ওজন কমানোর সার্জারির বিকল্পগুলি বোঝার জন্য একটি বিশ্বব্যাপী নির্দেশিকা

ওজন কমানোর যাত্রা শুরু করা একটি গুরুত্বপূর্ণ এবং অত্যন্ত ব্যক্তিগত সিদ্ধান্ত। যেসব ব্যক্তি شدید স্থূলতা এবং এর সাথে সম্পর্কিত স্বাস্থ্য সমস্যায় ভুগছেন, তাদের জন্য ডায়েট এবং ব্যায়ামের মতো প্রচলিত পদ্ধতি দীর্ঘমেয়াদী কাঙ্ক্ষিত ফল নাও দিতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি, যা ওজন কমানোর সার্জারি নামেও পরিচিত, একটি শক্তিশালী ও জীবন পরিবর্তনকারী উপায় হতে পারে। এই নির্দেশিকাটি সবচেয়ে প্রচলিত ওজন কমানোর সার্জারির বিকল্পগুলি সম্পর্কে একটি স্পষ্ট, পেশাদার এবং বিশ্বব্যাপী প্রাসঙ্গিক সংক্ষিপ্ত বিবরণ দেওয়ার জন্য তৈরি করা হয়েছে, যা আপনাকে পদ্ধতিগুলি, তাদের প্রভাব এবং ভবিষ্যতের পথ বুঝতে সাহায্য করবে।

এটা মনে রাখা অত্যন্ত জরুরি যে সার্জারি কোনো কসমেটিক পদ্ধতি বা সহজ সমাধান নয়। এটি একটি বড় ধরনের চিকিৎসা হস্তক্ষেপ, যার জন্য খাদ্য, পুষ্টি এবং জীবনযাত্রায় আজীবন উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন আনার প্রতিশ্রুতি প্রয়োজন। এই নিবন্ধটি একজন যোগ্য স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে আরও তথ্যপূর্ণ আলোচনার জন্য আপনার সূচনা বিন্দু হিসেবে কাজ করবে।

ওজন কমানোর সার্জারি কি আপনার জন্য সঠিক পথ?

সার্জারির নির্দিষ্ট প্রকারভেদগুলি নিয়ে আলোচনা করার আগে, প্রার্থী হওয়ার সাধারণ মানদণ্ড বোঝা অপরিহার্য। যদিও নির্দিষ্ট নির্দেশিকা দেশ এবং স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা অনুযায়ী কিছুটা ভিন্ন হতে পারে, তবে মূল নীতিগুলি আন্তর্জাতিকভাবে স্বীকৃত। ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি সাধারণত সেইসব ব্যক্তিদের জন্য বিবেচনা করা হয় যারা নিম্নলিখিত শর্তগুলি পূরণ করেন:

• বডি মাস ইনডেক্স (BMI): সাধারণত, BMI ৪০ বা তার বেশি (তীব্র বা মারাত্মক স্থূলতা হিসেবে শ্রেণীবদ্ধ)।
• সহ-অসুস্থতাসহ BMI: BMI ৩৫-৩৯.৯, সাথে অন্তত একটি গুরুতর স্থূলতা-সম্পর্কিত স্বাস্থ্য সমস্যা, যেমন টাইপ ২ ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন), স্লিপ অ্যাপনিয়া, নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ (NAFLD), বা গুরুতর জয়েন্টের ব্যথা।
• কম BMI-এর ক্ষেত্রে বিবেচনা: কিছু অঞ্চলে, এবং বিশেষ করে নির্দিষ্ট জনগোষ্ঠীর জন্য (যেমন, কিছু এশীয় জনগোষ্ঠী যারা কম BMI-তে স্বাস্থ্য ঝুঁকিতে ভোগেন), যাদের অনিয়ন্ত্রিত টাইপ ২ ডায়াবেটিস বা মেটাবলিক সিন্ড্রোম আছে, তাদের জন্য BMI ৩০-৩৪.৯ হলেও সার্জারি বিবেচনা করা হতে পারে।
• অসফল চেষ্টার ইতিহাস: চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে ডায়েট এবং ব্যায়াম প্রোগ্রামের মাধ্যমে দীর্ঘমেয়াদী ওজন কমানোর প্রচেষ্টায় ব্যর্থতার একটি নথিভুক্ত ইতিহাস।

