Dokumentace tradiční medicíny: Globální imperativ

Tradiční medicína (TM), v některých regionech známá také jako komplementární nebo alternativní medicína (CAM), zahrnuje širokou škálu zdravotnických postupů, znalostí a přesvědčení, které využívají léky na bázi rostlin, zvířat a minerálů, duchovní terapie, manuální techniky a cvičení, aplikované samostatně nebo v kombinaci k udržení zdraví, stejně jako k léčbě, diagnostice nebo prevenci nemocí. S rostoucím celosvětovým zájmem o TM, zejména s ohledem na její potenciální přínos k objevování léků a kulturně citlivé zdravotní péči, se systematická dokumentace těchto postupů stává naléhavým a kritickým úkolem.

Proč dokumentovat tradiční medicínu?

Dokumentace tradiční medicíny je klíčová z několika pádných důvodů:

• Zachování kulturního dědictví: TM je hluboce propojena s kulturní identitou mnoha komunit. Dokumentace postupů TM pomáhá chránit toto dědictví pro budoucí generace a zabraňuje ztrátě neocenitelných znalostí. Například tradiční léčebné praktiky kmenů v amazonském deštném pralese jsou neoddělitelně spjaty s jejich chápáním ekosystému a jeho zdrojů. Bez dokumentace hrozí těmto znalostem zánik v důsledku odlesňování, globalizace a kulturních změn.
• Vědecké ověřování a objevování léků: Zdokumentované postupy TM poskytují bohatý zdroj informací pro vědecké zkoumání. Etnobotanické průzkumy mohou například identifikovat rostliny s potenciálními léčivými vlastnostmi, což vede k vývoji nových léků a terapií. Objev artemisininu, antimalarika odvozeného z rostliny používané v tradiční čínské medicíně, zdůrazňuje potenciál TM v moderním vývoji léků.
• Zlepšení poskytování zdravotní péče: Integrace zdokumentovaných postupů TM do národních zdravotnických systémů může zlepšit přístup k dostupné a kulturně vhodné zdravotní péči, zejména v komunitách s nedostatečnými službami. V mnoha afrických zemích hrají praktikanti TM významnou roli v primární zdravotní péči, zejména ve venkovských oblastech, kde je přístup ke konvenční medicíně omezený. Dokumentace jejich postupů může pomoci standardizovat léčbu, zajistit bezpečnost a podpořit spolupráci mezi praktiky TM a konvenčními poskytovateli zdravotní péče.
• Ochrana duševního vlastnictví: Dokumentace znalostí TM může pomoci zabránit jejich zneužití a využívání komerčními zájmy. Vytvořením záznamu o postupech TM mohou komunity uplatnit svá práva na své tradiční znalosti a těžit z jejich udržitelného využívání. Případ stromu nimbovníku (neem), hojně využívaného v indické tradiční medicíně, zdůrazňuje význam ochrany duševního vlastnictví. Pokusy západních společností o patentování produktů na bázi nimbovníku vyvolaly kontroverze a vedly k úsilí o ochranu indických tradičních znalostí.
• Udržitelné hospodaření se zdroji: Dokumentace využívání léčivých rostlin a dalších přírodních zdrojů v TM může podpořit jejich udržitelné hospodaření a ochranu. Pochopením tradičních znalostí o hospodaření se zdroji mohou komunity vyvíjet strategie na ochranu biodiverzity a zajištění dlouhodobé dostupnosti léčivých zdrojů. Například dokumentace tradičních postupů sklizně léčivých rostlin v Himálaji může pomoci předejít jejich nadměrnému využívání a zajistit jejich udržitelné využívání.

Výzvy při dokumentaci tradiční medicíny

Dokumentace tradiční medicíny je komplexní úkol, který představuje několik výzev:

• Jazykové bariéry: Znalosti TM jsou často předávány ústně v místních jazycích, což ztěžuje jejich dokumentaci v písemné formě. Přesný překlad pojmů a terminologie TM vyžaduje jazykovou odbornost a kulturní citlivost.
• Kulturní citlivost: Postupy TM jsou často hluboce zakořeněny v kulturních přesvědčeních a duchovních praktikách. Dokumentace TM vyžaduje respektování kulturních citlivostí a etických aspektů, jako je získání informovaného souhlasu od praktikantů TM a komunit.
• Nedostatek standardizace: Postupy TM se často značně liší region od regionu a dokonce i od praktikanta k praktikantovi. Standardizace dokumentačních metod a terminologií je zásadní pro zajištění srovnatelnosti a přesnosti dat.
• Důvěrnost a práva duševního vlastnictví: Znalosti TM jsou často považovány za důvěrné a mohou být chráněny zvykovým právem. Dokumentace TM vyžaduje pečlivé zvážení práv duševního vlastnictví a potřebu chránit zájmy praktikantů TM a komunit.
• Dostupnost dokumentace: Zajištění přístupu k zdokumentovaným znalostem TM pro výzkumníky, poskytovatele zdravotní péče a komunity je klíčové pro jejich efektivní využití. To vyžaduje vývoj vhodných databází, úložišť a strategií šíření.
• Předpojatost a přesnost: Výzkumníci si musí být vědomi svých vlastních předsudků a perspektiv a toho, jak mohou ovlivnit proces dokumentace. Triangulace dat z více zdrojů a zapojení členů komunity do procesu dokumentace může zlepšit přesnost.

