伝統医療の記録：世界的な急務

伝統医療（TM）は、一部の地域では補完代替医療（CAM）としても知られ、植物、動物、鉱物由来の医薬品、スピリチュアルな治療法、手技、運動などを単独または組み合わせて適用し、健康を維持し、病気の治療、診断、予防を行う、多岐にわたる医療実践、知識、信念を包含しています。特に、創薬や文化的に配慮した医療への貢献の可能性を考慮すると、TMへの世界的な関心が高まる中、これらの実践を体系的に記録することは、緊急かつ重要な課題となっています。

なぜ伝統医療を記録するのか？

伝統医療の記録は、いくつかの説得力のある理由から極めて重要です：

• 文化遺産の保護： TMは多くのコミュニティの文化的アイデンティティと深く結びついています。TMの実践を記録することは、この遺産を未来の世代のために保護し、貴重な知識の喪失を防ぐのに役立ちます。例えば、アマゾンの熱帯雨林の部族の伝統的な治療法は、生態系とその資源に対する彼らの理解と密接に関連しています。記録がなければ、この知識は森林破壊、グローバル化、文化の変化によって消滅の危機に瀕しています。
• 科学的検証と創薬： 記録されたTMの実践は、科学的調査のための豊富な情報源を提供します。例えば、民族植物学的な調査は、潜在的な薬効を持つ植物を特定し、新しい医薬品や治療法の開発につながる可能性があります。伝統的な中国医学で使用される植物から派生した抗マラリア薬であるアルテミシニンの発見は、現代の創薬におけるTMの可能性を浮き彫りにしています。
• 医療提供の改善： 記録されたTMの実践を国の医療制度に統合することで、特に医療サービスが不十分なコミュニティにおいて、手頃な価格で文化的に適切な医療へのアクセスを改善することができます。多くのアフリカ諸国では、TM実践者がプライマリヘルスケアにおいて重要な役割を果たしており、特に近代医療へのアクセスが限られている農村部ではその傾向が顕著です。彼らの実践を記録することは、治療法を標準化し、安全性を確保し、TM実践者と近代医療提供者との協力を促進するのに役立ちます。
• 知的財産の保護： TMの知識を記録することは、商業的利益によるその不正流用や搾取を防ぐのに役立ちます。TMの実践の記録を確立することにより、コミュニティは自らの伝統的知識に対する権利を主張し、その持続可能な利用から利益を得ることができます。インドの伝統医療で広く使用されている樹木であるニームの事例は、知的財産保護の重要性を浮き彫りにしています。欧米企業によるニームベースの製品の特許取得の試みは論争を巻き起こし、インドの伝統的知識を保護する取り組みにつながりました。
• 持続可能な資源管理： TMにおける薬用植物やその他の天然資源の使用を記録することは、それらの持続可能な管理と保全を促進することができます。資源管理に関する伝統的知識を理解することにより、コミュニティは生物多様性を保護し、薬用資源の長期的な利用可能性を確保するための戦略を立てることができます。例えば、ヒマラヤの薬用植物の伝統的な収穫方法を記録することは、乱獲を防ぎ、その持続可能な利用を確保するのに役立ちます。

伝統医療の記録における課題

伝統医療の記録は、いくつかの課題を提示する複雑な取り組みです：

• 言語の壁： TMの知識はしばしば現地の言語で口頭伝承されるため、書面での記録が困難です。TMの概念や専門用語を正確に翻訳するには、言語の専門知識と文化的な配慮が必要です。
• 文化的配慮： TMの実践はしばしば文化的な信念や精神的な慣習に深く根ざしています。TMの記録には、文化的な感受性への敬意と、TM実践者やコミュニティからインフォームド・コンセントを得るなどの倫理的配慮が求められます。
• 標準化の欠如： TMの実践は地域ごと、さらには実践者ごとにも大きく異なることがよくあります。データの比較可能性と正確性を確保するためには、記録方法と専門用語の標準化が不可欠です。
• 機密性と知的財産権： TMの知識はしばしば機密情報と見なされ、慣習法によって保護されている場合があります。TMの記録には、知的財産権と、TM実践者およびコミュニティの利益を保護する必要性を慎重に考慮することが求められます。
• 記録へのアクセス性： 記録されたTMの知識が研究者、医療提供者、コミュニティにとってアクセス可能であることを保証することは、その効果的な利用にとって極めて重要です。これには、適切なデータベース、リポジトリ、および普及戦略の開発が必要です。
• 偏見と正確性： 研究者は自身の偏見や視点、そしてそれらが記録プロセスにどのように影響を与える可能性があるかを認識する必要があります。複数の情報源からのデータの三角測量や、コミュニティのメンバーを記録プロセスに参加させることで、正確性を向上させることができます。

