یاد بگیرید چگونه کمک‌های اولیه روان‌شناختی (PFA) را ارائه دهید؛ روشی جهانی برای حمایت از افراد در حین و پس از بحران. این راهنما شامل مراحل عملی و ملاحظات فرهنگی است.
کمک‌های اولیه روان‌شناختی: ارائه حمایت در بحران‌های سلامت روان در سطح جهانی
در دنیایی که به طور فزاینده‌ای با بلایای طبیعی، درگیری‌ها و بحران‌های پیش‌بینی‌نشده مواجه است، توانایی ارائه حمایت فوری روان‌شناختی بیش از هر زمان دیگری حیاتی است. کمک‌های اولیه روان‌شناختی (PFA) یک رویکرد مبتنی بر شواهد و شناخته‌شده در سطح بین‌المللی برای کمک به افراد بلافاصله پس از یک رویداد ناراحت‌کننده است. این رویکرد، درمان نیست؛ بلکه بر ارائه کمک‌های عملی، اطمینان‌بخشی و کاهش پریشانی برای تسهیل سازگاری و بهبودی تمرکز دارد. هدف این راهنما ارائه درک جامعی از PFA است که برای زمینه‌های فرهنگی متنوع طراحی شده و در سراسر جهان قابل اجراست.
کمک‌های اولیه روان‌شناختی چیست؟
کمک‌های اولیه روان‌شناختی (PFA) مجموعه‌ای از اقدامات انسانی، حمایتی و عملی است که برای کاهش پریشانی و کمک به افراد برای کنار آمدن در دوره بلافاصله پس از یک بحران یا رویداد آسیب‌زا طراحی شده است. این رویکرد شامل موارد زیر است:
- فراهم کردن محیطی امن و راحت.
- ارائه کمک‌های عملی برای نیازهای اساسی (مانند غذا، آب، سرپناه).
- گوش دادن به افرادی که می‌خواهند صحبت کنند، اما بدون تحت فشار قرار دادن آن‌ها.
- کمک به افراد برای اتصال به اطلاعات، خدمات و حمایت اجتماعی.
- محافظت از افراد در برابر آسیب بیشتر.
PFA بر این درک استوار است که افراد متأثر از بحران‌ها اغلب طیف وسیعی از احساسات شدید مانند ترس، غم، خشم و سردرگمی را تجربه می‌کنند. هدف PFA رسیدگی به این احساسات از طریق ارائه حمایت فوری و مرتبط کردن افراد با منابعی است که می‌تواند به آن‌ها در کنار آمدن در درازمدت کمک کند.
اصول راهنمای کمک‌های اولیه روان‌شناختی
PFA توسط چندین اصل اصلی هدایت می‌شود:
- ایمنی: اطمینان از ایمنی جسمی و عاطفی فردی که حمایت دریافت می‌کند.
- آرامش: کمک به آرام کردن و جهت‌دهی به فرد، کاهش پریشانی و اضطراب.
- ارتباط: تسهیل ارتباطات با شبکه‌های حمایت اجتماعی، خانواده و دوستان.
- خودکارآمدی: توانمندسازی فرد برای کنترل وضعیت خود و یافتن راه‌حل.
- امید: القای حس امید و خوش‌بینی برای آینده.
سه اصل عملی: نگاه کنید، گوش دهید، مرتبط کنید
یک چارچوب ساده برای به خاطر سپردن مراحل کلیدی PFA، مدل «نگاه کنید، گوش دهید، مرتبط کنید» است:
نگاه کنید: ارزیابی وضعیت
قبل از نزدیک شدن به کسی، لحظه‌ای برای ارزیابی وضعیت وقت بگذارید. ایمنی خود و دیگران را در نظر بگیرید. محیط را مشاهده کرده و افرادی را که ممکن است به کمک فوری نیاز داشته باشند، شناسایی کنید.