সংখ্যার বাইরে: একটি মাল্টিডিসিপ্লিনারি মূল্যায়নের গুরুত্ব

সার্জারির জন্য যোগ্যতা অর্জন করা BMI-এর বাইরেও অনেক কিছু। বিশ্বের যেকোনো জায়গায় একটি স্বনামধন্য ব্যারিয়াট্রিক প্রোগ্রাম একটি মাল্টিডিসিপ্লিনারি টিম দ্বারা একটি ব্যাপক মূল্যায়নের প্রয়োজন মনে করে। এই দলে সাধারণত অন্তর্ভুক্ত থাকে:

• একজন ব্যারিয়াট্রিক সার্জন: আপনার শারীরিক স্বাস্থ্য মূল্যায়ন করতে এবং সবচেয়ে উপযুক্ত সার্জিক্যাল বিকল্প নির্ধারণ করতে।
• একজন ডায়েটিশিয়ান বা নিউট্রিশনিস্ট: আপনার বর্তমান খাদ্যাভ্যাস মূল্যায়ন করতে এবং সার্জারির পরে প্রয়োজনীয় গভীর এবং স্থায়ী খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তনের জন্য আপনাকে প্রস্তুত করতে।
• একজন সাইকোলজিস্ট বা সাইকিয়াট্রিস্ট: আপনার মানসিক এবং আবেগিক প্রস্তুতি মূল্যায়ন করতে, খাওয়ার ব্যাধি বা অচিকিৎসিত বিষণ্নতার মতো অবস্থা স্ক্রিন করতে এবং আপনার বাস্তবসম্মত প্রত্যাশা ও একটি শক্তিশালী সাপোর্ট সিস্টেম আছে তা নিশ্চিত করতে।
• অন্যান্য বিশেষজ্ঞ: আপনার স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে, সার্জারির আগে বিদ্যমান কোনো রোগ ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে আছে তা নিশ্চিত করতে আপনি কার্ডিওলজিস্ট, পালমোনোলজিস্ট বা এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের সাথেও দেখা করতে পারেন।

এই মূল্যায়নের লক্ষ্য হলো নিশ্চিত করা যে আপনি কেবল শারীরিকভাবেই নয়, মানসিকভাবে এবং আবেগিকভাবেও অপারেশনের পরে শুরু হওয়া আজীবনের যাত্রার জন্য প্রস্তুত।

ব্যারিয়াট্রিক সার্জারির প্রধান প্রকারভেদ: একটি বিস্তারিত পর্যালোচনা

আধুনিক ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি প্রায় সবসময়ই ন্যূনতমরূপে আক্রমণাত্মক কৌশল, যেমন ল্যাপারোস্কোপি ব্যবহার করে করা হয়। এতে একটি বড় কাটার পরিবর্তে বেশ কয়েকটি ছোট ছোট ছিদ্র করা হয়, যার ফলে কম ব্যথা, হাসপাতালে কম সময় থাকা এবং দ্রুত আরোগ্য লাভ করা যায়। প্রধান পদ্ধতিগুলি তিনটি উপায়ের একটিতে কাজ করে: পাকস্থলী কতটা খাবার ধারণ করতে পারে তা সীমাবদ্ধ করে, ম্যালঅ্যাবসর্পশন (শরীর দ্বারা শোষিত ক্যালোরি এবং পুষ্টির পরিমাণ কমিয়ে) দ্বারা, অথবা উভয়ের সংমিশ্রণে।

১. স্লিভ গ্যাস্ট্রেকটমি (গ্যাস্ট্রিক স্লিভ)

