الإسعافات الأولية النفسية: تقديم الدعم في أزمات الصحة النفسية عالميًا

في عالم يتسم بشكل متزايد بالكوارث الطبيعية والصراعات والأزمات غير المتوقعة، أصبحت القدرة على تقديم الدعم النفسي الفوري أكثر أهمية من أي وقت مضى. الإسعافات الأولية النفسية (PFA) هي نهج قائم على الأدلة ومعترف به دوليًا لمساعدة الأفراد في أعقاب حدث مؤلم مباشرة. هي ليست علاجًا نفسيًا؛ بل تركز على تقديم المساعدة العملية والطمأنينة وتقليل المعاناة لتسهيل التكيف والتعافي. يهدف هذا الدليل إلى تقديم فهم شامل للإسعافات الأولية النفسية، مصمم خصيصًا للسياقات الثقافية المتنوعة وقابل للتطبيق في جميع أنحاء العالم.

ما هي الإسعافات الأولية النفسية؟

الإسعافات الأولية النفسية (PFA) هي مجموعة من الإجراءات الإنسانية والداعمة والعملية المصممة لتقليل المعاناة ومساعدة الناس على التكيف في أعقاب أزمة أو حدث صادم مباشرة. وهي تشمل:

• توفير بيئة آمنة ومريحة.
• تقديم المساعدة العملية للاحتياجات الأساسية (مثل الطعام والماء والمأوى).
• الاستماع إلى الأشخاص الذين يرغبون في التحدث، ولكن دون الضغط عليهم.
• مساعدة الأشخاص على التواصل مع المعلومات والخدمات والدعم الاجتماعي.
• حماية الأشخاص من المزيد من الأذى.

تستند الإسعافات الأولية النفسية إلى فهم أن الأشخاص المتأثرين بالأزمات غالبًا ما يمرون بمجموعة من المشاعر الشديدة، مثل الخوف والحزن والغضب والارتباك. تهدف الإسعافات الأولية النفسية إلى معالجة هذه المشاعر من خلال تقديم الدعم الفوري وربط الأفراد بالموارد التي يمكن أن تساعدهم على التكيف على المدى الطويل.

المبادئ التوجيهية للإسعافات الأولية النفسية

تسترشد الإسعافات الأولية النفسية بعدة مبادئ أساسية:

• السلامة: ضمان السلامة الجسدية والعاطفية للشخص الذي يتلقى الدعم.
• الهدوء: المساعدة على تهدئة الشخص وتوجيهه، وتقليل المعاناة والقلق.
• التواصل: تسهيل التواصل مع شبكات الدعم الاجتماعي والأسرة والأصدقاء.
• الكفاءة الذاتية: تمكين الشخص من السيطرة على وضعه وإيجاد الحلول.
• الأمل: غرس الشعور بالأمل والتفاؤل بالمستقبل.

مبادئ العمل الثلاثة: انظر، استمع، اربط

الإطار البسيط لتذكر الخطوات الرئيسية للإسعافات الأولية النفسية هو نموذج "انظر، استمع، اربط":

انظر: تقييم الموقف

قبل الاقتراب من شخص ما، خذ لحظة لتقييم الموقف. ضع في اعتبارك سلامتك وسلامة الآخرين. راقب البيئة وحدد الأفراد الذين قد يحتاجون إلى مساعدة فورية.

• السلامة أولاً: هل المنطقة آمنة لك وللشخص الذي تساعده؟ إذا لم تكن كذلك، فاجعل الأولوية للانتقال إلى مكان أكثر أمانًا.
• تحديد الاحتياجات الفورية: من الذي تظهر عليه علامات المعاناة؟ من المصاب ويحتاج إلى رعاية طبية؟ من يبدو ضائعًا أو مرتبكًا؟
• مراقبة الإشارات غير اللفظية: انتبه إلى لغة الجسد وتعبيرات الوجه ونبرة الصوت. هل هم منسحبون أم مضطربون أم مرهقون؟

مثال: في أعقاب زلزال، قد تقوم أولاً بتقييم السلامة الهيكلية للمباني القريبة قبل الاقتراب من الناجين. ستبحث عن الأشخاص المصابين بشكل واضح، أو المحاصرين، أو الذين تظهر عليهم علامات الضيق الحاد مثل فرط التنفس أو الارتباك.