- ایمنی در اولویت: آیا منطقه برای شما و فردی که به او کمک می‌کنید امن است؟ اگر نه، انتقال به مکانی امن‌تر را در اولویت قرار دهید.
- شناسایی نیازهای فوری: چه کسی علائم پریشانی نشان می‌دهد؟ چه کسی مجروح است و به مراقبت پزشکی نیاز دارد؟ چه کسی گمشده یا سرگردان به نظر می‌رسد؟
- مشاهده نشانه‌های غیرکلامی: به زبان بدن، حالات چهره و لحن صدا توجه کنید. آیا آن‌ها گوشه‌گیر، آشفته یا درمانده هستند؟
مثال: پس از یک زلزله، ممکن است ابتدا قبل از نزدیک شدن به بازماندگان، یکپارچگی ساختاری ساختمان‌های مجاور را ارزیابی کنید. شما به دنبال افرادی خواهید بود که به وضوح مجروح، گرفتار یا دارای علائم پریشانی حاد مانند تنفس سریع یا سرگردانی هستند.
گوش دهید: ارائه آرامش و حمایت
پس از ارزیابی وضعیت، با آرامش و احترام به افراد نزدیک شوید. هدف شما فراهم کردن فضایی امن برای آن‌هاست تا تجربیات خود را بدون قضاوت به اشتراک بگذارند. گوش دادن فعال کلیدی است.
- خودتان را معرفی کنید: نام و نقش خود را به وضوح بیان کنید. به عنوان مثال، «سلام، نام من [نام شما] است و من اینجا هستم تا حمایت ارائه دهم.»
- فضایی امن ارائه دهید: به آن‌ها اطلاع دهید که اگر بخواهند می‌توانند صحبت کنند، اما مجبور نیستند. آن‌ها را برای به اشتراک گذاشتن چیزی که با آن راحت نیستند، تحت فشار قرار ندهید.
- فعالانه گوش دهید: به آنچه می‌گویند، چه کلامی و چه غیرکلامی، توجه کنید. همدلی و درک نشان دهید.
- احساساتشان را تأیید کنید: احساسات آن‌ها را بدون قضاوت بپذیرید. به عنوان مثال، «به نظر می‌رسد که چیزهای زیادی را پشت سر گذاشته‌اید» یا «قابل درک است که در حال حاضر احساس ترس می‌کنید.»
- از ارائه توصیه‌های ناخواسته خودداری کنید: مگر اینکه از شما خواسته شود، از دادن توصیه یا به اشتراک گذاشتن نظرات خود خودداری کنید. بر گوش دادن و ارائه حمایت تمرکز کنید.
- به تفاوت‌های فرهنگی احترام بگذارید: آگاه باشید که فرهنگ‌های مختلف روش‌های متفاوتی برای ابراز احساسات دارند. آنچه در یک فرهنگ عادی تلقی می‌شود، ممکن است در فرهنگ دیگر توهین‌آمیز باشد.
مثال: تصور کنید با کسی روبرو می‌شوید که خانه‌اش را در سیل از دست داده است. به جای گفتن «همه چیز درست می‌شود» که ممکن است بی‌اهمیت جلوه کند، می‌توانید بگویید: «می‌بینم که این چقدر ویرانگر است. طبیعی است که احساس درماندگی کنید. آیا کاری هست که بتوانم در حال حاضر برایتان انجام دهم؟»
مرتبط کنید: اتصال به منابع و اطلاعات
مرحله نهایی، مرتبط کردن افراد با منابع و اطلاعاتی است که برای کنار آمدن و بهبودی نیاز دارند. این ممکن است شامل نیازهای اولیه، کمک‌های پزشکی، حمایت اجتماعی یا خدمات سلامت روان باشد.
- اطلاعات دقیق ارائه دهید: اطلاعات قابل اعتماد در مورد منابع موجود مانند پناهگاه‌ها، مراکز درمانی و گروه‌های حمایتی را به اشتراک بگذارید.