বর্তমানে বিশ্বজুড়ে সম্পাদিত সবচেয়ে জনপ্রিয় ব্যারিয়াট্রিক পদ্ধতি হলো স্লিভ গ্যাস্ট্রেকটমি, যা একটি সীমাবদ্ধতামূলক সার্জারি।

• এটি কীভাবে কাজ করে: সার্জন পাকস্থলীর প্রায় ৭৫-৮০% অংশ সরিয়ে ফেলেন, যার ফলে একটি সংকীর্ণ, টিউবের মতো পাকস্থলী অবশিষ্ট থাকে যা দেখতে কলা বা স্লিভের মতো। এই নতুন, ছোট পাকস্থলী অনেক কম খাবার ধারণ করে, ফলে আপনি খুব দ্রুত পেট ভরা অনুভব করেন। এই সার্জারিতে পাকস্থলীর সেই প্রধান অংশটিও সরানো হয় যা ঘ্রেলিন (ghrelin) অর্থাৎ প্রধান "ক্ষুধা হরমোন" তৈরি করে, যা ক্ষুধা কমাতে সাহায্য করে।
• সুবিধা:
  • চমৎকার ওজন হ্রাসের ফলাফল, প্রায়শই অতিরিক্ত শরীরের ওজনের ৫০-৬০%।
  • অন্ত্রের পথ পরিবর্তন করে না, ফলে বাইপাস সার্জারির তুলনায় নির্দিষ্ট পুষ্টির ঘাটতির ঝুঁকি কম।
  • শরীরে কোনো বহিরাগত বস্তু (যেমন ব্যান্ড) রেখে দেওয়া হয় না।
  • ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপের মতো স্থূলতা-সম্পর্কিত অবস্থার উল্লেখযোগ্য উন্নতি বা নিরাময় হতে পারে।
• অসুবিধা:
  • এই পদ্ধতিটি অপরিবর্তনীয় কারণ পাকস্থলীর একটি অংশ স্থায়ীভাবে সরানো হয়।
  • কিছু রোগীর ক্ষেত্রে অ্যাসিড রিফ্লাক্স (GERD) হতে পারে বা আরও খারাপ হতে পারে।
  • সমস্ত ব্যারিয়াট্রিক সার্জারির মতো, এর জন্য ভিটামিন এবং খনিজ সম্পূরকের আজীবন প্রয়োজন।

২. রু-এন-ওয়াই গ্যাস্ট্রিক বাইপাস (RYGB)

গ্যাস্ট্রিক বাইপাস তার দীর্ঘ ইতিহাস এবং প্রমাণিত কার্যকারিতার কারণে দীর্ঘদিন ধরে ওজন কমানোর সার্জারির "গোল্ড স্ট্যান্ডার্ড" হিসেবে বিবেচিত হয়ে আসছে। এটি একটি সীমাবদ্ধতামূলক এবং ম্যালঅ্যাবসর্পটিভ উভয় ধরনের পদ্ধতি।

