مهارت‌ها و تکنیک‌های ضروری کمک‌های اولیه را متناسب با زمینه‌های مختلف جهانی بیاموزید. خود را برای واکنش مؤثر در شرایط اضطراری، حفاظت از جان انسان‌ها و ارتقای رفاه در سراسر جهان مجهز کنید.
آموزش کمک‌های اولیه: راهنمای جامع برای شهروندان جهانی
در دنیایی که به طور فزاینده‌ای به هم پیوسته است، توانایی ارائه کمک‌های اولیه یک مهارت حیاتی است که فراتر از مرزهای جغرافیایی و تفاوت‌های فرهنگی قرار می‌گیرد. چه در حال سفر به خارج از کشور باشید، چه در یک منطقه دورافتاده کار کنید، یا صرفاً در زندگی روزمره خود باشید، دانستن نحوه واکنش مؤثر در شرایط اضطراری می‌تواند تفاوت بین مرگ و زندگی را رقم بزند. این راهنمای جامع، مروری بر مهارت‌ها و تکنیک‌های ضروری کمک‌های اولیه، متناسب با مخاطبان جهانی ارائه می‌دهد.
چرا آموزش کمک‌های اولیه مهم است؟
کمک‌های اولیه، مراقبت فوری است که تا زمان رسیدن کمک‌های پزشکی حرفه‌ای به فرد مجروح یا بیمار ارائه می‌شود. اهمیت آن از چندین عامل کلیدی ناشی می‌شود:
- نجات جان انسان‌ها: در بسیاری از شرایط اضطراری، مداخله فوری حیاتی است. دانستن نحوه انجام احیای قلبی ریوی (CPR)، متوقف کردن خونریزی، یا باز کردن راه هوایی می‌تواند قبل از رسیدن امدادگران، جان فردی را نجات دهد.
- کاهش رنج: کمک‌های اولیه مناسب می‌تواند درد و ناراحتی را تسکین داده و تأثیر آسیب یا بیماری را به حداقل برساند.
- جلوگیری از آسیب بیشتر: اقدامات نادرست می‌تواند وضعیت را بدتر کند. آموزش کمک‌های اولیه شما را با دانشی مجهز می‌کند که از اشتباه کردن و بروز عوارض جلوگیری کنید.
- ایجاد اعتماد به نفس: دانستن اینکه مهارت‌های لازم برای کمک به دیگران را در مواقع ضروری دارید، می‌تواند اعتماد به نفس شما را افزایش داده و اضطراب را در شرایط اضطراری کاهش دهد.
- تاب‌آوری جامعه: جامعه‌ای با تعداد زیادی از افراد آموزش‌دیده در زمینه کمک‌های اولیه، برای واکنش به بلایا و شرایط اضطراری آمادگی بهتری دارد و فرهنگ ایمنی و حمایت را تقویت می‌کند.
مهارت‌های ضروری کمک‌های اولیه
در حالی که مهارت‌های خاص مورد نیاز ممکن است بسته به زمینه و سطح آموزش متفاوت باشد، برخی از مهارت‌های اصلی کمک‌های اولیه به طور جهانی قابل اجرا هستند:
۱. ارزیابی وضعیت و اطمینان از ایمنی
قبل از نزدیک شدن به فرد مجروح یا بیمار، ارزیابی صحنه از نظر خطرات احتمالی بسیار مهم است. این شامل موارد زیر است:
- شناسایی خطرات: به دنبال خطرات بالقوه مانند ترافیک، آتش‌سوزی، خطرات الکتریکی یا مواد خطرناک باشید.
- اطمینان از ایمنی خود: با استفاده از تجهیزات حفاظت فردی (PPE) مناسب، مانند دستکش و ماسک (در صورت وجود)، از خود محافظت کنید.
- ارزیابی مصدوم: ماهیت آسیب یا بیماری و تعداد افراد درگیر را مشخص کنید.
- درخواست کمک: در اسرع وقت با خدمات اورژانس (پلیس، آتش‌نشانی، آمبولانس) تماس بگیرید. اطلاعات واضح و مختصری در مورد مکان، ماهیت وضعیت اضطراری و تعداد مصدومان ارائه دهید. شماره اورژانس کشوری که در آن هستید را بدانید (به عنوان مثال، ۱۱۲ در بسیاری از کشورهای اروپایی، ۹۱۱ در آمریکای شمالی).
