Meditsiinilise hädaolukorra lahendamine: põhjalik ülemaailmne juhend

Meditsiinilised hädaolukorrad võivad tekkida igal pool ja igal ajal. Valmisolek tõhusalt reageerida võib oluliselt parandada abivajaja tulemust. See põhjalik juhend pakub olulisi teadmisi ja praktilisi samme, et aidata teil enesekindlalt hallata meditsiinilist hädaolukorda, olenemata teie asukohast.

Meditsiiniliste hädaolukordade mõistmine

Meditsiiniline hädaolukord on mis tahes seisund, mis kujutab endast otsest ohtu inimese elule või pikaajalisele tervisele. Need olukorrad nõuavad viivitamatut ja asjakohast sekkumist, et vältida edasist kahju ja potentsiaalselt päästa elusid.

Levinud meditsiiniliste hädaolukordade tüübid:

• Südameseiskus: Südamefunktsiooni äkiline seiskumine.
• Insult: Verevoolu katkemine ajju.
• Lämbumine: Hingamisteede takistus.
• Tugev verejooks: Oluline verekaotus.
• Tõsised allergilised reaktsioonid (anafülaksia): Eluohtlik allergiline reaktsioon.
• Põletused: Koe kahjustus, mille on põhjustanud kuumus, kemikaalid või elekter.
• Krambid: Kontrollimatu elektriline aktiivsus ajus.
• Murd ja nihestused: Mõranenud või nihkunud luud.
• Diabeetilised hädaolukorrad: Seisundid, mis on seotud veresuhkru tasakaalustamatusega.
• Hingamisraskused: Hingamisraskused.
• Mürgistus: Kokkupuude kahjuliku ainega.
• Teadvusetus: Teadvuse kaotus.

Esmane hindamine: DRSABC lähenemisviis

Võimaliku meditsiinilise hädaolukorra korral järgige oma tegevuste prioriseerimiseks DRSABC lähenemisviisi:

DRSABC selgitatud:

• D – Oht: Hinnake olukorda, et leida endale, ohvrile ja teistele vahetuid ohte. Eemaldage kõik ohud, kui see on võimalik ja ohutu. Ohtude näideteks võivad olla liiklus, tulekahju, ebastabiilsed konstruktsioonid või ohtlikud materjalid. Seadke esikohale oma ohutus; te ei saa kedagi aidata, kui satute ise ohvriks.
• R – Reageerimine: Kontrollige, kas ohver reageerib. Raputage õrnalt nende õlgu ja hüüdke: "Kas sul on kõik korras?" Kui vastust ei tule, on inimene teadvuseta.
• S – Hüüdke abi: Hüüdke abi kõrvalseisjatelt. Kui võimalik, paluge kellelgi helistada kohalikule hädaabinumbrile (nt 911 Põhja-Ameerikas, 112 Euroopas, 999 Ühendkuningriigis). Öelge selgelt hädaolukorra olemus ja oma asukoht.
• A – Hingamisteed: Avage ohvri hingamisteed, kallutades nende pead taha ja tõstes lõuga üles. See manööver aitab tõsta keele kurgu tagant ära, võimaldades õhul läbi pääseda. Kui kahtlustate seljaaju vigastust, kasutage lõualuu tõmbamise manöövrit (tõstke lõualuu ettevaatlikult ettepoole ilma pead kallutamata).
• B – Hingamine: Kontrollige hingamist. Vaadake rindkere liikumist, kuulake hingamisheli ja tunnetage õhku oma põsel. Kui ohver ei hinga või ainult ahmib õhku, alustage päästehingamisi.
• C – Vereringe: Kontrollige vereringe märke. Otsige pulssi (nt unearteri pulssi kaelas), köhimist või liikumist. Kui vereringe märke ei ole, alustage rindkere kompressioone.

Südame taaselustamine (CPR)

CPR on elupäästev tehnika, mida kasutatakse siis, kui kellegi süda on lakanud löömast (südameseiskus). See hõlmab rindkere kompressioone ja päästehingamisi, et ringelda verd ja hapnikku ajju ja teistesse elutähtsatesse organitesse.