• এটি কীভাবে কাজ করে: সার্জন উপরের পাকস্থলীর একটি অংশ স্ট্যাপল করে একটি ছোট (ডিমের আকারের) থলি তৈরি করেন। তারপর, ছোট অন্ত্রকে বিভক্ত করা হয় এবং নিচের প্রান্তটি উপরে এনে এই নতুন ছোট থলির সাথে সংযুক্ত করা হয়। খাবার এখন পাকস্থলীর বেশিরভাগ অংশ এবং ছোট অন্ত্রের প্রথম অংশ (ডিওডেনাম) এড়িয়ে যায়, যার ফলে আপনি যে পরিমাণ খাবার খেতে পারেন এবং যে পরিমাণ ক্যালোরি ও পুষ্টি শোষণ করেন, উভয়ই কমে যায়।
• সুবিধা:
  • সাধারণত দ্রুত এবং উল্লেখযোগ্য দীর্ঘমেয়াদী ওজন হ্রাস পায়, প্রায়শই অতিরিক্ত শরীরের ওজনের ৬০-৭০%।
  • টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিরাময়ে ব্যতিক্রমী রেকর্ড, প্রায়শই সার্জারির কয়েক দিনের মধ্যে।
  • অ্যাসিড রিফ্লাক্স নিরাময়ে অত্যন্ত কার্যকর।
  • এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা সমর্থন করার জন্য কয়েক দশকের ডেটা রয়েছে।
• অসুবিধা:
  • এটি গ্যাস্ট্রিক স্লিভের চেয়ে বেশি জটিল, এবং প্রাথমিক অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি সামান্য বেশি।
  • ম্যালঅ্যাবসর্পশনের কারণে দীর্ঘমেয়াদী পুষ্টির ঘাটতির (বিশেষত আয়রন, ক্যালসিয়াম, ভিটামিন বি১২ এবং চর্বি-দ্রবণীয় ভিটামিন) ঝুঁকি বেশি, তাই আজীবন সম্পূরক গ্রহণ অপরিহার্য।
  • "ডাম্পিং সিন্ড্রোম" এর ঝুঁকি থাকে, যেখানে উচ্চ-চিনি বা উচ্চ-চর্বিযুক্ত খাবার খেলে বমি বমি ভাব, পেট কামড়ানো এবং ডায়রিয়ার মতো অপ্রীতিকর লক্ষণ দেখা দিতে পারে।
  • স্লিভের তুলনায় অভ্যন্তরীণ হার্নিয়া এবং আলসারের ঝুঁকি বেশি।

৩. বিলিওপ্যানক্রিয়াটিক ডাইভারশন উইথ ডিওডেনাল সুইচ (BPD/DS)

BPD/DS একটি আরও জটিল এবং শক্তিশালী পদ্ধতি যা একটি স্লিভের মতো পাকস্থলী হ্রাস এবং একটি উল্লেখযোগ্য অন্ত্রের বাইপাসের সমন্বয় করে। এটি সাধারণত খুব উচ্চ BMI (প্রায়শই ৫০-এর উপরে) থাকা ব্যক্তিদের জন্য সংরক্ষিত থাকে।

• এটি কীভাবে কাজ করে: প্রথমে একটি স্লিভ গ্যাস্ট্রেকটমি করা হয়। তারপর, RYGB-এর চেয়ে ছোট অন্ত্রের অনেক বড় অংশ বাইপাস করা হয়। এর ফলে সমস্ত প্রধান পদ্ধতির মধ্যে সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য ম্যালঅ্যাবসর্পশন ঘটে।
• সুবিধা:
  • সবচেয়ে বেশি ওজন হ্রাস ঘটায়, প্রায়শই অতিরিক্ত শরীরের ওজনের ৭০-৮০% বা তার বেশি।
  • টাইপ ২ ডায়াবেটিস এবং উচ্চ কোলেস্টেরল নিরাময়ে অত্যন্ত কার্যকর।
  • বাইপাসের চেয়ে পাকস্থলীর অংশটি বড় থাকে, ফলে সময়ের সাথে সাথে কিছুটা বড় আকারের খাবার খাওয়া যায়।
• অসুবিধা:
  • অস্ত্রোপচারের জটিলতা এবং গুরুতর, দীর্ঘমেয়াদী পুষ্টির ঘাটতি (প্রোটিন, ভিটামিন, খনিজ) উভয়ের জন্যই সমস্ত পদ্ধতির মধ্যে সর্বোচ্চ ঝুঁকি।
  • একটি উচ্চ-প্রোটিন ডায়েট এবং ব্যাপক সম্পূরক গ্রহণের জন্য সবচেয়ে কঠোর এবং আজীবন প্রতিশ্রুতির প্রয়োজন।
  • ঘন ঘন এবং পাতলা মলত্যাগ এবং দুর্গন্ধযুক্ত গ্যাস হতে পারে।
  • এটি সবচেয়ে জটিল ব্যারিয়াট্রিক অপারেশন এবং শুধুমাত্র অত্যন্ত অভিজ্ঞ সার্জনদের দ্বারা করা উচিত।