- در نیازهای عملی کمک کنید: در کارهایی مانند تماس با اعضای خانواده، یافتن وسیله نقلیه یا دسترسی به غذا و آب کمک کنید.
- با حمایت اجتماعی مرتبط کنید: ارتباط با خانواده، دوستان و اعضای جامعه را تشویق کنید.
- به کمک‌های حرفه‌ای ارجاع دهید: اگر کسی علائم پریشانی شدید یا مشکلات سلامت روان نشان می‌دهد، او را به یک متخصص سلامت روان واجد شرایط ارجاع دهید.
- پیگیری کنید: در صورت امکان، بعداً با فرد تماس بگیرید تا ببینید حالش چطور است و حمایت مستمر ارائه دهید.
مثال: پس از یک حمله تروریستی، ممکن است به بازماندگان کمک کنید تا عزیزان خود را پیدا کنند، اطلاعاتی در مورد خدمات مشاوره سوگ ارائه دهید و آن‌ها را به گروه‌های حمایتی جامعه متصل کنید. همچنین ممکن است به آن‌ها در فرآیند درخواست کمک مالی یا دسترسی به منابع دیگر کمک کنید.
PFA در زمینه‌های فرهنگی مختلف
تطبیق PFA با زمینه فرهنگی خاصی که در آن حمایت ارائه می‌دهید، ضروری است. هنجارها، ارزش‌ها و باورهای فرهنگی می‌توانند به طور قابل توجهی بر نحوه تجربه و کنار آمدن افراد با تروما تأثیر بگذارند. موارد زیر را در نظر بگیرید:
- سبک‌های ارتباطی: از تفاوت‌ها در سبک‌های ارتباطی مانند صراحت، تماس چشمی و تماس فیزیکی آگاه باشید.
- ابراز احساسات: درک کنید که برخی فرهنگ‌ها ممکن است ابراز آشکار احساسات را ناپسند بدانند، در حالی که برخی دیگر آن را تشویق می‌کنند.
- باورها در مورد سلامت روان: بپذیرید که فرهنگ‌های مختلف باورهای متفاوتی در مورد سلامت روان و بیماری‌های روانی دارند. برخی فرهنگ‌ها ممکن است مشکلات سلامت روان را انگ بزنند، در حالی که برخی دیگر آن را به عنوان بخشی عادی از زندگی می‌بینند.
- باورهای مذهبی و معنوی: به باورهای مذهبی و معنوی فردی که به او کمک می‌کنید احترام بگذارید. این باورها می‌توانند منبع قدرت و آرامش در زمان‌های بحرانی باشند.
- ساختارهای خانواده و جامعه: اهمیت خانواده و جامعه در ارائه حمایت را درک کنید. در برخی فرهنگ‌ها، خانواده منبع اصلی حمایت است، در حالی که در برخی دیگر، جامعه نقش مهم‌تری ایفا می‌کند.
مثال‌ها:
- در برخی فرهنگ‌های آسیایی، بحث آشکار در مورد احساسات ممکن است نشانه ضعف تلقی شود. در این موارد، ممکن است مفیدتر باشد که کمک‌های عملی و حمایت ارائه دهید بدون اینکه فرد را برای صحبت در مورد احساساتش تحت فشار قرار دهید.
- در برخی فرهنگ‌های آفریقایی، درمانگران سنتی و رهبران معنوی نقش مهمی در ارائه حمایت سلامت روان ایفا می‌کنند. مهم است که به این شیوه‌های سنتی احترام بگذارید و در صورت امکان با آن‌ها همکاری کنید.
- در میان جمعیت‌های بومی در سراسر جهان، تروما می‌تواند ریشه‌های عمیقی در بی‌عدالتی‌های تاریخی و سرکوب فرهنگی داشته باشد. PFA باید به شیوه‌ای حساس از نظر فرهنگی ارائه شود که این عوامل تاریخی را به رسمیت بشناسد و بهبودی و آشتی را ترویج دهد.