CPR sammud:

1. Helistage abi: Veenduge, et keegi on helistanud kohalikule hädaabinumbrile. Kui olete üksi, helistage ise hädaabiteenustele enne CPR-i alustamist, kasutades võimalusel käed-vabad seadet.
2. Rindkere kompressioonid: Asetage ühe käe kand ohvri rindkere keskele (rinnaku alumine pool). Asetage teine käsi esimese peale, põimides sõrmed. Suruge rindkere otse alla umbes 5–6 sentimeetrit (2–2,4 tolli) kiirusega 100–120 kompressiooni minutis. Laske rindkerel kompressioonide vahel täielikult tagasi tõmbuda.
3. Päästehingamised: Pärast 30 rindkere kompressiooni tehke kaks päästehingamist. Pigistage ohvri nina kinni, tekitage oma suuga üle nende suu täielik tihendus ja tehke kaks hingetõmmet, millest igaüks kestab umbes ühe sekundi. Jälgige, et rindkere tõuseks iga hingetõmbega.
4. Jätkake CPR-i: Jätkake 30 kompressiooni ja 2 hingetõmbe tsüklit, kuni saabub professionaalne abi, ohver näitab elumärke (nt hingamine, liikumine) või te ei suuda füüsiliselt jätkata.

Automaatse välise defibrillaatori (AED) kasutamine

AED on kaasaskantav seade, mis annab südamele elektrilöögi, et taastada normaalne rütm ventrikulaarse fibrillatsiooni või ventrikulaarse tahhükardia (eluohtlikud südametööd) korral. AED-sid leidub tavaliselt avalikes kohtades, nagu lennujaamad, kaubanduskeskused ja koolid.

AED sammud:

1. Lülitage AED sisse: Järgige seadme antud hääljuhiseid.
2. Kinnitage padjad: Kinnitage AED padjad ohvri paljale rinnale, nagu on näidatud padjadel olevatel skeemidel. Tavaliselt asetatakse üks padi paremale ülemisele rinnale ja teine vasakule alumisele rinnale.
3. Analüüsige rütmi: AED analüüsib ohvri südametööd. Veenduge, et keegi ei puuduta ohvrit analüüsi ajal.
4. Andke löök (kui soovitatakse): Kui AED soovitab lööki, veenduge, et kõik on ohvrist eemal, ja vajutage lööginuppu.
5. Jätkake CPR-i: Pärast löögi andmist jätkake CPR-i kaks minutit, seejärel laske AED-l rütmi uuesti analüüsida. Järgige AED juhiseid, kuni saabub professionaalne abi.

Lämbumise haldamine

Lämbumine tekib siis, kui võõrkeha blokeerib hingamisteed, takistades õhu jõudmist kopsudesse. Lämbumise märkide äratundmine ja teadmine, kuidas kiiresti reageerida, võib päästa elu.

Lämbumise äratundmine:

• Universaalne lämbumise märk: Kurgu haardumine ühe või mõlema käega.
• Suutmatus rääkida või köhida: Inimene ei saa tõhusalt rääkida ega köhida.
• Hingamisraskused: Õhupuudus.
• Sinakas nahavärv (tsüanoos): Hapnikupuuduse märk.

Lämbumisele reageerimine:

Teadvel täiskasvanu või laps:

1. Julgustage köhimist: Kui inimene köhib jõuliselt, julgustage teda jätkama köhimist. Ärge sekkuge, kui ta ei suuda tõhusalt köhida.
2. Seljalöögid: Kui inimene ei suuda tõhusalt köhida, lööge viis korda seljale abaluude vahele oma käe kandiga.
3. Kõhukummutused (Heimlichi võte): Kui seljalöögid ei ole edukad, tehke viis kõhukummutust (Heimlichi võte). Seisake inimese taga, pange oma käed ümber tema vöökoha, tehke ühe käega rusikas ja asetage pöidla külg vastu tema kõhtu, veidi üle naba. Haarake rusikast teise käega ja tehke kiire ülespoole suunatud tõuge.
4. Vaheldumisi: Vaheldumisi viis seljalööki ja viis kõhukummutust, kuni ese on eemaldatud või inimene kaotab teadvuse.

Teadvuseta täiskasvanu või laps:

1. Langetage maapinnale: Langetage inimene ettevaatlikult maapinnale.
2. Helistage abi: Veenduge, et keegi on helistanud kohalikule hädaabinumbrile.
3. Rindkere kompressioonid: Alustage rindkere kompressioone nagu CPR-i puhul. Iga kord, kui kompresseerite, vaadake suus olevat eset. Kui näete eset, pühkige see sõrmega välja (ainult siis, kui näete seda).
4. Proovige päästehingamisi: Proovige päästehingamisi. Kui rindkere ei tõuse, asetage hingamisteed ümber ja proovige uuesti.
5. Jätkake: Jätkake rindkere kompressioone ja päästehingamisi, kuni saabub professionaalne abi.