৪. অ্যাডজাস্টেবল গ্যাস্ট্রিক ব্যান্ড (AGB)

একসময় খুব জনপ্রিয় হলেও, স্লিভ এবং বাইপাসের পক্ষে বিশ্বজুড়ে গ্যাস্ট্রিক ব্যান্ডের ব্যবহার উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। তবে, কিছু কেন্দ্রে এটি এখনও একটি বিকল্প।

• এটি কীভাবে কাজ করে: পাকস্থলীর উপরের অংশে একটি সিলিকন ব্যান্ড স্থাপন করা হয়, যা একটি ছোট থলি তৈরি করে। ব্যান্ডটি একটি টিউবের মাধ্যমে ত্বকের নিচে রাখা একটি পোর্টের সাথে সংযুক্ত থাকে। একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী পোর্ট থেকে স্যালাইন ইনজেক্ট করে বা বের করে ব্যান্ডটি টাইট বা আলগা করতে পারেন, যার মাধ্যমে সীমাবদ্ধতার মাত্রা সামঞ্জস্য করা হয়।
• সুবিধা:
  • এটি সার্জিক্যাল বিকল্পগুলির মধ্যে সবচেয়ে কম আক্রমণাত্মক।
  • পদ্ধতিটি পরিবর্তনযোগ্য, কারণ পাকস্থলী বা অন্ত্রের কোনো অংশ কাটা বা সরানো হয় না।
  • পুষ্টির ঘাটতির ঝুঁকি সবচেয়ে কম।
• অসুবিধা:
  • অন্যান্য পদ্ধতির তুলনায় সাধারণত সামগ্রিক ওজন কম হ্রাস পায়।
  • ওজন হ্রাসের হার ধীর।
  • দীর্ঘমেয়াদী জটিলতার হার বেশি যার জন্য পুনরায় অপারেশনের প্রয়োজন হয়, যেমন ব্যান্ড স্লিপেজ, ইরোশন বা পোর্ট সমস্যা।
  • শরীরে একটি বহিরাগত ডিভাইস রাখতে হয় এবং ঘন ঘন সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হয়।

পদ্ধতিগুলির তুলনা: একটি দ্রুত রেফারেন্স

এক নজরে মূল পার্থক্য

• কার্যপ্রণালী:
  • গ্যাস্ট্রিক স্লিভ: প্রধানত সীমাবদ্ধতামূলক
  • গ্যাস্ট্রিক বাইপাস: সীমাবদ্ধতামূলক এবং ম্যালঅ্যাবসর্পটিভ
  • BPD/DS: প্রধানত ম্যালঅ্যাবসর্পটিভ এবং সীমাবদ্ধতামূলক
  • গ্যাস্ট্রিক ব্যান্ড: সম্পূর্ণরূপে সীমাবদ্ধতামূলক
• গড় অতিরিক্ত ওজন হ্রাস (দীর্ঘমেয়াদী):
  • BPD/DS: ৭০-৮০%
  • গ্যাস্ট্রিক বাইপাস: ৬০-৭০%
  • গ্যাস্ট্রিক স্লিভ: ৫০-৬০%
  • গ্যাস্ট্রিক ব্যান্ড: ৪০-৫০%
• পরিবর্তনযোগ্যতা:
  • গ্যাস্ট্রিক ব্যান্ড: হ্যাঁ
  • গ্যাস্ট্রিক বাইপাস: প্রযুক্তিগতভাবে পরিবর্তনযোগ্য, কিন্তু খুব জটিল এবং খুব কমই করা হয়।
  • গ্যাস্ট্রিক স্লিভ এবং BPD/DS: না, এগুলি স্থায়ী।
• পুষ্টির ঘাটতির ঝুঁকি:
  • BPD/DS: খুব বেশি
  • গ্যাস্ট্রিক বাইপাস: বেশি
  • গ্যাস্ট্রিক স্লিভ: মাঝারি
  • গ্যাস্ট্রিক ব্যান্ড: কম