伝統医療の記録方法

伝統医療の実践を記録するために、さまざまな方法を用いることができます。これらの方法は、TMシステムを包括的に理解するために、個別または組み合わせて使用することができます：

• 民族植物学調査： これらは、現地の名称、薬効、調合方法、用法・用量など、TMで使用される植物に関する情報を収集することを含みます。民族植物学調査では、TM実践者へのインタビュー、植物標本の収集、薬理学的研究などが行われることがよくあります。
• 民族誌学的研究： これらは、TMに関連する信念、実践、社会構造を理解するために、コミュニティの文化に没入することを含みます。民族誌学的研究では、参与観察、詳細なインタビュー、フォーカスグループディスカッションなどがよく行われます。
• 生薬学的研究： これらは、薬用植物の化学成分を分析し、その薬理学的特性を評価することを含みます。生薬学的研究は、TMの治療薬の治療効果を担う活性化合物を特定するのに役立ちます。
• 臨床試験： これらは、管理された臨床環境でTM療法の安全性と有効性を評価することを含みます。臨床試験は、医療におけるTMの使用を裏付けるエビデンスベースのサポートを提供できます。
• 伝統的知識記録プロジェクト： これらは、コミュニティと協力して、彼らのTM知識を文化的に適切な方法で記録することを含みます。伝統的知識記録プロジェクトでは、データベース、マルチメディアリソース、教材の作成などがよく行われます。
• 口述歴史の記録： 伝統的な治療師やコミュニティの長老から口述歴史を記録することで、TMの実践の歴史と進化に関する貴重な情報を保存できます。これらの記録は、書面記録ではしばしば欠落している背景や洞察を提供することができます。
• 視覚的記録： 写真やビデオ撮影を用いて、植物の同定、調合方法、治療技術を記録することができます。視覚的記録は、言葉で説明するのが難しい詳細を捉えるのに特に役立ちます。

事例：ペルーにおける民族植物学的な記録

ペルーでは、研究者たちが先住民コミュニティと協力し、アマゾンの熱帯雨林で使用される薬用植物に関する彼らの知識を記録しました。このプロジェクトには、民族植物学調査の実施、植物標本の収集、およびそれらの化学成分の分析が含まれていました。記録された情報は、薬用植物のデータベースを作成し、持続可能な収穫方法を開発するために使用されました。

伝統医療の記録における倫理的配慮

伝統医療の記録は、TM実践者とコミュニティの保護を保証するために対処しなければならない、いくつかの倫理的配慮を提起します：

• インフォームド・コンセント： TM実践者やコミュニティの知識を記録する前に、彼らからインフォームド・コンセントを得ることが不可欠です。インフォームド・コンセントは、自由で、事前の、十分な情報に基づくものでなければならず、TM実践者やコミュニティが記録プロジェクトの目的、方法、潜在的な結果について完全に知らされるべきであることを意味します。
• 文化的価値観の尊重： TMの実践はしばしば文化的な信念や精神的な慣習に深く根ざしています。TMの記録には、文化的価値観や感受性への敬意が求められます。研究者は自身の文化的価値観をTMの実践に押し付けることを避け、記録が文化的伝統に与える潜在的な影響に注意を払うべきです。
• 機密性： TMの知識はしばしば機密情報と見なされ、慣習法によって保護されている場合があります。研究者はTMの知識の機密性を尊重し、情報を共有または公開する前にTM実践者やコミュニティから許可を得るべきです。
• 利益配分： TM実践者やコミュニティは、彼らの知識の記録から利益を得るべきです。利益配分には、金銭的補償の提供、研究結果の共有、コミュニティ開発プロジェクトの支援など、さまざまな形があります。
• 知的財産権： TMの記録は、知的財産権に関連する複雑な問題を引き起こす可能性があります。研究者はTMの知識が不正流用されたり搾取されたりする可能性を認識し、TM実践者やコミュニティの知的財産権を保護するための措置を講じるべきです。
• データ所有権： 記録されたデータの所有権と管理に関して合意がなされるべきです。理想的には、コミュニティが自身の知識にアクセスし、管理し、そこから利益を得る権利を持つべきです。