مثال: تصور کنید با یک تصادف جاده‌ای مواجه می‌شوید. قبل از نزدیک شدن به وسایل نقلیه، ترافیک مقابل را بررسی کرده و از ایمن بودن منطقه اطمینان حاصل کنید. در صورت امکان، با فعال کردن چراغ‌های خطر یا قرار دادن مثلث‌های هشدار، به سایر رانندگان هشدار دهید.
۲. احیای قلبی ریوی (CPR)
CPR یک تکنیک نجات‌بخش است که زمانی استفاده می‌شود که قلب فردی از تپش باز ایستاده است. این تکنیک شامل فشردن قفسه سینه و تنفس مصنوعی برای به گردش درآوردن خون و اکسیژن به مغز و سایر اندام‌های حیاتی است.
- بررسی پاسخ‌دهی: به آرامی به شانه فرد ضربه بزنید و فریاد بزنید: «حالتان خوب است؟» اگر پاسخی وجود نداشت، درخواست کمک کنید و CPR را شروع کنید.
- با خدمات اورژانس تماس بگیرید: یا از شخص دیگری بخواهید تماس بگیرد در حالی که شما CPR را شروع می‌کنید.
- فشردن قفسه سینه: پاشنه یک دست را در مرکز قفسه سینه فرد، بین نوک سینه‌ها قرار دهید. دست دیگر خود را روی دست اول قرار داده و انگشتان خود را در هم قفل کنید. با قدرت و سرعت به سمت پایین فشار دهید و قفسه سینه را حدود ۵-۶ سانتی‌متر (۲-۲.۴ اینچ) با سرعت ۱۰۰-۱۲۰ فشار در دقیقه فشرده کنید.
- تنفس مصنوعی: پس از ۳۰ بار فشردن قفسه سینه، دو تنفس مصنوعی بدهید. سر فرد را کمی به عقب خم کرده و چانه او را بلند کنید. بینی او را ببندید و با دهان خود یک مهر و موم محکم روی دهان او ایجاد کنید. به طور پیوسته برای حدود یک ثانیه در دهان او بدمید و بالا آمدن قفسه سینه را مشاهده کنید.
- ادامه CPR: فشردن قفسه سینه و تنفس مصنوعی (۳۰ فشار و به دنبال آن ۲ تنفس) را تا رسیدن خدمات اورژانس یا نشان دادن علائم حیاتی توسط فرد ادامه دهید.
مهم: CPR فقط با دست (فقط فشردن قفسه سینه) یک جایگزین است اگر با دادن تنفس مصنوعی راحت نیستید. انجام کاری بهتر از هیچ کاری نکردن است.
۳. استفاده از دستگاه شوک الکتریکی خارجی خودکار (AED)
AED یک دستگاه الکترونیکی قابل حمل است که در موارد ایست قلبی ناگهانی، یک شوک الکتریکی به قلب وارد می‌کند تا ریتم طبیعی آن را بازگرداند. AEDها به طور فزاینده‌ای در مکان‌های عمومی مانند فرودگاه‌ها، مراکز خرید و ایستگاه‌های قطار رایج شده‌اند.
- AED را روشن کنید: از دستورالعمل‌های صوتی ارائه شده توسط دستگاه پیروی کنید.
- پدها را بچسبانید: پدهای AED را روی قفسه سینه برهنه فرد همانطور که روی پدها نشان داده شده است قرار دهید (معمولاً یکی در سمت راست بالای قفسه سینه و دیگری در سمت چپ پایین قفسه سینه).
- ریتم قلب را تحلیل کنید: AED ریتم قلب فرد را تحلیل می‌کند تا مشخص شود آیا شوک لازم است یا خیر.
- شوک را اعمال کنید (در صورت توصیه): اگر AED توصیه به شوک کرد، اطمینان حاصل کنید که هیچ‌کس قبل از فشار دادن دکمه شوک، فرد را لمس نمی‌کند.
- ادامه CPR: پس از اعمال شوک، CPR را تا رسیدن خدمات اورژانس یا نشان دادن علائم حیاتی توسط فرد ادامه دهید.
نکته: AEDها طوری طراحی شده‌اند که توسط هر کسی، صرف نظر از آموزش پزشکی، قابل استفاده باشند. دستگاه دستورالعمل‌های واضح و قابل فهمی ارائه می‌دهد.