Metody dokumentace tradiční medicíny

K dokumentaci postupů tradiční medicíny lze použít různé metody. Tyto metody lze použít jednotlivě nebo v kombinaci, aby poskytly komplexní pochopení systémů TM:

• Etnobotanické průzkumy: Tyto průzkumy zahrnují sběr informací o rostlinách používaných v TM, včetně jejich místních názvů, léčebného využití, metod přípravy a dávkování. Etnobotanické průzkumy často zahrnují rozhovory s praktiky TM, sběr vzorků rostlin a provádění farmakologických studií.
• Etnografické studie: Tyto studie zahrnují ponoření se do kultury komunity, aby se porozumělo jejím přesvědčením, praktikám a sociálním strukturám souvisejícím s TM. Etnografické studie často zahrnují zúčastněné pozorování, hloubkové rozhovory a diskuse ve fokusních skupinách.
• Farmakognostické studie: Tyto studie zahrnují analýzu chemických složek léčivých rostlin a hodnocení jejich farmakologických vlastností. Farmakognostické studie mohou pomoci identifikovat aktivní sloučeniny odpovědné za terapeutické účinky léků TM.
• Klinické studie: Tyto studie zahrnují hodnocení bezpečnosti a účinnosti terapií TM v kontrolovaných klinických podmínkách. Klinické studie mohou poskytnout důkazy podporující využívání TM ve zdravotnictví.
• Projekty dokumentace tradičních znalostí: Tyto projekty zahrnují spolupráci s komunitami na dokumentaci jejich znalostí TM kulturně vhodnými způsoby. Projekty dokumentace tradičních znalostí často zahrnují vytváření databází, multimediálních zdrojů a vzdělávacích materiálů.
• Ústní historie: Zaznamenávání ústních historií od tradičních léčitelů a starších členů komunity může zachovat cenné informace o historii a vývoji postupů TM. Tyto zprávy mohou poskytnout kontext a vhledy, které v písemných záznamech často chybí.
• Vizuální dokumentace: Fotografie a videografie lze použít k dokumentaci identifikace rostlin, metod přípravy a terapeutických technik. Vizuální dokumentace může být zvláště užitečná pro zachycení detailů, které je obtížné popsat slovy.

Příklad: Etnobotanická dokumentace v Peru

V Peru výzkumníci spolupracovali s domorodými komunitami na dokumentaci jejich znalostí o léčivých rostlinách používaných v amazonském deštném pralese. Projekt zahrnoval provádění etnobotanických průzkumů, sběr vzorků rostlin a analýzu jejich chemických složek. Zdokumentované informace byly použity k vytvoření databáze léčivých rostlin a k vývoji udržitelných postupů sklizně.

Etické aspekty při dokumentaci tradiční medicíny

Dokumentace tradiční medicíny vyvolává několik etických otázek, které je třeba řešit, aby byla zajištěna ochrana praktikantů TM a komunit:

• Informovaný souhlas: Získání informovaného souhlasu od praktikantů TM a komunit je nezbytné před dokumentací jejich znalostí. Informovaný souhlas by měl být svobodný, předběžný a informovaný, což znamená, že praktikanti TM a komunity by měli být plně informováni o účelu, metodách a možných důsledcích dokumentačního projektu.
• Respektování kulturních hodnot: Postupy TM jsou často hluboce zakořeněny v kulturních přesvědčeních a duchovních praktikách. Dokumentace TM vyžaduje respektování kulturních hodnot a citlivostí. Výzkumníci by se měli vyvarovat vnucování vlastních kulturních hodnot postupům TM a měli by si být vědomi možného dopadu dokumentace na kulturní tradice.
• Důvěrnost: Znalosti TM jsou často považovány za důvěrné a mohou být chráněny zvykovým právem. Výzkumníci by měli respektovat důvěrnost znalostí TM a měli by získat povolení od praktikantů TM a komunit před sdílením nebo publikováním jakýchkoli informací.
• Sdílení přínosů: Praktikanti TM a komunity by měli mít prospěch z dokumentace svých znalostí. Sdílení přínosů může mít mnoho forem, jako je poskytování finanční kompenzace, sdílení výsledků výzkumu nebo podpora projektů rozvoje komunity.
• Práva duševního vlastnictví: Dokumentace TM může vyvolat složité otázky týkající se práv duševního vlastnictví. Výzkumníci by si měli být vědomi možnosti zneužití nebo využití znalostí TM a měli by podniknout kroky k ochraně práv duševního vlastnictví praktikantů TM a komunit.
• Vlastnictví dat: Měly by být uzavřeny dohody týkající se vlastnictví a kontroly zdokumentovaných dat. V ideálním případě by komunity měly mít právo na přístup, kontrolu a prospěch ze svých vlastních znalostí.

