یاد بگیرید چگونه کمک‌های اولیه روانشناختی (PFA) را به افراد آسیب‌دیده از حوادث تروماتیک ارائه دهید. این راهنمای جامع اصول، تکنیک‌ها و منابع PFA برای کمک به مردم جهت مقابله و ایجاد تاب‌آوری در سطح جهان را پوشش می‌دهد.
کمک‌های اولیه روانشناختی: ارائه خدمات حمایتی حیاتی تروما در سراسر جهان
در پی یک رویداد تروماتیک، چه یک بلای طبیعی، یک درگیری خشونت‌آمیز، یا یک بحران شخصی، افراد اغلب پریشانی روانی قابل توجهی را تجربه می‌کنند. کمک‌های اولیه روانشناختی (PFA) یک رویکرد مبتنی بر شواهد برای کمک به افراد در پی چنین رویدادهایی است که با هدف کاهش پریشانی اولیه و تقویت مقابله انطباقی انجام می‌شود. این راهنما یک نمای کلی از اصول، تکنیک‌ها و منابع PFA برای ارائه حمایت مؤثر به افراد آسیب‌دیده از تروما در سراسر جهان ارائه می‌دهد.
کمک‌های اولیه روانشناختی (PFA) چیست؟
PFA روان‌درمانی نیست. این یک رویکرد انسانی، حمایتی و عملی برای کمک به افراد برای مقابله با اثرات فوری تروما است. این رویکرد بر فراهم کردن آسایش، ایمنی و تثبیت وضعیت و همچنین مرتبط کردن افراد با منابع و شبکه‌های حمایتی تمرکز دارد. PFA برای ارائه توسط افراد آموزش‌دیده، از جمله اولین پاسخ‌دهندگان، متخصصان مراقبت‌های بهداشتی، داوطلبان جامعه و سایر پرسنل پشتیبانی طراحی شده است.
اصول کلیدی PFA:
- ایمنی: اطمینان از ایمنی جسمی و عاطفی فرد.
- آرامش: ترویج حس آرامش و کاهش اضطراب.
- خودکارآمدی: تشویق افراد به در دست گرفتن کنترل و تصمیم‌گیری.
- پیوستگی: تسهیل حمایت اجتماعی و ارتباط با منابع.
- امید: القای امید به بهبودی و بازگشت به حالت عادی.
چه کسانی می‌توانند از PFA بهره‌مند شوند؟
PFA برای افراد در هر سن و با هر پیشینه‌ای که یک رویداد تروماتیک را تجربه کرده‌اند، مناسب است. این شامل موارد زیر است:
- بازماندگان بلایای طبیعی (مانند زلزله، سیل، طوفان)
- قربانیان جرایم خشونت‌آمیز یا تروریسم
- پناهندگان و افراد آواره
- افرادی که فقدان یا ترومای شخصی را تجربه کرده‌اند (مانند تصادفات، مرگ ناگهانی یک عزیز)
- اولین پاسخ‌دهندگان و سایر متخصصانی که شاهد رویدادهای تروماتیک بوده‌اند
مهم است که به یاد داشته باشید PFA یک رویکرد یکسان برای همه نیست. نیازها و تجربیات خاص هر فرد متفاوت خواهد بود و PFA باید متناسب با آن تطبیق داده شود.
هشت اقدام اصلی PFA
اقدامات اصلی PFA چارچوبی برای ارائه حمایت مؤثر فراهم می‌کنند. این اقدامات لزوماً متوالی نیستند و می‌توانند بر اساس وضعیت خاص تطبیق داده شوند.
۱. تماس و برقراری ارتباط
اولین گام در PFA برقراری تماس با فرد و ایجاد یک ارتباط است. این شامل نزدیک شدن به فرد به شیوه‌ای آرام و محترمانه، معرفی خود و توضیح این است که شما برای ارائه حمایت آنجا هستید. هنگام نزدیک شدن به افراد با پیشینه‌های مختلف، به هنجارها و حساسیت‌های فرهنگی توجه کنید. به عنوان مثال، در برخی فرهنگ‌ها، تماس چشمی مستقیم ممکن است بی‌احترامی تلقی شود.
مثال: پس از زلزله در نپال، یک داوطلب آموزش‌دیده به گروهی از بازماندگان نزدیک شد و به زبان نپالی گفت: «ناماسته. نام من [نام] است و من اینجا هستم تا حمایت کنم. حال شما چطور است؟» (ترجمه شده به فارسی). سپس با دقت به نگرانی‌ها و نیازهای آنها گوش دادند.
