್ರಮಗಳು ಮಗುವಿನ ನೋವಿನ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಅವುಗಳನ್ನು ನೋವಿನ ಏಕೈಕ ಸೂಚಕವಾಗಿ ಬಳಸಬಾರದು. ನೋವಿಗೆ ಶಾರೀರಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಆತಂಕ, ಭಯ ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳಂತಹ ಇತರ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಬಹುದು.

ಮಕ್ಕಳ ನೋವಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದಲ್ಲಿ ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ಪರಿಗಣನೆಗಳು

ಮಕ್ಕಳು ನೋವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುವ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಸ್ಕೃತಿಯು ಮಹತ್ವದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ನೋವಿನ ಗ್ರಹಿಕೆ, ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿನ ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿರಬೇಕು. ಕೆಲವು ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ಪರಿಗಣನೆಗಳು ಸೇರಿವೆ:

ಉದಾಹರಣೆ: ಕೆಲವು ಪೂರ್ವ ಏಷ್ಯಾದ ಸಂಸ್ಕೃತಿಗಳಲ್ಲಿ, ನೋವನ್ನು ಬಹಿರಂಗವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುವುದು ದೌರ್ಬಲ್ಯದ ಸಂಕೇತವೆಂದು ನೋಡಬಹುದು. ಅಂತಹ ಸಂಸ್ಕೃತಿಯ ಮಗು ತನ್ನ ನೋವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ವರದಿ ಮಾಡಬಹುದು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ವೀಕ್ಷಣಾ ಕ್ರಮಗಳು ಮತ್ತು ಆರೈಕೆದಾರರ ಒಳಹರಿವಿನ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚು ಅವಲಂಬಿತವಾಗುವುದು ಅತ್ಯಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಉದಾಹರಣೆ: ಕೆಲವು ಲ್ಯಾಟಿನ್ ಅಮೇರಿಕನ್ ಸಂಸ್ಕೃತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ನಿರ್ಧಾರಗಳಲ್ಲಿ ಬಲವಾದ ಕುಟುಂಬದ ಪಾಲ್ಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ. ವೈದ್ಯರು ನೋವಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣಾ ಚರ್ಚೆಗಳಲ್ಲಿ ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆಯೆಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಮಕ್ಕಳ ನೋವಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ತಂತ್ರಗಳು

ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮಕ್ಕಳ ನೋವಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲು ಕೆಲವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ತಂತ್ರಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ:

ಸವಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದ ನಿರ್ದೇಶನಗಳು

ಮಕ್ಕಳ ನೋವಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದಲ್ಲಿನ ಪ್ರಗತಿಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಹಲವಾರು ಸವಾಲುಗಳು ಉಳಿದಿವೆ:

ಮಕ್ಕಳ ನೋವಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದಲ್ಲಿ ಭವಿಷ್ಯದ ನಿರ್ದೇಶನಗಳು ಸೇರಿವೆ:

ತೀರ್ಮಾನ

ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮಕ್ಕಳ ನೋವು ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ನಿಖರ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ನೋವಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ಮಗುವಿನ ವಯಸ್ಸು, ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮಟ್ಟ, ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ಹಿನ್ನೆಲೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂದರ್ಭವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ ನೋವಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕೆ ಬಹು-ಮುಖದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ಸೂಕ್ತವಾದ ನೋವು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ಪೋಷಕರು ಮತ್ತು ಆರೈಕೆದಾರರನ್ನು ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡು ಮತ್ತು ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ, ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ನೋವಿನಲ್ಲಿರುವ ಮಕ್ಕಳ ಆರೈಕೆಯ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು.

ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ನೋವು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ಪ್ರತಿ ಮಗುವಿಗೆ ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಮೊದಲ ಹೆಜ್ಜೆ ಎಂದು ನೆನಪಿಡಿ.