استمع: تقديم الراحة والدعم

بمجرد تقييم الموقف، اقترب من الأفراد بطريقة هادئة ومحترمة. هدفك هو توفير مساحة آمنة لهم لمشاركة تجاربهم دون حكم. الاستماع الفعال هو المفتاح.

• عرّف بنفسك: اذكر اسمك ودورك بوضوح. على سبيل المثال، "مرحبًا، اسمي [اسمك]، وأنا هنا لتقديم الدعم".
• وفر مساحة آمنة: دعهم يعرفون أنه يمكنهم التحدث إذا أرادوا، لكنهم ليسوا مضطرين لذلك. لا تضغط عليهم لمشاركة أي شيء لا يشعرون بالراحة تجاهه.
• استمع بفاعلية: انتبه لما يقولونه، لفظيًا وغير لفظي. أظهر التعاطف والتفهم.
• تحقق من صحة مشاعرهم: اعترف بمشاعرهم دون حكم. على سبيل المثال، "يبدو أنك مررت بالكثير"، أو "من المفهوم أنك تشعر بالخوف الآن".
• تجنب تقديم النصائح غير المرغوب فيها: ما لم يُطلب منك ذلك، تجنب إعطاء النصائح أو مشاركة آرائك الخاصة. ركز على الاستماع وتقديم الدعم.
• احترم الاختلافات الثقافية: كن على دراية بأن الثقافات المختلفة لها طرق مختلفة في التعبير عن المشاعر. ما قد يعتبر طبيعيًا في ثقافة ما قد يكون مسيئًا في ثقافة أخرى.

مثال: تخيل أنك تقابل شخصًا فقد منزله في فيضان. بدلًا من قول، "كل شيء سيكون على ما يرام"، وهو ما قد يبدو استخفافًا، يمكنك أن تقول، "أستطيع أن أرى مدى فداحة هذا الأمر. لا بأس أن تشعر بالإرهاق. هل هناك أي شيء يمكنني القيام به لمساعدتك الآن؟".

اربط: التواصل مع الموارد والمعلومات

الخطوة الأخيرة هي ربط الأفراد بالموارد والمعلومات التي يحتاجونها للتكيف والتعافي. قد يشمل ذلك الضروريات الأساسية، أو المساعدة الطبية، أو الدعم الاجتماعي، أو خدمات الصحة النفسية.

• قدم معلومات دقيقة: شارك معلومات موثوقة حول الموارد المتاحة، مثل الملاجئ والمرافق الطبية ومجموعات الدعم.
• ساعد في الاحتياجات العملية: ساعد في مهام مثل الاتصال بأفراد الأسرة، أو العثور على وسائل النقل، أو الحصول على الطعام والماء.
• تواصل مع الدعم الاجتماعي: شجع على التواصل مع العائلة والأصدقاء وأفراد المجتمع.
• أَحِل إلى المساعدة المتخصصة: إذا كان شخص ما يظهر علامات ضيق شديد أو مشاكل في الصحة النفسية، فأحِله إلى أخصائي صحة نفسية مؤهل.
• تابع: إذا أمكن، تحقق من الشخص لاحقًا لمعرفة كيف حاله وتقديم الدعم المستمر.

مثال: بعد هجوم إرهابي، قد تساعد الناجين في تحديد مكان أحبائهم، وتقديم معلومات حول خدمات استشارات الحزن، وربطهم بمجموعات الدعم المجتمعي. قد تساعدهم أيضًا في التنقل في عملية التقدم بطلب للحصول على مساعدة مالية أو الوصول إلى موارد أخرى.

الإسعافات الأولية النفسية في سياقات ثقافية مختلفة

من الضروري تكييف الإسعافات الأولية النفسية مع السياق الثقافي المحدد الذي تقدم فيه الدعم. يمكن للمعايير والقيم والمعتقدات الثقافية أن تؤثر بشكل كبير على كيفية تجربة الناس للصدمة والتعامل معها. ضع في اعتبارك ما يلي:

• أساليب التواصل: كن على دراية بالاختلافات في أساليب التواصل، مثل المباشرة، والتواصل البصري، واللمس الجسدي.
• التعبير عن المشاعر: افهم أن بعض الثقافات قد لا تشجع على التعبير المفتوح عن المشاعر، بينما قد تشجعه ثقافات أخرى.
• المعتقدات حول الصحة النفسية: أدرك أن الثقافات المختلفة لديها معتقدات مختلفة حول الصحة النفسية والأمراض النفسية. قد توصم بعض الثقافات قضايا الصحة النفسية، بينما قد تنظر إليها ثقافات أخرى كجزء طبيعي من الحياة.
• المعتقدات الدينية والروحية: احترم المعتقدات الدينية والروحية للشخص الذي تساعده. يمكن أن تكون هذه المعتقدات مصدرًا للقوة والراحة في أوقات الأزمات.
• الهياكل الأسرية والمجتمعية: افهم أهمية الأسرة والمجتمع في تقديم الدعم. في بعض الثقافات، تكون الأسرة هي المصدر الأساسي للدعم، بينما في ثقافات أخرى، يلعب المجتمع دورًا أكثر أهمية.

أمثلة:

• في بعض الثقافات الآسيوية، قد يُنظر إلى مناقشة المشاعر علانية على أنها علامة ضعف. في هذه الحالات، قد يكون من المفيد أكثر تقديم المساعدة العملية والدعم دون الضغط على الشخص للتحدث عن مشاعره.
• في بعض الثقافات الأفريقية، يلعب المعالجون التقليديون والقادة الروحيون دورًا مهمًا في تقديم دعم الصحة النفسية. من المهم احترام هذه الممارسات التقليدية والعمل بالتعاون معهم كلما أمكن ذلك.
• بين السكان الأصليين على مستوى العالم، يمكن أن تكون الصدمة متجذرة بعمق في المظالم التاريخية والقمع الثقافي. يجب تقديم الإسعافات الأولية النفسية بطريقة حساسة ثقافيًا تعترف بهذه العوامل التاريخية وتعزز الشفاء والمصالحة.

ردود الفعل الشائعة للأزمات والصدمات

يمكن أن يساعدك فهم ردود الفعل الشائعة للأزمات والصدمات في تقديم دعم أكثر فعالية. قد يواجه الأشخاص مجموعة واسعة من ردود الفعل الجسدية والعاطفية والمعرفية والسلوكية. هذه الردود هي استجابات طبيعية لأحداث غير طبيعية.

ردود الفعل الجسدية

• التعب والإرهاق
• الصداع والتوتر العضلي
• تغيرات في الشهية وأنماط النوم
• مشاكل في الجهاز الهضمي
• زيادة معدل ضربات القلب والتنفس

ردود الفعل العاطفية

• الخوف والقلق
• الحزن والاكتئاب
• الغضب والتهيج
• الشعور بالذنب والعار
• الخدر والانفصال
• اليأس

ردود الفعل المعرفية

• صعوبة في التركيز واتخاذ القرارات
• مشاكل في الذاكرة
• الارتباك والتشوش
• الأفكار المتطفلة وذكريات الماضي (الفلاش باك)
• الحديث السلبي مع النفس

ردود الفعل السلوكية

• الانسحاب الاجتماعي
• زيادة تعاطي المخدرات
• تغيرات في الأداء في العمل أو المدرسة
• التهيج والعدوانية
• اليقظة المفرطة

من المهم أن نتذكر أنه لن يختبر الجميع هذه الردود بنفس الطريقة. قد يكون بعض الناس أكثر مرونة من غيرهم، وقد يعاني البعض من أعراض أكثر حدة. تهدف الإسعافات الأولية النفسية إلى دعم الأفراد بغض النظر عن ردود أفعالهم المحددة.

ما يجب فعله وما لا يجب فعله في الإسعافات الأولية النفسية

فيما يلي بعض الإرشادات المفيدة لتوجيه جهودك في الإسعافات الأولية النفسية:

افعل:

• كن هادئًا وعطوفًا: يمكن أن يكون وجودك الهادئ مطمئنًا لشخص يعاني من ضيق.
• استمع بفاعلية: انتبه لما يقولونه وأظهر اهتمامك.
• قدم المساعدة العملية: ساعد في تلبية الاحتياجات الأساسية مثل الطعام والماء والمأوى.
• قدم معلومات دقيقة: شارك معلومات موثوقة حول الموارد المتاحة.
• احترم قراراتهم: اسمح لهم باتخاذ خياراتهم الخاصة واحترم حدودهم.
• احمِ كرامتهم: عاملهم باحترام وتعاطف.
• اعتنِ بنفسك: يمكن أن تكون الإسعافات الأولية النفسية مرهقة عاطفيًا. تأكد من أخذ فترات راحة وطلب الدعم عند الحاجة.