Imiku lämbumine:

1. Helistage abi: Veenduge, et keegi on helistanud kohalikule hädaabinumbrile.
2. Näoga allapoole asend: Hoidke imikut näoga allapoole piki oma käsivart, toetades lõuga ja pead. Lööge oma käe kandiga viis tugevat seljalööki abaluude vahele.
3. Näoga ülespoole asend: Pöörake imik näoga ülespoole, toetades pead ja kaela. Asetage kaks sõrme imiku rindkere keskele, veidi alla nibujoone. Tehke viis kiiret rindkere tõuget, kompresseerides rindkere umbes 1,5 tolli.
4. Korda: Jätkake seljalöökide ja rindkere tõugete vaheldamist, kuni ese on eemaldatud või imik kaotab teadvuse. Kui imik kaotab teadvuse, alustage CPR-i.

Verejooksu kontrollimine

Tugev verejooks võib põhjustada šoki ja surma, kui seda ei kontrollita viivitamatult. Teadmine, kuidas verejooksu peatada, on kriitiline esmaabioskuste hulgas.

Verejooksu kontrollimise sammud:

1. Otsene surve: Kandke haavale otsest survet puhta lapi või sidemega. Avaldage tugevat, pidevat survet.
2. Kõrgus: Tõstke vigastatud jäse võimalusel südamest kõrgemale.
3. Survepunktid: Kui verejooks jätkub, avaldage survet lähimale survepunktile (nt õlavarrearter käe verejooksu korral, reiearter jala verejooksu korral).
4. Žgutt: Raskete, eluohtlike verejooksude korral pange žgutt haava kohale. Kasutage võimalusel müügilolevat žgutti või improviseerige laia sideme ja vintsi abil. Pingutage žgutti, kuni verejooks peatub. Pange pealekandmise aeg kirja. Žgutte tuleks kasutada ainult viimase abinõuna, kui otsene surve ja muud meetmed on ebaõnnestunud.

Insulti äratundmine ja sellele reageerimine

Insult tekib siis, kui verevool ajju katkeb, põhjustades ajurakkude surma. Kiire äratundmine ja ravi on üliolulised, et minimeerida ajukahjustusi ja parandada taastumisvõimalusi.

Insuldi äratundmine (FAST):

• F – Nägu: Paluge inimesel naeratada. Kas üks nende näopool vajub alla?
• A – Käed: Paluge inimesel mõlemad käed üles tõsta. Kas üks käsi vajub allapoole?
• S – Kõne: Paluge inimesel korrata lihtsat lauset. Kas tema kõne on segane või kummaline?
• T – Aeg: Kui märkate mõnda neist märkidest, on aeg kriitiline. Helistage viivitamatult kohalikule hädaabinumbrile.

Insuldile reageerimine:

1. Helistage hädaabiteenustele: Helistage viivitamatult kohalikule hädaabinumbrile ja öelge, et kahtlustate insulti.
2. Pange aeg kirja: Pange kirja aeg, millal sümptomid algasid. See teave on meditsiinitöötajatele ülioluline, et määrata parim ravikuur.
3. Hoidke inimene rahulikuna: Rahustage inimest ja hoidke teda rahulikuna.
4. Jälgige hingamist: Jälgige inimese hingamist ja olge valmis vajadusel CPR-i andma.

Põletustega tegelemine

Põletused võivad olla põhjustatud kuumusest, kemikaalidest, elektrist või kiirgusest. Põletuse raskusaste sõltub põletuse sügavusest ja ulatusest.

Põletuste tüübid:

• Esimese astme põletused: Mõjutavad ainult naha välimist kihti (epidermis). Sümptomiteks on punetus, valu ja kerge turse.
• Teise astme põletused: Mõjutavad epidermist ja nahaalust kihti (dermis). Sümptomiteks on punetus, valu, villid ja turse.
• Kolmanda astme põletused: Hävitage epidermis ja dermis ning võivad kahjustada ka aluskudesid. Nahk võib tunduda valge, nahkjas või söestunud. Valu võib olla vähe või üldse mitte, sest närvilõpmed on kahjustatud.

Põletustele reageerimine:

1. Peatage põletusprotsess: Eemaldage põletuse allikas (nt viige inimene kuumuse allikast eemale, kustutage leegid).
2. Jahutage põletust: Jahutage põletust jaheda (mitte jääkülma) jooksva veega 10–20 minutit. See aitab vähendada valu ja põletikku.
3. Katke põletus: Katke põletus steriilse, mittenakkuva sidemega.
4. Pöörduge arsti poole: Pöörduge arsti poole teise astme põletuste korral, mis katavad suurt osa kehast, kolmanda astme põletuste korral, põletuste korral näol, kätel, jalgadel, suguelunditel või suurematel liigestel ning elektri- või keemiliste põletuste korral.

