الإسعافات الأولية في البرية: الرعاية الطبية الطارئة عن بعد للمغامرين العالميين

انطلق إلى البرية، مستعدًا. سواء كنت تتجول عبر جبال الهيمالايا، أو تستكشف غابات الأمازون المطيرة، أو ببساطة تمارس رياضة المشي لمسافات طويلة في جبالك المحلية، فإن فهم الإسعافات الأولية في البرية أمر بالغ الأهمية. تمثل البيئات النائية تحديات فريدة: الوصول المحدود إلى المرافق الطبية، والتضاريس الصعبة، والظروف الجوية القاسية المحتملة. يقدم هذا الدليل المعرفة والمهارات الأساسية لتقديم الرعاية الطبية الطارئة في هذه المواقف، مما يمكّنك من العمل كأول المستجيبين حتى وصول المساعدة المتخصصة.

لماذا تعتبر الإسعافات الأولية في البرية ضرورية

على عكس البيئات الحضرية حيث تتوفر خدمات الطوارئ بسهولة، تتطلب البيئات النائية الاعتماد على الذات. تصبح "الساعة الذهبية" - الساعة الأولى الحاسمة بعد الإصابة - أكثر أهمية عندما تكون المساعدة الطبية المتخصصة على بعد ساعات أو حتى أيام. تدريب الإسعافات الأولية في البرية يجهزك بما يلي:

• تثبيت حالة المرضى: تقديم رعاية فورية لتثبيت الإصابات والأمراض.
• منع المزيد من الضرر: تجنب تفاقم الحالات الموجودة.
• ارتجال الحلول: استخدم الموارد المتاحة لإنشاء حلول مؤقتة.
• اتخاذ قرارات مستنيرة: تقييم المواقف بهدوء واتخاذ أحكام سليمة.
• تسهيل الإخلاء: تجهيز المريض للإخلاء الآمن والفعال.

مهارات الإسعافات الأولية الأساسية في البرية

تقييم المريض

أساس أي استجابة طبية هو تقييم شامل للمريض. اتبع تاريخ S.A.M.P.L.E.:

• S العلامات والأعراض: ماذا يمكنك أن ترى وتسمع وتشعر؟ ماذا يشعر المريض؟
• A الحساسية: هل لدى المريض أي حساسية تجاه الأدوية أو الطعام أو لدغات الحشرات؟
• M الأدوية: ما هي الأدوية التي يتناولها المريض حاليًا؟
• P التاريخ الطبي السابق: هل يعاني المريض من أي حالات طبية موجودة مسبقًا؟
• L آخر مدخول عن طريق الفم: متى كانت آخر مرة أكل أو شرب فيها المريض؟
• E الأحداث التي أدت إلى الحادث: ما الذي تسبب في الإصابة أو المرض؟

ثم قم بإجراء فحص جسدي مركز، وابحث عن:

• المجرى الهوائي: هل المجرى الهوائي مفتوح ونظيف؟
• التنفس: هل يتنفس المريض بشكل كاف؟
• الدورة الدموية: هل لدى المريض نبض؟ هل هناك أي نزيف كبير؟

مثال: تخيل أنك تصادف متجولًا في نيبال سقط ويبدو أنه يعاني من كسر في الساق. يركز تقييمك الأولي على مجرى الهواء والتنفس والدورة الدموية. هل هو واعي ويتنفس بشكل طبيعي؟ هل هناك أي نزيف؟ فقط بعد معالجة هذه المخاوف الحرجة، يمكنك المتابعة لفحص الساق بحثًا عن علامات الكسر.

تدبير الجروح

الجروح شائعة في البرية. التنظيف والضماد المناسبان أمران حاسمان لمنع العدوى.

• نظف الجرح: استخدم الماء النظيف (يفضل أن يكون صالحًا للشرب) والصابون لتنظيف الجرح جيدًا. إذا كان الماء الصالح للشرب نادرًا، اغلي الماء واتركه يبرد. ضع في اعتبارك استخدام محلول مطهر مثل بوفيدون أيودين (بيتادين) إذا كان متاحًا.
• السيطرة على النزيف: ضع ضغطًا مباشرًا على الجرح بقطعة قماش نظيفة. ارفع الطرف المصاب إن أمكن.
• ضماد الجرح: ضع ضمادة معقمة وضمادة لحماية الجرح من المزيد من التلوث.
• مراقبة العدوى: ابحث عن علامات العدوى، مثل زيادة الألم أو الاحمرار أو التورم أو القيح أو الحمى.

مثال: يتعرض راكب دراجات في صحراء أتاكاما لخدش في ركبته أثناء سقوطه. على الرغم من المناخ الجاف، لا يزال خطر الإصابة بالعدوى موجودًا بسبب الغبار والبكتيريا. يقومون بتنظيف الجرح جيدًا بالماء والمناديل المطهرة من حقيبة الإسعافات الأولية الخاصة بهم، ثم يضعون ضمادة معقمة.

تدبير الكسور

اشتبه في وجود كسر إذا كان هناك ألم أو تورم أو تشوه أو عدم القدرة على استخدام الطرف المصاب. التثبيت هو المفتاح.