۲. ایمنی و آسایش
ایمنی و آسایش فوری فرد را تضمین کنید. این ممکن است شامل فراهم کردن حفاظت فیزیکی از آسیب، انتقال فرد به مکانی امن‌تر، یا تأمین نیازهای اولیه مانند غذا، آب و سرپناه باشد. ایمنی عاطفی نیز حیاتی است. یک محیط آرام و بدون قضاوت ایجاد کنید که در آن فرد برای بیان احساسات خود احساس امنیت کند.
مثال: پس از یک بمب‌گذاری در یک شهر اروپایی، ارائه‌دهندگان PFA به بازماندگان کمک کردند تا از محل انفجار دور شوند و به آنها پتو و آب دادند. آنها همچنین به بازماندگان اطمینان دادند که در امان هستند و کمک در راه است.
۳. تثبیت وضعیت
اگر فرد دچار پریشانی شدید، مانند حملات پانیک یا اضطراب شدید، است، به او کمک کنید تا وضعیتش تثبیت شود. این ممکن است شامل استفاده از تکنیک‌های ساده آرام‌سازی، مانند تمرینات تنفس عمیق، یا فراهم کردن فضایی آرام باشد که بتواند در آن آرام شود. در این مرحله از پرسیدن سؤالات دقیق در مورد رویداد تروماتیک خودداری کنید، زیرا این کار می‌تواند دوباره آسیب‌زا باشد.
مثال: یک پناهنده که به کشور جدیدی وارد شده بود، دچار حمله پانیک شد. یک ارائه‌دهنده PFA او را در انجام تمرینات تنفس عمیق راهنمایی کرد و به او یک فنجان چای پیشنهاد داد. ارائه‌دهنده همچنین به او اطمینان داد که در امان است و حمایت مورد نیاز خود را دریافت خواهد کرد.
۴. جمع‌آوری اطلاعات: نیازها و نگرانی‌های فعلی
اطلاعاتی در مورد نیازها و نگرانی‌های فوری فرد جمع‌آوری کنید. سؤالات باز بپرسید مانند: «مهم‌ترین چیزی که در حال حاضر به آن نیاز دارید چیست؟» یا «بیش از همه نگران چه چیزی هستید؟» این به شما کمک می‌کند تا تلاش‌های حمایتی خود را اولویت‌بندی کرده و فرد را با منابع مورد نیازش مرتبط کنید. به حق آنها برای به اشتراک نگذاشتن اطلاعات در صورتی که راحت نیستند، احترام بگذارید.
مثال: پس از یک آتش‌سوزی ویرانگر در استرالیا، ارائه‌دهندگان PFA از بازماندگان در مورد نیازهای فوری‌شان مانند سرپناه، غذا، مراقبت‌های پزشکی و اطلاعات در مورد عزیزان گمشده سؤال کردند. سپس برای مرتبط کردن آنها با منابع مناسب تلاش کردند.
۵. کمک عملی
کمک عملی برای رسیدگی به نیازهای فوری فرد ارائه دهید. این ممکن است شامل کمک به آنها برای یافتن سرپناه، تماس با اعضای خانواده، دسترسی به مراقبت‌های پزشکی یا تهیه لوازم ضروری باشد. بر توانمندسازی فرد برای اقدام و به دست آوردن مجدد حس کنترل تمرکز کنید.
مثال: پس از یک سیل بزرگ در بنگلادش، ارائه‌دهندگان PFA به بازماندگان کمک کردند تا سرپناه موقت پیدا کنند، به آب سالم و امکانات بهداشتی دسترسی پیدا کنند و برای برنامه‌های کمک دولتی درخواست دهند.
۶. ارتباط با حمایت‌های اجتماعی
ارتباط با حمایت‌های اجتماعی، مانند خانواده، دوستان و گروه‌های اجتماعی را تسهیل کنید. حمایت اجتماعی یک عامل حیاتی در تاب‌آوری و بهبودی پس از تروما است. به فرد کمک کنید تا شبکه‌های حمایتی موجود خود را شناسایی کند و او را تشویق کنید تا برای کمک تماس بگیرد. اگر فاقد حمایت اجتماعی است، او را با منابع اجتماعی و گروه‌های حمایتی متصل کنید.