واکنش‌های رایج به بحران و تروما
درک واکنش‌های رایج به بحران و تروما می‌تواند به شما در ارائه حمایت مؤثرتر کمک کند. افراد ممکن است طیف گسترده‌ای از واکنش‌های جسمی، عاطفی، شناختی و رفتاری را تجربه کنند. این واکنش‌ها پاسخ‌های طبیعی به رویدادهای غیرطبیعی هستند.
واکنش‌های جسمی
- خستگی و فرسودگی
- سردرد و تنش عضلانی
- تغییر در اشتها و الگوی خواب
- مشکلات گوارشی
- افزایش ضربان قلب و تنفس
واکنش‌های عاطفی
- ترس و اضطراب
- غم و افسردگی
- خشم و تحریک‌پذیری
- احساس گناه و شرم
- بی‌حسی و جدایی
- ناامیدی
واکنش‌های شناختی
- دشواری در تمرکز و تصمیم‌گیری
- مشکلات حافظه
- سرگردانی و گیجی
- افکار مزاحم و بازگشت به گذشته (فلش‌بک)
- خودگویی منفی
واکنش‌های رفتاری
- کناره‌گیری اجتماعی
- افزایش مصرف مواد
- تغییر در عملکرد شغلی یا تحصیلی
- تحریک‌پذیری و پرخاشگری
- گوش‌به‌زنگی بیش از حد
مهم است به یاد داشته باشید که همه این واکنش‌ها را به یک شکل تجربه نمی‌کنند. برخی افراد ممکن است تاب‌آورتر از دیگران باشند و برخی ممکن است علائم شدیدتری را تجربه کنند. هدف PFA حمایت از افراد بدون توجه به واکنش‌های خاص آن‌هاست.
بایدها و نبایدهای کمک‌های اولیه روان‌شناختی
در اینجا چند باید و نباید مفید برای هدایت تلاش‌های PFA شما آورده شده است:
بایدها:
- آرام و دلسوز باشید: حضور آرام شما می‌تواند برای کسی که پریشان است، اطمینان‌بخش باشد.
- فعالانه گوش دهید: به آنچه می‌گویند توجه کنید و نشان دهید که اهمیت می‌دهید.
- کمک عملی ارائه دهید: در نیازهای اساسی مانند غذا، آب و سرپناه کمک کنید.
- اطلاعات دقیق ارائه دهید: اطلاعات قابل اعتماد در مورد منابع موجود را به اشتراک بگذارید.
- به تصمیماتشان احترام بگذارید: به آن‌ها اجازه دهید انتخاب‌های خود را انجام دهند و به مرزهایشان احترام بگذارید.
- از کرامت آن‌ها محافظت کنید: با احترام و دلسوزی با آن‌ها رفتار کنید.
- مراقب خودتان باشید: PFA می‌تواند از نظر عاطفی طاقت‌فرسا باشد. حتماً استراحت کنید و در صورت نیاز به دنبال حمایت باشید.
نبایدها:
- آن‌ها را برای صحبت کردن تحت فشار قرار ندهید: بگذارید تجربیات خود را زمانی که آماده هستند به اشتراک بگذارند.
- قضاوت یا انتقاد نکنید: از بیان اظهارات قضاوتی در مورد واکنش‌ها یا مکانیسم‌های مقابله‌ای آن‌ها خودداری کنید.
- اطمینان کاذب ندهید: از گفتن چیزهایی مانند «همه چیز درست می‌شود» یا «از پسش برمی‌آیی» خودداری کنید.
- قول‌هایی ندهید که نمی‌توانید به آن‌ها عمل کنید: در مورد آنچه می‌توانید ارائه دهید واقع‌بین باشید.
- داستان آن‌ها را بدون اجازه به اشتراک نگذارید: محرمانگی را حفظ کرده و به حریم خصوصی آن‌ها احترام بگذارید.
- خود را در خطر نیندازید: ایمنی خود و دیگران را در اولویت قرار دهید.