Allergiliste reaktsioonide (anafülaksia) käsitlemine

Anafülaksia on raske, eluohtlik allergiline reaktsioon, mis võib tekkida mõne minuti jooksul pärast kokkupuudet allergeeniga (nt toit, putukahammustused, ravimid).

Anafülaksia äratundmine:

• Hingamisraskused: Vilistav hingamine, õhupuudus või kurgu turse.
• Nõgeslööve või lööve: Sügelevad, kõrgenenud muhud nahal.
• Turse: Näo, huulte, keele või kurgu turse.
• Pearinglus või minestamine: Teadvuse kaotus.
• Kiire südametegevus: Suurenenud südame löögisagedus.
• Iiveldus või oksendamine: Halb enesetunne.

Anafülaksiale reageerimine:

1. Helistage hädaabiteenustele: Helistage viivitamatult kohalikule hädaabinumbrile.
2. Manustage epinefriini (EpiPen): Kui inimesel on epinefriini süstal (EpiPen), aidake tal seda manustada. Järgige seadme juhiseid.
3. Asetage inimene õigesse asendisse: Pange inimene selili ja tõstke jalad üles, välja arvatud juhul, kui tal on hingamisraskusi.
4. Jälgige hingamist: Jälgige inimese hingamist ja olge valmis vajadusel CPR-i andma.

Globaalsed kaalutlused meditsiinilisele hädaolukorrale reageerimisel

Meditsiinilistele hädaolukordadele reageerimisel erinevates maailma osades kaaluge järgmist:

• Keelebarjäärid: Kui te ei räägi kohalikku keelt, proovige leida keegi, kes saab tõlkida või kasutada tõlkerakendust.
• Kultuurilised erinevused: Olge abi andmisel teadlik kultuurinormidest ja tundlikkusest.
• Hädaabiteenused: Saage aru, kuidas pääseda juurde kohaliku piirkonna hädaabiteenustele. Hädaabinumber on riigiti erinev.
• Saadaolevad ressursid: Meditsiiniliste ressursside ja seadmete kättesaadavus võib olenevalt asukohast erineda.
• Juriidilised kaalutlused: Olge teadlik mis tahes juriidilistest kaalutlustest, mis on seotud esmaabi või meditsiinilise abi osutamisega. Hea samaarlase seadused kaitsevad üldiselt inimesi, kes osutavad abi heas usus.

Olulised esmaabikomplekti sisu

Hästi varustatud esmaabikomplekti olemasolu on meditsiinilistele hädaolukordadele reageerimisel ülioluline. Kaaluge neid olulisi esemeid:

• Kleepribad: Erinevad suurused.
• Steriilsed marliplekid: Haavade sidumiseks.
• Antiseptilised salvrätikud: Haavade puhastamiseks.
• Kleeplint: Sidemete kinnitamiseks.
• Elastne side: Nikastuste ja venituste korral.
• Käärid: Sidemete ja teibi lõikamiseks.
• Pintsetid: Kildude ja prahi eemaldamiseks.
• Valuvaigistid: Käsimüügi valuvaigistid (nt ibuprofeen, atsetaminofeen).
• Antihistamiin: Allergiliste reaktsioonide korral.
• Põletuskreem: Väiksemate põletuste korral.
• CPR mask: Päästehingamiste andmiseks.
• Kindad: Mitte-latekskindad, et kaitsta ennast kehavedelike eest.
• Esmaabi käsiraamat: Juhend esmaabi põhiprotseduuride jaoks.
• Hädaabi kontaktteave: Hädaabi kontaktnumbrite ja meditsiinilise teabe loend.

Koolitus ja sertifitseerimine

Kaaluge esmaabi ja CPR-i sertifitseerimiskursuse läbimist, et omandada oskused ja teadmised, mis on vajalikud meditsiinilistele hädaolukordadele tõhusaks reageerimiseks. Paljud organisatsioonid pakuvad neid kursusi, sealhulgas Punane Rist ja St. John Ambulance. Soovitatav on regulaarselt läbida värskenduskursusi, et olla kursis uusimate juhiste ja tehnikatega.

Järeldus

Valmisolek meditsiinilistele hädaolukordadele reageerimiseks on vastutus, mida me kõik jagame. Mõistes selles juhendis toodud samme ja võttes aega esmaabioskuste õppimiseks, saate kellegi elus olulise erinevuse luua. Pidage meeles, et meditsiinilise hädaolukorra korral on iga sekund oluline.

Lahtiütlus: See juhend on mõeldud ainult informatiivsel eesmärgil ja ei kujuta endast meditsiinilist nõuannet. Pöörduge alati professionaalse meditsiiniabi saamiseks mis tahes tõsise meditsiinilise seisundi korral.