لا تفعل:

• لا تضغط عليهم للتحدث: دعهم يشاركون تجاربهم عندما يكونون مستعدين.
• لا تحكم أو تنتقد: تجنب الإدلاء ببيانات حكمية حول ردود أفعالهم أو آليات التكيف لديهم.
• لا تقدم طمأنة زائفة: تجنب قول أشياء مثل "كل شيء سيكون على ما يرام" أو "سوف تتغلب على ذلك".
• لا تقدم وعودًا لا يمكنك الوفاء بها: كن واقعيًا بشأن ما يمكنك تقديمه.
• لا تشارك قصتهم دون إذن: حافظ على السرية واحترم خصوصيتهم.
• لا تعرض نفسك للخطر: أعطِ الأولوية لسلامتك وسلامة الآخرين.
• لا تحاول أن تكون معالجًا: الإسعافات الأولية النفسية ليست علاجًا. أحِل الأفراد إلى أخصائيي الصحة النفسية المؤهلين إذا كانوا بحاجة إلى دعم أكثر كثافة.

الرعاية الذاتية لمقدمي الإسعافات الأولية النفسية

يمكن أن يكون تقديم الإسعافات الأولية النفسية مرهقًا عاطفيًا وجسديًا. من الضروري إعطاء الأولوية للرعاية الذاتية لتجنب الإرهاق والصدمة غير المباشرة. تشمل بعض استراتيجيات الرعاية الذاتية ما يلي:

• أخذ فترات راحة: ابتعد عن الموقف وخذ وقتًا للراحة وإعادة شحن طاقتك.
• ممارسة اليقظة الذهنية: انخرط في أنشطة تساعدك على البقاء حاضرًا في اللحظة، مثل التأمل أو تمارين التنفس العميق.
• التواصل مع الآخرين: تحدث إلى الأصدقاء الموثوق بهم أو أفراد الأسرة أو الزملاء حول تجاربك.
• الانخراط في أنشطة ممتعة: خصص وقتًا للهوايات والأنشطة التي تجلب لك الفرح.
• طلب الدعم المتخصص: إذا كنت تعاني من ضيق كبير أو صدمة غير مباشرة، فاطلب الدعم من أخصائي صحة نفسية مؤهل.

التدريب والموارد للإسعافات الأولية النفسية

تقدم العديد من المنظمات تدريبًا وموارد حول الإسعافات الأولية النفسية. ومن الأمثلة البارزة على ذلك:

• منظمة الصحة العالمية (WHO): تقدم منظمة الصحة العالمية دليلاً للإسعافات الأولية النفسية للعاملين في الميدان وموارد أخرى حول الصحة النفسية في حالات الطوارئ.
• الجمعية الأمريكية لعلم النفس (APA): توفر الجمعية معلومات حول الإسعافات الأولية النفسية وموارد أخرى للصحة النفسية في حالات الكوارث.
• الشبكة الوطنية لصدمات الأطفال (NCTSN): تقدم الشبكة موارد حول الإسعافات الأولية النفسية للأطفال والأسر.
• الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر (IFRC): يوفر الاتحاد التدريب والموارد حول الإسعافات الأولية النفسية للمتطوعين وأفراد المجتمع.

من خلال الاستثمار في التدريب والموارد، يمكن للأفراد والمجتمعات أن يكونوا أفضل استعدادًا لتقديم الإسعافات الأولية النفسية ودعم المتضررين من الأزمات.

الإسعافات الأولية النفسية: أداة حاسمة للصحة النفسية العالمية

الإسعافات الأولية النفسية هي أداة قيمة لتقديم الدعم الفوري للأفراد في أعقاب الأزمة. باتباع مبادئ "انظر، استمع، اربط"، ومن خلال تكييف الإسعافات الأولية النفسية مع السياق الثقافي المحدد، يمكنك المساعدة في تقليل المعاناة وتعزيز التكيف وتسهيل الوصول إلى الموارد اللازمة. تذكر إعطاء الأولوية للسلامة واحترام الاختلافات الثقافية والاعتناء بنفسك. في عالم يواجه تحديات متزايدة، تقدم الإسعافات الأولية النفسية بصيص أمل وطريقة عملية لدعم السلامة النفسية على مستوى العالم. تمكّن الإسعافات الأولية النفسية الأفراد من اتخاذ الإجراءات والتواصل مع مجتمعاتهم والمساهمة في عالم أكثر مرونة وتعاطفًا.