- سعی نکنید درمانگر باشید: PFA درمان نیست. اگر افراد به حمایت فشرده‌تری نیاز دارند، آن‌ها را به متخصصان سلامت روان واجد شرایط ارجاع دهید.
مراقبت از خود برای ارائه‌دهندگان PFA
ارائه PFA می‌تواند از نظر عاطفی و جسمی طاقت‌فرسا باشد. برای جلوگیری از فرسودگی شغلی و ترومای نیابتی، اولویت دادن به مراقبت از خود ضروری است. برخی از استراتژی‌های مراقبت از خود عبارتند از:
- استراحت کردن: از موقعیت فاصله بگیرید و زمانی را برای استراحت و بازیابی انرژی اختصاص دهید.
- تمرین ذهن‌آگاهی: در فعالیت‌هایی شرکت کنید که به شما کمک می‌کند در لحظه حال بمانید، مانند مدیتیشن یا تمرینات تنفس عمیق.
- ارتباط با دیگران: با دوستان، اعضای خانواده یا همکاران مورد اعتماد در مورد تجربیات خود صحبت کنید.
- مشارکت در فعالیت‌های لذت‌بخش: برای سرگرمی‌ها و فعالیت‌هایی که برایتان شادی به ارمغان می‌آورند، وقت بگذارید.
- جستجوی حمایت حرفه‌ای: اگر پریشانی قابل توجه یا ترومای نیابتی را تجربه می‌کنید، از یک متخصص سلامت روان واجد شرایط کمک بگیرید.
آموزش و منابع برای کمک‌های اولیه روان‌شناختی
چندین سازمان آموزش و منابعی در زمینه کمک‌های اولیه روان‌شناختی ارائه می‌دهند. برخی از نمونه‌های قابل توجه عبارتند از:
- سازمان بهداشت جهانی (WHO): WHO راهنمای PFA برای کارکنان میدانی و سایر منابع مربوط به سلامت روان در شرایط اضطراری را ارائه می‌دهد.
- انجمن روان‌شناسی آمریکا (APA): APA اطلاعاتی در مورد PFA و سایر منابع سلامت روان در بلایا ارائه می‌دهد.
- شبکه ملی استرس تروماتیک کودکان (NCTSN): NCTSN منابعی در مورد PFA برای کودکان و خانواده‌ها ارائه می‌دهد.
- فدراسیون بین‌المللی جمعیت‌های صلیب سرخ و هلال احمر (IFRC): IFRC آموزش و منابعی در مورد PFA برای داوطلبان و اعضای جامعه فراهم می‌کند.
با سرمایه‌گذاری در آموزش و منابع، افراد و جوامع می‌توانند برای ارائه کمک‌های اولیه روان‌شناختی و حمایت از آسیب‌دیدگان از بحران‌ها آمادگی بهتری داشته باشند.
PFA: ابزاری حیاتی برای سلامت روان جهانی
کمک‌های اولیه روان‌شناختی ابزاری ارزشمند برای ارائه حمایت فوری به افراد پس از یک بحران است. با پیروی از اصول نگاه کنید، گوش دهید و مرتبط کنید، و با تطبیق PFA با زمینه فرهنگی خاص، می‌توانید به کاهش پریشانی، ترویج مقابله و تسهیل دسترسی به منابع مورد نیاز کمک کنید. به یاد داشته باشید که ایمنی را در اولویت قرار دهید، به تفاوت‌های فرهنگی احترام بگذارید و مراقب خودتان باشید. در دنیایی که با چالش‌های فزاینده‌ای روبرو است، کمک‌های اولیه روان‌شناختی بارقه‌ای از امید و راهی عملی برای حمایت از بهزیستی روانی در سطح جهان ارائه می‌دهد. PFA افراد را توانمند می‌سازد تا اقدام کنند، با جوامع خود ارتباط برقرار کنند و به جهانی تاب‌آورتر و دلسوزتر کمک کنند.