• تثبيت الكسر: استخدم جبيرة لتثبيت الطرف المصاب. يمكنك استخدام الجبائر المتاحة تجاريًا أو الارتجال باستخدام مواد مثل الفروع والضمادات والشريط اللاصق.
• تبطين الجبيرة: تأكد من أن الجبيرة مبطنة جيدًا لمنع تقرحات الضغط.
• تأمين الجبيرة: استخدم الضمادات أو الشريط اللاصق لتثبيت الجبيرة بإحكام على الطرف.
• مراقبة الدورة الدموية: تحقق من الدورة الدموية للمريض أسفل الجبيرة للتأكد من أنها ليست ضيقة جدًا.

مثال: يصاب متسلق في جبال الألب السويسرية بكسر في المعصم. نظرًا لعدم وجود جبيرة تجارية، يستخدم شريكه عصا تزلج وتبطين وشريطًا لإنشاء جبيرة مؤقتة، مما يضمن تثبيت المعصم بشكل صحيح والحفاظ على الدورة الدموية.

انخفاض حرارة الجسم

يحدث انخفاض حرارة الجسم عندما يفقد الجسم الحرارة أسرع مما يمكنه إنتاجه. إنه خطر جسيم في البيئات الباردة والرطبة.

• التعرف على العلامات: رعشة، ارتباك، كلام متداخل، وفقدان التنسيق.
• الحماية من المزيد من فقدان الحرارة: انقل المريض إلى مكان محمي، وأزل الملابس المبللة، واعزله بطبقات دافئة.
• توفير الدفء: استخدم كيس النوم أو البطانيات أو النار لتدفئة المريض.
• تقديم مشروبات دافئة وسكرية: إذا كان المريض واعيًا وقادرًا على البلع، فامنحه مشروبات دافئة وسكرية للمساعدة في رفع درجة حرارة جسمه.

مثال: تتعرض مجموعة من المتجولين في باتاغونيا لعاصفة ثلجية مفاجئة. يبدأ أحد الأعضاء في الارتعاش بشكل لا يمكن السيطرة عليه ويصبح مرتبكًا. تقوم المجموعة بسرعة بإعداد خيمة، وإزالة ملابسه المبللة، وتغطيته بأكياس النوم وطبقات إضافية، وتزويده بالشاي الساخن.

ارتفاع حرارة الجسم

يحدث ارتفاع حرارة الجسم عندما ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل زائد. الإنهاك الحراري والضربة الحرارية هما شكلان من أشكال ارتفاع حرارة الجسم.

• التعرف على علامات الإنهاك الحراري: تعرق غزير، ضعف، دوخة، صداع، غثيان، وقيء.
• علاج الإنهاك الحراري: انقل المريض إلى مكان بارد، وقدم السوائل والإلكتروليتات، وقم بفك الملابس.
• التعرف على علامات الضربة الحرارية: ارتفاع درجة حرارة الجسم، والارتباك، والنوبات، وفقدان الوعي. الضربة الحرارية حالة طبية طارئة.
• علاج الضربة الحرارية: قم بتبريد المريض بسرعة بأي وسيلة ممكنة (مثل غمره في ماء بارد، أو وضع قطعة قماش مبللة، أو تهويته). اطلب العناية الطبية الفورية.

مثال: ينهار عداء ماراثون في الصحراء الكبرى أثناء السباق. يقوم الطاقم الطبي بنقلها على الفور إلى منطقة مظللة، ويسكبون الماء عليها، ويقدمون لها سوائل عن طريق الوريد لمكافحة الضربة الحرارية.

الحساسية المفرطة

الحساسية المفرطة هي رد فعل تحسسي حاد يمكن أن يهدد الحياة. تشمل المحفزات الشائعة لدغات الحشرات والحساسية الغذائية والأدوية.

• التعرف على العلامات: خلايا النحل، تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، صعوبة في التنفس، أزيز، ودوخة.
• إعطاء الإبينفرين: إذا كان المريض لديه جهاز الحقن التلقائي للإبينفرين (EpiPen)، فقم بإعطائه على الفور.
• اطلب المساعدة: حتى بعد إعطاء الإبينفرين، من الضروري طلب العناية الطبية على الفور.

مثال: سائح في تايلاند يتعرض للدغة نحلة ويعاني من رد فعل تحسسي حاد. لحسن الحظ، يحملون EpiPen ويقومون بإعطاء الدواء بأنفسهم بينما يتصل رفقاء السفر بالمساعدة في حالات الطوارئ.