Příklad: Nagojský protokol

Nagojský protokol o přístupu ke genetickým zdrojům a spravedlivém a rovnocenném sdílení přínosů plynoucích z jejich využívání k Úmluvě o biologické rozmanitosti poskytuje rámec pro regulaci přístupu ke genetickým zdrojům a zajištění toho, aby přínosy plynoucí z jejich využívání byly spravedlivě a rovnocenně sdíleny se zeměmi a komunitami, které je poskytují. Tento protokol je relevantní pro dokumentaci TM, protože se zabývá otázkou přístupu a sdílení přínosů souvisejících s léčivými rostlinami a dalšími přírodními zdroji používanými v TM.

Role technologie při dokumentaci tradiční medicíny

Technologie může hrát významnou roli při usnadňování dokumentace, uchovávání a šíření znalostí tradiční medicíny:

• Databáze a digitální úložiště: Vytváření digitálních databází a úložišť znalostí TM může zvýšit jejich dostupnost pro výzkumníky, poskytovatele zdravotní péče a komunity. Tyto databáze mohou obsahovat informace o léčivých rostlinách, postupech TM a prakticích TM.
• Mobilní aplikace: Mobilní aplikace lze použít ke sběru a sdílení znalostí TM v terénu. Tyto aplikace lze použít k zaznamenávání informací o léčivých rostlinách, dokumentaci postupů TM a komunikaci s praktiky TM.
• Geografické informační systémy (GIS): GIS lze použít k mapování distribuce léčivých rostlin a postupů TM. To může pomoci identifikovat oblasti, kde jsou znalosti TM ohroženy ztrátou, a vyvinout strategie pro jejich ochranu.
• Umělá inteligence (AI): AI lze použít k analýze velkých datových souborů znalostí TM a k identifikaci vzorců a vztahů, které by lidským výzkumníkům nemusely být zřejmé. AI lze také použít k vývoji nových léků a terapií na základě znalostí TM.
• Technologie blockchainu: Technologie blockchainu lze použít k ochraně práv duševního vlastnictví praktikantů TM a komunit. Blockchain může poskytnout bezpečný a transparentní způsob sledování vlastnictví a využívání znalostí TM.
• Online platformy pro sdílení znalostí: Online platformy mohou usnadnit výměnu informací a zkušeností mezi výzkumníky, praktiky a členy komunity. Tyto platformy mohou podporovat spolupráci a urychlit tempo objevování znalostí.

Příklad: Portál znalostí tradiční medicíny

Portál znalostí tradiční medicíny je online platforma, která poskytuje přístup k informacím o postupech TM z celého světa. Portál obsahuje informace o léčivých rostlinách, prakticích TM a politikách TM. Poskytuje také fórum pro výzkumníky, poskytovatele zdravotní péče a komunity ke sdílení informací a zkušeností.

Závěr: Výzva k akci

Dokumentace tradiční medicíny je globální imperativ, který vyžaduje spolupráci a interdisciplinární přístup. Dokumentací postupů TM můžeme chránit kulturní dědictví, podporovat vědecké objevy, zlepšovat poskytování zdravotní péče, chránit práva duševního vlastnictví a zajistit udržitelné hospodaření s přírodními zdroji.

K dosažení těchto cílů potřebujeme:

• Investovat do výzkumných a dokumentačních projektů: Vlády, výzkumné instituce a financující agentury by měly investovat do výzkumných a dokumentačních projektů, které se zaměřují na TM.
• Vyvinout etické pokyny pro dokumentaci TM: Jsou zapotřebí etické pokyny, aby se zajistilo, že TM je dokumentována odpovědným a kulturně citlivým způsobem.
• Podporovat spolupráci mezi praktiky TM a konvenčními poskytovateli zdravotní péče: Spolupráce mezi praktiky TM a konvenčními poskytovateli zdravotní péče může zlepšit poskytování zdravotní péče a podpořit integraci TM do národních zdravotnických systémů.
• Chránit práva duševního vlastnictví praktikantů TM a komunit: Jsou zapotřebí opatření k ochraně práv duševního vlastnictví praktikantů TM a komunit a k zabránění zneužití a využívání znalostí TM.
• Zpřístupnit znalosti TM výzkumníkům, poskytovatelům zdravotní péče a komunitám: Znalosti TM by měly být zpřístupněny výzkumníkům, poskytovatelům zdravotní péče a komunitám prostřednictvím vývoje vhodných databází, úložišť a strategií šíření.

Společnou prací můžeme zajistit, že tradiční medicína bude i nadále přispívat ke zdraví a pohodě lidí po celém světě pro další generace.

Další zdroje

• Strategie Světové zdravotnické organizace (WHO) pro tradiční medicínu na léta 2014–2023
• Nagojský protokol o přístupu ke genetickým zdrojům a spravedlivém a rovnocenném sdílení přínosů plynoucích z jejich využívání k Úmluvě o biologické rozmanitosti
• Mezinárodní společnost pro etnofarmakologii
• Portál znalostí tradiční medicíny