যাত্রা: সার্জারির আগে, সময় এবং পরের জীবন

সার্জারির জন্য প্রস্তুতি

সার্জারির আগের সময়টি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আপনি প্রস্তুতির জন্য আপনার মেডিকেল টিমের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করবেন। এর মধ্যে প্রায়শই অন্তর্ভুক্ত থাকে:

• শিক্ষা: পদ্ধতি এবং প্রয়োজনীয় জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি সম্পূর্ণরূপে বোঝার জন্য সেমিনার এবং সাপোর্ট গ্রুপে অংশ নেওয়া।
• অপারেশনের আগের ডায়েট: অনেক সার্জন সার্জারির কয়েক সপ্তাহ আগে একটি বিশেষ, খুব কম-ক্যালোরির ডায়েট (প্রায়শই তরল) অনুসরণ করতে বলেন। এটি লিভারকে সঙ্কুচিত করতে সাহায্য করে, যা অপারেশনকে নিরাপদ এবং প্রযুক্তিগতভাবে সহজ করে তোলে।
• মেডিকেল অপটিমাইজেশন: ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপের মতো রোগগুলিকে সম্ভাব্য সর্বোত্তম নিয়ন্ত্রণে আনা।
• ধূমপান ত্যাগ: ধূমপান অস্ত্রোপচারের জটিলতার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে দেয়। বেশিরভাগ সার্জন রোগীদের অপারেশনের কয়েক মাস আগে থেকে ধূমপানমুক্ত থাকতে বলেন।

আরোগ্য এবং হাসপাতালে থাকা

ল্যাপারোস্কোপিক কৌশলের জন্য ধন্যবাদ, হাসপাতালে থাকার সময় তুলনামূলকভাবে কম, সাধারণত ১-৩ দিন। মনোযোগ থাকবে ব্যথা ব্যবস্থাপনা, হাইড্রেশন এবং রক্ত জমাট বাঁধা রোধ করার জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব হাঁটা শুরু করার উপর। আপনি স্বচ্ছ তরল পান করার মাধ্যমে শুরু করবেন এবং সহ্যক্ষমতা অনুযায়ী ধীরে ধীরে অগ্রসর হবেন।

আজীবন প্রতিশ্রুতি: ব্যারিয়াট্রিক সার্জারির পরে উন্নতি লাভ

সার্জারি হলো শুরু, শেষ নয়। সাফল্য একটি নতুন জীবনধারার প্রতি দীর্ঘমেয়াদী আনুগত্য দ্বারা সংজ্ঞায়িত হয়।

ডায়েট এবং পুষ্টি: আপনার নতুন স্বাভাবিকতা

খাবারের সাথে আপনার সম্পর্ক চিরতরে বদলে যাবে। আপনি একজন ডায়েটিশিয়ানের সাথে কাজ করে একটি পর্যায়ক্রমিক ডায়েট অনুসরণ করবেন, যা কয়েক সপ্তাহের মধ্যে তরল থেকে পিউরি, নরম খাবার এবং অবশেষে কঠিন খাবারে অগ্রসর হবে। মূল দীর্ঘমেয়াদী নীতিগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ছোট, পুষ্টি-ঘন খাবার: আপনি অনেক ছোট অংশ খাবেন, তাই প্রতিটি কামড় গণনা করতে হবে। পেশী ভর বজায় রাখতে এবং নিরাময়ে সহায়তা করার জন্য প্রোটিনকে অগ্রাধিকার দিন।
• ধীরে ধীরে খান এবং ভালোভাবে চিবান: এটি অস্বস্তি, বমি এবং ব্লকেজ প্রতিরোধ করে।
• হাইড্রেশন: খাবারের সাথে নয়, খাবারের মাঝে ক্রমাগত তরল পান করুন, যাতে আপনার ছোট পাকস্থলীর থলি ভরে না যায় এবং ডিহাইড্রেশন প্রতিরোধ করা যায়।
• ভিটামিন এবং খনিজ সম্পূরক: এটি আপোষহীন এবং আজীবন। আপনার শরীর আর শুধুমাত্র খাবার থেকে পর্যাপ্ত পুষ্টি শোষণ করতে পারবে না। আপনার টিমের সুপারিশ অনুযায়ী আপনার একটি নির্দিষ্ট ব্যারিয়াট্রিক মাল্টিভিটামিন, ক্যালসিয়াম, ভিটামিন ডি, আয়রন এবং ভিটামিন বি১২ প্রয়োজন হবে। এটি করতে ব্যর্থ হলে রক্তাল্পতা, অস্টিওপোরোসিস এবং স্নায়বিক ক্ষতির মতো গুরুতর এবং অপরিবর্তনীয় স্বাস্থ্য সমস্যা হতে পারে।