۴. کنترل خونریزی
خونریزی شدید اگر به سرعت کنترل نشود، می‌تواند منجر به شوک و مرگ شود. هدف اصلی متوقف کردن جریان خون است.
- فشار مستقیم اعمال کنید: از یک پارچه یا باند تمیز برای اعمال فشار مستقیم روی زخم استفاده کنید. محکم و به طور مداوم فشار دهید تا خونریزی متوقف شود.
- عضو مجروح را بالا ببرید: عضو مجروح را بالاتر از سطح قلب فرد قرار دهید تا به کاهش جریان خون به آن ناحیه کمک کند.
- از تورنیکه (شریان‌بند) استفاده کنید (در صورت لزوم): تورنیکه فقط باید برای خونریزی‌های تهدیدکننده حیات که با فشار مستقیم و بالا بردن عضو کنترل نمی‌شوند، استفاده شود. تورنیکه را بالای زخم ببندید و آن را تا زمانی که خونریزی متوقف شود، سفت کنید. زمان بستن تورنیکه را یادداشت کنید.
مثال: پای کسی به شدت بریده می‌شود. فوراً با یک حوله تمیز فشار مستقیم اعمال کنید. اگر خونریزی ادامه یافت، پا را بالا ببرید و فشار را حفظ کنید. اگر این اقدامات نتوانست خونریزی را متوقف کند و وضعیت تهدیدکننده حیات بود، در صورت آموزش دیدن در استفاده از تورنیکه، استفاده از آن را در نظر بگیرید.
۵. مراقبت از زخم
مراقبت صحیح از زخم برای جلوگیری از عفونت و تسریع بهبودی ضروری است.
- دستان خود را بشویید: قبل از درمان زخم، دستان خود را به طور کامل با آب و صابون بشویید.
- زخم را تمیز کنید: زخم را با آب تمیز یا محلول نمکی بشویید. هرگونه کثیفی یا ذرات را از بین ببرید.
- ضدعفونی‌کننده بزنید: یک ضدعفونی‌کننده ملایم مانند پوویدون-آیوداین یا کلرهگزیدین برای جلوگیری از عفونت استفاده کنید.
- زخم را بپوشانید: زخم را با یک باند یا پانسمان استریل بپوشانید.
- پانسمان را به طور منظم تعویض کنید: پانسمان را حداقل روزی یک بار یا در صورت خیس یا کثیف شدن، بیشتر تعویض کنید.
۶. سوختگی‌ها
سوختگی‌ها بسته به شدت و وسعت سوختگی، می‌توانند از جزئی تا تهدیدکننده حیات متغیر باشند. درمان سریع سوختگی برای به حداقل رساندن آسیب بافت و جلوگیری از عفونت مهم است.
- سوختگی را خنک کنید: فوراً سوختگی را با آب جاری خنک (نه یخ‌زده) به مدت حداقل ۲۰ دقیقه خنک کنید.
- لباس و جواهرات را بردارید: به آرامی هرگونه لباس یا جواهری که نزدیک سوختگی است را بردارید، مگر اینکه به پوست چسبیده باشد.
- سوختگی را بپوشانید: سوختگی را با یک پانسمان استریل و نچسب بپوشانید.
- به دنبال مراقبت پزشکی باشید: برای سوختگی‌هایی که بزرگتر از دست فرد هستند، صورت، دست‌ها، پاها، اندام تناسلی یا مفاصل اصلی را درگیر کرده‌اند، یا عمیق یا تاول‌زا هستند، به دنبال مراقبت پزشکی باشید.
۷. شکستگی‌ها و پیچ‌خوردگی‌ها
شکستگی‌ها (شکستگی استخوان) و پیچ‌خوردگی‌ها (آسیب رباط) آسیب‌های شایعی هستند که نیاز به بی‌حرکت‌سازی و مراقبت مناسب دارند.
- عضو مجروح را بی‌حرکت کنید: از آتل یا اسلینگ برای بی‌حرکت کردن عضو مجروح استفاده کنید.
- یخ بگذارید: برای کاهش تورم و درد، روی ناحیه آسیب‌دیده یخ بگذارید.
- عضو مجروح را بالا ببرید: عضو مجروح را بالاتر از سطح قلب فرد قرار دهید.