بناء حقيبة الإسعافات الأولية الخاصة بك في البرية

تعتبر حقيبة الإسعافات الأولية المجهزة جيدًا ضرورية لتقديم رعاية فعالة في البرية. ضع في اعتبارك هذه الأساسيات:

• مستلزمات العناية بالجروح: ضمادات بأحجام مختلفة، وسادات شاش معقمة، ومناديل مطهرة، وشريط لاصق، وعلاج للتقرحات.
• الأدوية: مسكنات الألم (إيبوبروفين، أسيتامينوفين)، ومضادات الهيستامين، وأدوية مضادة للإسهال، وجهاز الحقن التلقائي للإبينفرين (إذا تم وصفه).
• مواد التجبير: جبيرة SAM، وضمادات مرنة، وشريط لاصق.
• أساسيات أخرى: قفازات، قناع الإنعاش القلبي الرئوي، مقص الصدمات، ملقط، ميزان حرارة، دبابيس أمان، صافرة، مصباح أمامي، دليل الإسعافات الأولية.

اعتبارات هامة:

• خصص حقيبتك: صمم حقيبتك لتناسب البيئة والأنشطة والمخاطر المحتملة لرحلتك.
• تعرف على أدويتك: افهم الجرعة المناسبة والآثار الجانبية المحتملة لجميع الأدوية الموجودة في حقيبتك.
• تحقق من تواريخ انتهاء الصلاحية: تحقق بانتظام من تواريخ انتهاء صلاحية جميع الأدوية والمستلزمات.
• قم بتخزين حقيبتك بشكل صحيح: احتفظ بحقيبتك في حاوية مقاومة للماء ومتينة.

منع حالات الطوارئ في البرية

الوقاية خير دائمًا من العلاج. اتخذ هذه الخطوات لتقليل خطر الإصابة أو المرض في البرية:

• خطط لرحلتك بعناية: ابحث في المنطقة، وتحقق من توقعات الطقس، وأبلغ شخصًا ما بمسار رحلتك.
• احزم بشكل مناسب: أحضر الملابس والمعدات والإمدادات المناسبة للبيئة والظروف.
• حافظ على رطوبة الجسم: اشرب الكثير من الماء طوال اليوم.
• كن على دراية بمحيطك: احترس من المخاطر مثل الحياة البرية والتضاريس الزلقة والصخور المتساقطة.
• اعرف حدودك: لا تدفع نفسك إلى ما وراء قدراتك الجسدية أو العقلية.

دورات تدريبية في الإسعافات الأولية في البرية

يوصى بشدة بأخذ دورة معتمدة في الإسعافات الأولية في البرية (WFA) أو الإسعافات الأولية المتقدمة في البرية (WAFA). توفر هذه الدورات تدريبًا عمليًا على المهارات الأساسية وتسمح لك بالتدرب تحت إشراف مدربين ذوي خبرة. تقدم العديد من المنظمات دورات WFA و WAFA في جميع أنحاء العالم، بما في ذلك:

• NOLS Wilderness Medicine (الولايات المتحدة الأمريكية والدولية): تشتهر بدوراتها الشاملة والغنية.
• Wilderness Medical Associates International (الولايات المتحدة الأمريكية والدولية): تقدم مجموعة من الدورات لمستويات المهارات المختلفة.
• REI (الولايات المتحدة الأمريكية): تقدم دورات تمهيدية في الإسعافات الأولية في البرية.
• St. John Ambulance (في جميع أنحاء العالم): تقدم دورات مختلفة في الإسعافات الأولية، بما في ذلك وحدات خاصة بالبرية في بعض المناطق.
• جمعيات الصليب الأحمر/الهلال الأحمر المحلية (في جميع أنحاء العالم): تقدم تدريبًا على الإسعافات الأولية، غالبًا ما يتضمن عناصر ذات صلة بالبيئات البرية.

الاعتبارات القانونية والأخلاقية

عند تقديم الرعاية الطبية في البرية، من المهم أن تكون على دراية بالاعتبارات القانونية والأخلاقية.

• قوانين السامري الصالح: يوجد في العديد من البلدان قوانين السامري الصالح التي تحمي الأفراد الذين يقدمون المساعدة في حالات الطوارئ. ومع ذلك، تختلف هذه القوانين من مكان إلى آخر، لذلك من المهم أن تكون على دراية بالقوانين في المنطقة التي تسافر إليها.
• الموافقة المستنيرة: كلما أمكن، احصل على موافقة مستنيرة من المريض قبل تقديم العلاج. إذا كان المريض فاقدًا للوعي أو غير قادر على إعطاء الموافقة، فيمكنك تقديم العلاج بناءً على مبدأ الموافقة الضمنية.
• نطاق الممارسة: قدم فقط العلاج في حدود مستوى التدريب والخبرة لديك. لا تحاول إجراء عمليات أو علاجات غير مؤهل لإجرائها.

الخلاصة

الإسعافات الأولية في البرية هي مهارة لا تقدر بثمن لأي شخص يقضي وقتًا في البيئات النائية. من خلال اكتساب المعرفة والمهارات الموضحة في هذا الدليل، يمكنك أن تكون مستعدًا للاستجابة بفعالية لحالات الطوارئ الطبية وربما إنقاذ الأرواح. تذكر إعطاء الأولوية للسلامة والوقاية والتدريب المستمر لضمان أنك مجهز جيدًا لمواجهة تحديات البرية. العالم ينتظر استكشافه - استكشفه بأمان ومسؤولية.