مثال: یک بازمانده از یک حمله تروریستی در کنیا احساس انزوا و تنهایی می‌کرد. یک ارائه‌دهنده PFA به او کمک کرد تا با یک گروه حمایتی برای قربانیان تروریسم ارتباط برقرار کند و او را تشویق کرد که با خانواده و دوستانش تماس بگیرد.
۷. اطلاعات در مورد حمایت مقابله‌ای
اطلاعاتی در مورد استراتژی‌های مقابله و منابع برای مدیریت استرس و تروما ارائه دهید. این ممکن است شامل اطلاعاتی در مورد تکنیک‌های آرام‌سازی، تمرینات ذهن‌آگاهی، عادات سبک زندگی سالم و خدمات سلامت روان موجود باشد. تأکید کنید که تجربه پریشانی پس از یک رویداد تروماتیک طبیعی است و کمک در دسترس است.
مثال: پس از یک تیراندازی در مدرسه در ایالات متحده، ارائه‌دهندگان PFA اطلاعاتی در مورد استراتژی‌های مقابله برای کودکان و نوجوانان توزیع کردند و فهرستی از منابع سلامت روان محلی ارائه کردند.
۸. ارتباط با خدمات مشترک
فرد را با خدمات مشترکی که مراقبت و درمان بیشتری ارائه می‌دهند، در صورت نیاز، مرتبط کنید. این ممکن است شامل متخصصان سلامت روان، ارائه‌دهندگان خدمات پزشکی، مددکاران اجتماعی و سایر متخصصان باشد. اطمینان حاصل کنید که فرد از گزینه‌های خود آگاه است و اطلاعات لازم برای دسترسی به این خدمات را دارد. پیگیری کنید تا اطمینان حاصل شود که حمایت لازم را دریافت کرده‌اند.
مثال: یک کهنه‌سرباز که اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) را تجربه می‌کرد، با یک متخصص سلامت روان متخصص در مراقبت‌های آگاه از تروما مرتبط شد. ارائه‌دهنده PFA پیگیری کرد تا اطمینان حاصل کند که کهنه‌سرباز درمان و حمایت لازم را دریافت می‌کند.
تطبیق PFA با زمینه‌های فرهنگی مختلف
تطبیق PFA با زمینه فرهنگی خاصی که در آن ارائه می‌شود، حیاتی است. این شامل در نظر گرفتن هنجارها، ارزش‌ها، باورها و سبک‌های ارتباطی فرهنگی است. عواملی که باید در نظر گرفته شوند عبارتند از:
- زبان: اطمینان حاصل کنید که PFA به زبانی که فرد می‌فهمد ارائه می‌شود. در صورت لزوم خدمات ترجمه ارائه دهید.
- حساسیت فرهنگی: از هنجارها و حساسیت‌های فرهنگی در مورد سلامت روان، تروما و رفتار کمک‌جویی آگاه باشید.
- باورهای مذهبی: به باورها و اعمال مذهبی فرد احترام بگذارید.
- ساختارهای اجتماعی: ساختارهای اجتماعی و شبکه‌های حمایتی موجود در جامعه را درک کنید.
- روش‌های درمانی سنتی: از روش‌های درمانی سنتی آگاه باشید و با درمانگران سنتی به صورت مشترک کار کنید.
مثال: در برخی از فرهنگ‌های بومی، پرسیدن سؤالات مستقیم در مورد تجربیات شخصی بی‌احترامی تلقی می‌شود. ارائه‌دهندگان PFA باید در عوض از یک رویکرد غیرمستقیم‌تر و مشارکتی استفاده کنند و بر ایجاد اعتماد و رابطه تمرکز کنند.
PFA در عصر دیجیتال
در عصر دیجیتال، فناوری می‌تواند ابزاری ارزشمند برای ارائه PFA باشد. منابع آنلاین، اپلیکیشن‌های موبایل و خدمات بهداشت از راه دور می‌توانند دسترسی به حمایت و اطلاعات را برای افرادی که ممکن است نتوانند به خدمات سنتی حضوری دسترسی پیدا کنند، فراهم کنند. با این حال، مهم است که اطمینان حاصل شود منابع دیجیتال PFA مبتنی بر شواهد، متناسب با فرهنگ و برای همه افراد، صرف نظر از سواد تکنولوژیکی آنها، در دسترس باشند.
نمونه‌هایی از منابع دیجیتال PFA:
- ماژول‌های خودیاری آنلاین: این ماژول‌ها اطلاعاتی در مورد استراتژی‌های مقابله و منابع برای مدیریت استرس و تروما ارائه می‌دهند.