- به دنبال مراقبت پزشکی باشید: برای شکستگی‌های مشکوک یا پیچ‌خوردگی‌های شدید به دنبال مراقبت پزشکی باشید.
۸. خفگی
خفگی زمانی رخ می‌دهد که یک جسم راه هوایی را مسدود کرده و از رسیدن هوا به ریه‌ها جلوگیری می‌کند. برای خارج کردن جسم نیاز به اقدام فوری است.
- از فرد بپرسید که آیا در حال خفگی است: اگر فرد می‌تواند صحبت کند یا سرفه کند، او را تشویق کنید که با قدرت به سرفه کردن ادامه دهد.
- اگر فرد نمی‌تواند صحبت کند یا سرفه کند: مانور هایملیک (فشارهای شکمی) را انجام دهید. پشت فرد بایستید و دستان خود را دور کمر او حلقه کنید. یک دست را مشت کرده و کمی بالاتر از ناف او قرار دهید. مشت خود را با دست دیگر بگیرید و فشارهای سریع و رو به بالا به شکم او وارد کنید.
- اگر فرد بیهوش شد: فرد را روی زمین بخوابانید و CPR را شروع کنید. قبل از دادن تنفس مصنوعی، دهان را برای یافتن جسم بررسی کنید.
نکته: برای زنان باردار یا افراد چاق، به جای فشارهای شکمی، فشارهای سینه‌ای انجام دهید.
۹. آنافیلاکسی (واکنش آلرژیک شدید)
آنافیلاکسی یک واکنش آلرژیک شدید و تهدیدکننده حیات است که می‌تواند در عرض چند دقیقه پس از قرار گرفتن در معرض یک آلرژن (مانند غذا، نیش حشره، دارو) رخ دهد. علائم شامل مشکل در تنفس، تورم صورت و گلو، سرگیجه و از دست دادن هوشیاری است.
- اپی‌نفرین (اپی‌پن) تزریق کنید: اگر فرد یک تزریق‌کننده خودکار اپی‌نفرین (اپی‌پن) دارد، به او در تزریق آن کمک کنید. از دستورالعمل‌های ارائه شده با اپی‌پن پیروی کنید.
- با خدمات اورژانس تماس بگیرید: فوراً با خدمات اورژانس تماس بگیرید، حتی اگر فرد پس از دریافت اپی‌نفرین احساس بهتری داشته باشد.
- تنفس فرد را کنترل کنید: آماده باشید تا در صورت توقف تنفس فرد، CPR را انجام دهید.
انطباق کمک‌های اولیه با زمینه‌های مختلف
در حالی که اصول اصلی کمک‌های اولیه یکسان باقی می‌ماند، مهم است که رویکرد خود را بر اساس زمینه خاص و منابع موجود تطبیق دهید. در اینجا برخی ملاحظات برای محیط‌های مختلف جهانی آورده شده است:
۱. کمک‌های اولیه در طبیعت
در محیط‌های دورافتاده یا طبیعی، دسترسی به مراقبت‌های پزشکی ممکن است محدود یا با تأخیر باشد. آموزش کمک‌های اولیه در طبیعت بر ارائه مراقبت طولانی‌مدت در شرایط چالش‌برانگیز تمرکز دارد.
- ایمنی را در اولویت قرار دهید: محیط را از نظر خطراتی مانند حیات وحش، شرایط آب و هوایی و زمین ارزیابی کنید.
- بداهه‌پردازی کنید: برای استفاده از مواد موجود برای آتل‌بندی، بانداژ و ساخت سرپناه آماده باشید.
- آسیب‌ها را به طور مؤثر مدیریت کنید: بر تثبیت آسیب‌ها و جلوگیری از عفونت تمرکز کنید.
- برای تخلیه برنامه‌ریزی کنید: با در نظر گرفتن چالش‌های ارتباطی و حمل و نقل، برنامه‌ای برای تخلیه فرد مجروح به یک مرکز پزشکی تهیه کنید.
۲. کمک‌های اولیه در کشورهای در حال توسعه
در بسیاری از کشورهای در حال توسعه، دسترسی به منابع بهداشتی ممکن است محدود باشد و خطر بیماری‌های عفونی ممکن است بالاتر باشد. انطباق کمک‌های اولیه در این زمینه‌ها شامل موارد زیر است:
- تمرکز بر پیشگیری: به جوامع در مورد بهداشت، فاضلاب و پیشگیری از بیماری آموزش دهید.