শারীরিক কার্যকলাপ

আপনি যখন সুস্থ হয়ে উঠবেন এবং ওজন হ্রাস করবেন, তখন আপনি সক্রিয় থাকা আরও সহজ এবং আনন্দদায়ক মনে করবেন। ওজন হ্রাস সর্বাধিক করা, পেশী ভর সংরক্ষণ করা, মানসিক স্বাস্থ্যের উন্নতি করা এবং আপনার ফলাফল বজায় রাখার জন্য ব্যায়াম অত্যাবশ্যক। আপনার টিমের পরামর্শ অনুযায়ী হালকা হাঁটা দিয়ে শুরু করুন এবং ধীরে ধীরে কার্ডিওভাসকুলার ব্যায়াম এবং শক্তি প্রশিক্ষণ উভয়ই অন্তর্ভুক্ত করুন।

মনস্তাত্ত্বিক এবং সামাজিক সামঞ্জস্য

পরিবর্তনগুলি কেবল শারীরিক নয়। আপনাকে নেভিগেট করতে হবে:

• একটি নতুন শারীরিক চিত্র: দ্রুত ওজন হ্রাস মনস্তাত্ত্বিকভাবে ধাক্কা দিতে পারে। আপনার মনকে আপনার শরীরের নতুন আকারের সাথে মানিয়ে নিতে সময় লাগে।
• সামাজিক পরিস্থিতি: ছুটির দিন, উদযাপন এবং বাইরে খাওয়ার জন্য নতুন কৌশলের প্রয়োজন হবে। আপনি কেবল খাবারের পরিবর্তে সামাজিক সংযোগের উপর ফোকাস করতে শিখবেন।
• আবেগপ্রবণ খাওয়া: সার্জারি খাওয়ার শারীরিক ক্রিয়াকে সীমাবদ্ধ করে কিন্তু অন্তর্নিহিত আবেগগত কারণগুলি সমাধান করে না। নতুন, স্বাস্থ্যকর মোকাবিলার কৌশল খুঁজে বের করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সাপোর্ট গ্রুপ এবং থেরাপি অমূল্য হতে পারে।

সাধারণ জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন (বিশ্বব্যাপী দৃষ্টিকোণ)

ওজন কমানোর সার্জারির খরচ কত?

এটি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। পাবলিক স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা থাকা দেশগুলিতে (যেমন যুক্তরাজ্য, কানাডা বা অস্ট্রেলিয়া), আপনি যদি কঠোর চিকিৎসা মানদণ্ড পূরণ করেন তবে সার্জারি সম্পূর্ণ বা আংশিকভাবে কভার করা হতে পারে, যদিও অপেক্ষার সময় দীর্ঘ হতে পারে। প্রধানত ব্যক্তিগত ব্যবস্থা থাকা দেশগুলিতে (যেমন মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র বা মেডিকেল পর্যটকদের জন্য), পদ্ধতি, সার্জন এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে খরচ ১০,০০০ থেকে ৩০,০০০ মার্কিন ডলারের বেশি হতে পারে। ল্যাটিন আমেরিকা, ইউরোপ বা এশিয়ার মতো অঞ্চলের দেশগুলিতে মেডিকেল ট্যুরিজম কম দামে সার্জারির সুযোগ দিতে পারে, তবে সুবিধা এবং সার্জিক্যাল টিমের প্রমাণপত্র এবং গুণমান পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে যাচাই করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

আমার কি অতিরিক্ত বা ঝুলে যাওয়া ত্বক থাকবে?