- اپلیکیشن‌های موبایل: این اپلیکیشن‌ها تمرینات آرام‌سازی، تکنیک‌های ذهن‌آگاهی و ابزارهای دیگری برای مدیریت اضطراب و استرس ارائه می‌دهند.
- خدمات بهداشت از راه دور: این خدمات دسترسی به متخصصان سلامت روان را از طریق ویدئو کنفرانس یا تلفن فراهم می‌کنند.
چالش‌ها و ملاحظات در PFA
اگرچه PFA ابزاری ارزشمند برای ارائه حمایت فوری پس از تروما است، اما چالش‌ها و ملاحظاتی نیز وجود دارد که باید در نظر داشت:
- مراقبت از خود: ارائه‌دهندگان PFA در معرض خطر تجربه ترومای ثانویه هستند. برای ارائه‌دهندگان حیاتی است که مراقبت از خود را در اولویت قرار دهند و در صورت نیاز به دنبال حمایت باشند.
- محدوده عمل: PFA جایگزین درمان سلامت روان نیست. افرادی که پریشانی مداوم را تجربه می‌کنند یا نیازهای پیچیده سلامت روان دارند باید به یک متخصص سلامت روان واجد شرایط ارجاع داده شوند.
- ملاحظات اخلاقی: ارائه‌دهندگان PFA باید به دستورالعمل‌های اخلاقی، مانند حفظ محرمانگی، احترام به مرزها و اجتناب از روابط دوگانه، پایبند باشند.
- محدودیت منابع: در برخی محیط‌ها، منابع برای PFA ممکن است محدود باشد. مهم است که منابع را اولویت‌بندی کرده و بر ارائه حمایت به کسانی که بیشترین نیاز را دارند تمرکز کنید.
آموزش و گواهینامه در PFA
اگرچه اصول اصلی PFA نسبتاً ساده هستند، اما دریافت آموزش مناسب قبل از ارائه PFA به دیگران مهم است. بسیاری از سازمان‌ها دوره‌های آموزشی PFA را برای متخصصان و داوطلبان ارائه می‌دهند. این دوره‌ها معمولاً اصول PFA، اقدامات اصلی PFA و استراتژی‌های تطبیق PFA با زمینه‌های فرهنگی مختلف را پوشش می‌دهند.
سازمان‌های ارائه‌دهنده آموزش PFA:
- سازمان بهداشت جهانی (WHO): یک دوره آموزشی آنلاین رایگان PFA ارائه می‌دهد.
- شبکه ملی استرس تروماتیک کودکان (NCTSN): منابع و آموزش در مورد PFA برای کودکان و نوجوانان فراهم می‌کند.
- صلیب سرخ آمریکا: آموزش PFA را به عنوان بخشی از برنامه‌های واکنش به بلایای خود ارائه می‌دهد.
- سازمان‌های محلی سلامت روان: بسیاری از سازمان‌های محلی سلامت روان دوره‌های آموزشی PFA را در جوامع خود ارائه می‌دهند.
نتیجه‌گیری: توانمندسازی جوامع از طریق کمک‌های اولیه روانشناختی
کمک‌های اولیه روانشناختی ابزاری حیاتی برای ارائه خدمات حمایتی ضروری تروما در سراسر جهان است. با درک اصول و تکنیک‌های PFA، افراد می‌توانند خود و جوامع خود را برای پاسخ مؤثر به رویدادهای تروماتیک و ترویج تاب‌آوری و بهبودی توانمند سازند. به یاد داشته باشید که PFA را با زمینه‌های فرهنگی مختلف تطبیق دهید، مراقبت از خود را در اولویت قرار دهید و در صورت نیاز افراد را با خدمات مشترک مرتبط کنید. با همکاری یکدیگر، می‌توانیم جهانی را ایجاد کنیم که در آن همه به حمایتی که برای مقابله با تروما و ساختن آینده‌ای روشن‌تر نیاز دارند، دسترسی داشته باشند.
منابع و مطالعه بیشتر
- راهنمای کمک‌های اولیه روانشناختی سازمان بهداشت جهانی (WHO): https://www.who.int/publications/i/item/9789241548205
- شبکه ملی استرس تروماتیک کودکان (NCTSN): https://www.nctsn.org/
- انجمن روانشناسی آمریکا (APA): https://www.apa.org/