- استفاده از منابع در دسترس: از مواد موجود در محل برای مراقبت از زخم و بی‌حرکت‌سازی استفاده کنید.
- پرداختن به نگرانی‌های بهداشتی خاص: از مسائل بهداشتی رایج در منطقه، مانند مالاریا، تب دنگی و سوء تغذیه آگاه باشید.
- احترام به هنجارهای فرهنگی: هنگام ارائه کمک‌های اولیه به آداب و رسوم و اعتقادات محلی حساس باشید.
۳. آمادگی در برابر حوادث
بلایای طبیعی و سایر شرایط اضطراری می‌توانند منابع محلی را تحت تأثیر قرار داده و چالش‌های قابل توجهی برای ارائه کمک‌های اولیه ایجاد کنند. آموزش آمادگی در برابر حوادث بر موارد زیر تأکید دارد:
- ایجاد یک کیت کمک‌های اولیه: یک کیت کمک‌های اولیه جامع با لوازم ضروری، از جمله داروها، باندها، ضدعفونی‌کننده‌ها و قرص‌های تصفیه آب تهیه کنید.
- توسعه یک برنامه اضطراری: یک برنامه برای ارتباط، تخلیه و سرپناه ایجاد کنید.
- تمرین مانورها: برای تمرین رویه‌های اضطراری، مانورهای منظمی را انجام دهید.
- مشارکت اجتماعی: در برنامه‌های آمادگی در برابر حوادث مبتنی بر جامعه شرکت کنید.
۴. کمک‌های اولیه روانشناختی
شرایط اضطراری و بلایا می‌توانند تأثیر روانی قابل توجهی بر افراد و جوامع داشته باشند. کمک‌های اولیه روانشناختی (PFA) بر ارائه حمایت عاطفی و ارتقای تاب‌آوری تمرکز دارد.
- فراهم کردن یک محیط امن و حمایتی: فضایی آرام و بدون قضاوت ایجاد کنید.
- گوش دادن فعال: به نگرانی‌ها و احساسات مردم بدون قطع کردن یا ارائه توصیه‌های ناخواسته گوش دهید.
- ارائه کمک عملی: به مردم در تأمین نیازهای اولیه مانند غذا، آب و سرپناه کمک کنید.
- ارتباط دادن افراد با منابع: در صورت لزوم، افراد را به متخصصان بهداشت روان یا گروه‌های حمایتی ارجاع دهید.
سازمان‌های جهانی کمک‌های اولیه
چندین سازمان بین‌المللی آموزش و منابع کمک‌های اولیه را ارائه می‌دهند و استانداردهای ثابت و بهترین شیوه‌ها را در سراسر جهان تضمین می‌کنند:
- فدراسیون بین‌المللی جمعیت‌های صلیب سرخ و هلال احمر (IFRC): IFRC بزرگترین شبکه بشردوستانه جهان است که آموزش کمک‌های اولیه و امدادرسانی در بلایا را در جوامع سراسر جهان ارائه می‌دهد.
- آمبولانس سنت جان: آمبولانس سنت جان یک سازمان خیریه است که آموزش کمک‌های اولیه، خدمات پزشکی و حمایت اجتماعی را در بسیاری از کشورها ارائه می‌دهد.
- انجمن قلب آمریکا (AHA): AHA یک ارائه‌دهنده پیشرو در آموزش CPR و مراقبت‌های قلبی عروقی اورژانسی است.
- شورای ایمنی ملی (NSC): NSC برنامه‌های متنوعی در زمینه آموزش کمک‌های اولیه و ایمنی ارائه می‌دهد.
انتخاب یک دوره آموزش کمک‌های اولیه
هنگام انتخاب یک دوره آموزش کمک‌های اولیه، عوامل زیر را در نظر بگیرید:
- اعتبار: اطمینان حاصل کنید که دوره توسط یک سازمان معتبر تأیید شده است.
- محتوا: دوره‌ای را انتخاب کنید که مهارت‌های ضروری کمک‌های اولیه مرتبط با نیازهای شما را پوشش دهد.