事例：名古屋議定書

「遺伝資源へのアクセスと、その利用から生ずる利益の公正かつ衡平な配分に関する生物多様性条約の名古屋議定書」は、遺伝資源へのアクセスを規制し、その利用から生じる利益が、それを提供する国やコミュニティと公正かつ衡平に共有されることを保証するための枠組みを提供します。この議定書は、TMで使用される薬用植物やその他の天然資源に関連するアクセスと利益配分の問題に対処するため、TMの記録に関連しています。

伝統医療の記録におけるテクノロジーの役割

テクノロジーは、伝統医療の知識の記録、保存、普及を促進する上で重要な役割を果たすことができます：

• データベースとデジタルリポジトリ： TM知識のデジタルデータベースやリポジトリを作成することで、研究者、医療提供者、コミュニティがよりアクセスしやすくなります。これらのデータベースには、薬用植物、TMの実践、TM実践者に関する情報を含めることができます。
• モバイルアプリケーション： モバイルアプリケーションを使用して、現場でTMの知識を収集し、共有することができます。これらのアプリケーションは、薬用植物に関する情報を記録し、TMの実践を文書化し、TM実践者とコミュニケーションをとるために使用できます。
• 地理情報システム（GIS）： GISを使用して、薬用植物やTMの実践の分布を地図化することができます。これにより、TMの知識が失われる危険性がある地域を特定し、その保全のための戦略を立てるのに役立ちます。
• 人工知能（AI）： AIを使用して、TM知識の大量のデータセットを分析し、人間の研究者には明らかでないかもしれないパターンや関係性を特定することができます。AIはまた、TM知識に基づいて新しい医薬品や治療法を開発するためにも使用できます。
• ブロックチェーン技術： ブロックチェーン技術を使用して、TM実践者やコミュニティの知的財産権を保護することができます。ブロックチェーンは、TM知識の所有権と使用を追跡するための安全で透明性の高い方法を提供できます。
• 知識共有のためのオンラインプラットフォーム： オンラインプラットフォームは、研究者、実践者、コミュニティメンバー間の情報や経験の交換を促進することができます。これらのプラットフォームは、協力を促進し、知識発見のペースを加速させることができます。

事例：伝統医学知識ポータル

伝統医学知識ポータルは、世界中のTMの実践に関する情報へのアクセスを提供するオンラインプラットフォームです。このポータルには、薬用植物、TM実践者、TM政策に関する情報が含まれています。また、研究者、医療提供者、コミュニティが情報や経験を共有するためのフォーラムも提供しています。

結論：行動への呼びかけ

伝統医療の記録は、協力的かつ学際的なアプローチを必要とする世界的な急務です。TMの実践を記録することにより、私たちは文化遺産を保護し、科学的発見を促進し、医療提供を改善し、知的財産権を保護し、天然資源の持続可能な管理を確保することができます。

これらの目標を達成するために、私たちは以下のことを行う必要があります：

• 研究および記録プロジェクトへの投資： 政府、研究機関、資金提供機関は、TMに焦点を当てた研究および記録プロジェクトに投資すべきです。
• TMを記録するための倫理指針の策定： TMが責任ある、文化的に配慮した方法で記録されることを保証するための倫理指針が必要です。
• TM実践者と近代医療提供者との協力の促進： TM実践者と近代医療提供者との協力は、医療提供を改善し、TMの国の医療制度への統合を促進することができます。
• TM実践者とコミュニティの知的財産権の保護： TM実践者とコミュニティの知的財産権を保護し、TM知識の不正流用や搾取を防ぐための措置が必要です。
• 研究者、医療提供者、コミュニティがTM知識にアクセスできるようにする： 適切なデータベース、リポジトリ、および普及戦略の開発を通じて、TM知識を研究者、医療提供者、コミュニティがアクセスできるようにすべきです。

協力し合うことで、私たちは伝統医療がこれからも世界中の人々の健康と幸福に貢献し続けることを保証できます。

参考資料

• 世界保健機関（WHO）伝統医学戦略 2014-2023
• 遺伝資源へのアクセスとその利用から生じる利益の公正かつ衡平な配分に関する生物多様性条約名古屋議定書
• 国際民族薬理学会
• 伝統医学知識ポータル