খুব সম্ভবত, হ্যাঁ। এর পরিমাণ নির্ভর করে আপনি কতটা ওজন হারান, আপনার বয়স, জেনেটিক্স এবং ত্বকের স্থিতিস্থাপকতার উপর। যদিও ব্যায়াম অন্তর্নিহিত পেশীগুলিকে টোন করতে সাহায্য করতে পারে, তবে এটি ত্বককে উল্লেখযোগ্যভাবে টানটান করবে না। অনেকে তাদের ওজন স্থিতিশীল হওয়ার এক বা দুই বছর পরে অতিরিক্ত ত্বক অপসারণের জন্য প্লাস্টিক সার্জারি (বডি কন্ট্যুরিং) করতে পছন্দ করেন, তবে এটি সাধারণত একটি কসমেটিক পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয় এবং প্রায়শই একটি অতিরিক্ত পকেট-খরচ।

সার্জারির পরে কি আমি গর্ভবতী হতে পারি?

হ্যাঁ। প্রকৃতপক্ষে, ওজন হ্রাসের সাথে উর্বরতা প্রায়শই নাটকীয়ভাবে উন্নত হয়। তবে, গর্ভধারণের চেষ্টা করার আগে সার্জারির পরে কমপক্ষে ১২-১৮ মাস অপেক্ষা করার জন্য দৃঢ়ভাবে সুপারিশ করা হয়। এটি আপনার ওজনকে স্থিতিশীল হতে দেয় এবং নিশ্চিত করে যে আপনার শরীর দ্রুত ওজন হ্রাসের অবস্থায় নেই, যা একটি বিকাশমান ভ্রূণের জন্য ক্ষতিকারক হতে পারে। গর্ভাবস্থায় পুষ্টির চাহিদা পরিচালনার জন্য আপনাকে একজন প্রসূতি বিশেষজ্ঞ এবং আপনার ব্যারিয়াট্রিক টিম উভয়ের দ্বারা নিবিড় পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হবে।

উপসংহার: একটি স্বাস্থ্যকর ভবিষ্যতের জন্য একটি হাতিয়ার

ওজন কমানোর সার্জারি شدید স্থূলতার জন্য সবচেয়ে কার্যকর দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসাগুলির মধ্যে একটি। গ্যাস্ট্রিক স্লিভ এবং গ্যাস্ট্রিক বাইপাসের মতো পদ্ধতিগুলি স্বাস্থ্য, জীবনযাত্রার মান এবং দীর্ঘায়ু লাভে গভীর উন্নতি আনতে পারে। তবে, এগুলি কেবল হাতিয়ার। তাদের সাফল্য সম্পূর্ণরূপে নির্ভর করে নতুন খাদ্যাভ্যাস, নিয়মিত সম্পূরক গ্রহণ, নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ এবং চলমান চিকিৎসা ফলো-আপের প্রতি আপনার আজীবন প্রতিশ্রুতি গ্রহণ করার ইচ্ছার উপর।

আপনি যদি মনে করেন যে আপনি একজন প্রার্থী হতে পারেন, তবে প্রথম এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ হলো একটি যোগ্য ব্যারিয়াট্রিক প্রোগ্রামের সাথে পরামর্শ করা। প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন, সমর্থন সন্ধান করুন এবং আপনার স্বাস্থ্য এবং আপনার ভবিষ্যতের জন্য সেরা সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত তথ্য সংগ্রহ করুন। এটি একটি চ্যালেঞ্জিং পথ, কিন্তু অনেকের জন্য, এটি একটি নতুন, স্বাস্থ্যকর এবং আরও প্রাণবন্ত জীবনের পথ।