- صلاحیت مربی: تأیید کنید که مربی دارای گواهینامه و تجربه است.
- آموزش عملی: به دنبال دوره‌هایی باشید که شامل تمرین عملی و شبیه‌سازی باشند.
- هزینه: هزینه دوره‌های مختلف را مقایسه کرده و ارزش ارائه شده را در نظر بگیرید.
نکته: بسیاری از سازمان‌ها دوره‌های آنلاین کمک‌های اولیه را ارائه می‌دهند که می‌تواند راهی راحت و مقرون به صرفه برای یادگیری مهارت‌های اولیه باشد. با این حال، مهم است که آموزش آنلاین را با تمرین عملی تکمیل کنید تا به مهارت کافی دست یابید.
حفظ مهارت‌های کمک‌های اولیه
مهارت‌های کمک‌های اولیه فرّار هستند، به این معنی که اگر به طور منظم تمرین نشوند، می‌توانند با گذشت زمان از بین بروند. مهم است که دانش و مهارت‌های خود را از طریق موارد زیر تازه کنید:
- دوره‌های بازآموزی: هر چند سال یکبار در دوره‌های بازآموزی شرکت کنید تا با آخرین دستورالعمل‌ها و تکنیک‌ها به‌روز بمانید.
- تمرین مانورها: مهارت‌های خود را به طور منظم با دوستان، خانواده یا همکاران تمرین کنید.
- منابع آنلاین: از منابع آنلاین مانند فیلم‌ها و مقالات برای مرور و تقویت دانش خود استفاده کنید.
- کاربرد در زندگی واقعی: به دنبال فرصت‌هایی برای استفاده از مهارت‌های کمک‌های اولیه خود در موقعیت‌های واقعی باشید (در حالی که همیشه ایمنی را در اولویت قرار داده و در صورت لزوم از کمک‌های حرفه‌ای استفاده می‌کنید).
ملزومات کیت کمک‌های اولیه
یک کیت کمک‌های اولیه مجهز برای ارائه مراقبت فوری در شرایط اضطراری ضروری است. در اینجا لیستی از موارد اساسی برای گنجاندن در کیت آورده شده است:
- باندها: چسب زخم در اندازه‌های مختلف، پدهای گاز استریل و باندهای رولی.
- ضدعفونی‌کننده‌ها: محلول پوویدون-آیوداین یا کلرهگزیدین برای تمیز کردن زخم‌ها.
- مسکن‌ها: مسکن‌های بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا استامینوفن.
- آنتی‌هیستامین‌ها: برای واکنش‌های آلرژیک.
- قیچی و موچین: برای بریدن باندها و برداشتن تراشه‌ها.
- دستکش‌ها: دستکش‌های یکبار مصرف بدون لاتکس برای محافظت از خود در برابر عفونت.
- ماسک CPR: برای دادن تنفس مصنوعی.
- دماسنج: برای اندازه‌گیری دمای بدن.
- راهنمای کمک‌های اولیه: یک راهنمای جامع برای رویه‌های کمک‌های اولیه.
- اطلاعات تماس اضطراری: لیستی از شماره تلفن‌های اضطراری و اطلاعات تماس مراکز پزشکی محلی.
نکته: کیت کمک‌های اولیه خود را بر اساس نیازهای خاص خود و محیطی که در آن از آن استفاده خواهید کرد، سفارشی کنید. به عنوان مثال، اگر به منطقه‌ای مستعد مالاریا سفر می‌کنید، داروی مالاریا را در کیت خود قرار دهید.
نتیجه‌گیری
آموزش کمک‌های اولیه یک سرمایه‌گذاری ارزشمند در ایمنی خود، ایمنی عزیزانتان و رفاه جامعه شماست. با کسب مهارت‌های ضروری کمک‌های اولیه و آماده ماندن، می‌توانید با اطمینان به شرایط اضطراری واکنش نشان دهید، جان انسان‌ها را نجات دهید و دنیای امن‌تری را برای همه ترویج دهید. از فرصت یادگیری این مهارت‌های نجات‌بخش استفاده کنید و به یک شهروند جهانی مجهز برای ایجاد تفاوت در مواقع نیاز تبدیل شوید. به یاد داشته باشید، هر اقدامی مهم است و دانش شما می‌تواند طناب نجاتی باشد که کسی به شدت به آن نیاز دارد.